脑卒中

讲解医师：刘占国  （主治医师）
就职单位：济宁市中医院神经内科
脑卒中常见的病因主要有以下几个：\n1、高血压：是最常见的原因，长期、持续的高血压可引起动脉硬化，而动脉硬化的时候可导致血管发生玻璃样变，当血压波动的时候就能导致血管破裂，从而引起急性脑出血。长期的脑血管动脉硬化可导致管腔狭窄，当狭窄到一定程度的时候，就可引起管腔闭塞，从而形成急性脑梗死。\n2、高脂血症：也是引起脑卒中的常见病因，长期的高脂血症能够形成颈动脉斑块，而颈动脉斑块一旦形成，在血流动力学改变的情况下，就有可能引起斑块脱落，从而形成血栓，阻塞脑血管，此时就可导致急性脑梗死。\n3、糖尿病：除了使血管发生动脉硬化以外，还可导致血管脆性增加，在血流动力学改变的时候，非常容易出现血管破裂，从而引起急性脑出血。\n4、其他病因：脑卒中比较常见的病因还有动静脉畸形、动脉瘤等。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
安宫牛黄丸是一种口服的中成药制剂，可以用于治疗脑卒中，但是只能应用于中风昏迷的患者，而且中医证候需要属于热闭型。患者可以见到高热、神昏、谵语等症状，需要在医生指导下进行辨证使用，而在临床上的大部分脑卒中患者用不上安宫牛黄丸药物。\n脑卒中指的是脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，当患者发病之后，比如突然出现口齿不清、半身不遂等症状，千万不要盲目用药，应该及时到正规医院的急诊科就诊，需要在医生的指导下完善颅脑CT等检查明确诊断，并进行积极的干预治疗。

又到脑卒中高发季 你的颈动脉还好吗？

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑卒中多数情况下会留下后遗症，脑卒中包括出血性或缺血性脑卒中，是否会引起后遗症与脑卒中的类型及范围的大小有着密切的关系。1.缺血性脑卒中。腔隙性脑梗塞，尤其是位于非功能区域往往无后遗症发生，但范围较大或者大面积脑梗塞，位于功能区域者会出现轻者面部肢体麻面、记忆力下降、步态不稳。重者发生肢体偏瘫、截瘫、吞咽困难、发音变哑、植物生存状态等后遗症。

如果患侧的上肢不能穿衣服，可以用健侧的上肢去代替患侧上肢，是可以穿衣服，也可以吃饭的；但是如果真的不能，可以让家属来帮助；如果当患侧上肢的运动功能逐渐有恢复的迹

对于脑卒中后手运动功能障碍康复，有很好的康复治疗方法。如强制性使用运动疗法，这是专业的复治疗方法，建议患者的手功能接受专业的康复治疗，因为手功能需要精细运动功能

丘脑病损的患者会出现患侧肢体疼痛、麻木，这种症状称为感觉障碍。

多数脑卒中患者的首发症状为口斜、口角歪斜、流涎，还会出现喝水呛咳等症状，如果出现此类症状，需要及时到医院救治。

脑卒中患者可能会出现喝水呛咳的症状，主要是因为脑卒中导致大脑控制吞咽功能的区域发生一定的障碍所致。对于这种患者需要密切观察，避免呛咳的发生。

脑卒中一般患者得病24小时到48小时之后，患者会出现发热、咳嗽、高烧不退等症状。肺炎治疗除给予相应的抗生素治疗后，还需要定时进行翻身拍背、增加饮水量等。