脑卒中

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑卒中最初的症状也可以说是先兆的症状，最常见的就是偶尔的头晕，这种头晕反复发作，而且有的只是持续1-2秒。出现这种症状，就提示是否要进行进一步的检查，明确是否有动脉的狭窄以及闭塞性的改变。有的人会出现一些肢体的麻木无力、言语功能障碍等一些情况。但是这些情况也都是一瞬间的事情，比如行走的途中突然发觉右侧肢体没力，但是尚能够站住，只是活动有点不便。如果有这些症状，都是一些早期症状，一定要及时完善检查。\n有些人可出现相对不典型的症状，比如近期记忆力下降。还有的人是睡觉规律的改变，比如原来每天睡8个小时，结果现在每天睡16个小时以上等。这些症状都有可能是脑卒中一开始的症状，需要密切关注以及重视。如果这种情况加重，需要及时进行相关检查。

一般对于脑卒中患者而言，最佳的治疗时间为三个月，但是在任何的时候都可以对患者进行治疗，一年、两年之后也可以做康复。一般黄金时期是三个月，最佳时期是6个月之内。

患了脑卒中之后，一般来说超过24小时到48小时，之后病情稳定则可以介入康复。但是，首先在保证病情稳定，即血压、心率，还有呼吸都在很稳定的情况下，才可以进行康复训

脑卒中的介入时期越早越好，一般提倡在发病的24小时内进行治疗。软瘫期需要通过电刺激来改善肌肉的血液循环和肌肉的张力，痉挛期需要进行被动运动，后遗症期需要提高生活

偏瘫是指半身不遂，主要是由于脑卒中所导致。患者主要表现为抬胳膊时，肩关节、肘关节、腕关节就像挎筐一样的表现出来。

脑卒中偏瘫后并不是练得越多越好，因为练的越多，对膝关节、髋关节、踝关节造成的损伤便会越大。

脑卒中患者下地走路时发现脚背抬不起来，主要是因为小腿三头肌肌张力增高或小腿胫前肌肌肉的力量不足造成的，此时盲目的走路，会加重踝关节损伤。需要针对不同的情况选择对

很多脑卒中患者患病之后会发现手背开始肿胀，手指也肿胀，用很多的办法，效果也是不好的。在东北地区，很多的患者愿意用一些土豆片放到手背上，然后来起到一个消肿止痛的作

丘脑病损的患者会出现患侧肢体疼痛、麻木，这种症状称为感觉障碍。

脑卒中之后，很多的患者一般得病之后，因为病情不稳，需要卧床休息。一般来说躺时间长了，过了48小时突然起床会头晕，我们这一种现象叫做体位性低血压。所以这样的患者我