脑动脉硬化

脑动脉硬化患者主要表现为头痛、头昏或肢体无力以及记忆力下降等。脑动脉硬化引起的症状需要进行干预和治疗，其治疗方法包括三个方面饮食、运动、药物。饮食推荐低盐、低脂饮食，还要进行适当的体育锻炼，药物治疗主要是使用抗血小板聚集以及调节血脂的药物，还可以使用改善血液循环的药物。药物治疗在老百姓看来会觉得比较简单，因为患者每天吃药就会感觉状态很好。老百姓大多选择药物治疗，药物使用起来效果很好，也是见效最快的方法。在患者看来，进行饮食和运动的管理很久还没看到反应，但吃药很快就会有效果。

脑动脉硬化与生活方式密切相关，发病基础是营养过剩或者营养不均衡，摄入过多油腻性食物或者淀粉类食物，同时活动量减少。因此脑动脉硬化的饮食应以清淡食物为主，减少动植物油、肥肉等的摄入；限制淀粉类食物摄入，尤其合并糖尿病者，应严格控制淀粉摄入量；多吃蔬菜和优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉，胆固醇含量较低，蛋白质含量较高。

脑动脉硬化的用药较广泛，多是处方药，需要心血管或脑血管医生评估病情，开具处方，具体用药包括以下几方面： 1、控制危险因素用药：控制高血压，应给予降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂、ARB类药物；控制糖尿病和高血脂的药物及活血化瘀类中成药； 2、控制动脉硬化进展用药：如他汀类药物； 3、抗血栓用药：需用抗血小板药物，如阿司匹林。

轻度的脑动脉硬化不严重。因其没有明显的管腔狭窄，不会导致脑部出现缺血的症状。但出现脑动脉硬化后没有及时的去医院去检查就诊，或发现影响脑动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、高血糖、高血脂、不坚持运动，吸烟酗酒等，但未进行及时的干预，到一定的程度会导致脑梗塞、脑出血的发生，甚至会出现认知功能方面的障碍，后果较为严重。

脑动脉硬化严重与否，取决于脑动脉狭窄和脑组织缺血的程度： 1、缺血在25%以内：表现为头昏、乏力，通过休息和适当的药物治疗可快速缓解； 2、缺血在50%以上：症状较严重，如头痛、头昏、肢体麻木、乏力，甚至肌力下降，需进行积极的药物治疗和预防脑动脉进一步狭窄； 3、缺血超过75%以上：只能通过介入治疗植入支架或者其他手术治疗。目前介入手术比较成熟，90%以上预后良好。

脑动脉硬化的诊断标准有： 1、患者提供的病史症状及相关血液生化检查指标； 2、颈部血管彩超提示有相应斑块、溃疡、狭窄。经颅多普勒超声提示有相应血流改变； 3、头部影像学发现有多发的腔隙性脑梗塞，或是提示有皮质下动脉硬化性脑病； 3、CTA、MRA检查，或DSA检查，其中DSA检查更准确； 4、建议脑动脉硬化症患者到专业医院检查，避免到不正规诊所检查或诊治，以免遗漏病情，延误诊治。

手抖医学上称为震颤。临床上手抖分为静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手抖动，但病根大多在脑，都是因为某种疾病使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。 临床上病因有帕金森综合征，肝豆状核变性、肝性脑病、小脑脑干病变、脑动脉硬化、脑缺血、药物中毒、痴呆等。手抖从症状上分为生理性手抖和病理性手抖。生理性引起的手抖幅度小、速度快，多在静止时出现，是一种细小、快速的无规律抖动，常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现。 引起手抖的上述原因消除时，手抖也随之消失。病理性手抖是指手部随意颤动，常为永久性，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静状态下出现的手抖，这种手抖在睡觉时可消失，手抖的速度为4-6次/秒，有规律，典型的疾病如帕金森综合征。 运动性手抖是在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给患者做指鼻试验时，要病人伸直前臂，再用食指指向自己的鼻尖，食指尖越接近鼻尖，手抖动就越明显。 运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增加，常见于脑神经和上肢神经病变。临床上引起病理性手抖的常见病有上肢神经疾病与损伤，脑组织疾病和药物中毒性手抖。

养血清脑颗粒具有养血平肝、活血通络的功效，主要用于血虚肝旺引起的心烦易怒、失眠多梦、头晕、头疼、眩晕眼花的情况。也可以用于缺血性脑血管病的全程预防和治疗，可以增加脑血流、改善脑循环，能改善血管功能紊乱，延缓脑动脉硬化进程，保护血管内皮细胞的作用。 临床上经常治疗慢性脑供血不足引起的头晕、头疼、失眠、健忘等症状，也可以用来治疗偏头疼、紧张性头疼、高血压、颈椎病、脑外伤后遗症等引起的头晕头疼，一定程度上还可以预防老年痴呆、脑卒中发生。临床上对于很大一部分慢性头晕头疼的患者有比较好的疗效，虽然用途广泛，但是不可作为神药，一定要在医生指导下用。

如果长时间暴露在高温环境下、高温工作，会导致体内水分大量流失从而容易中暑。中暑有时会存在天旋地转的感觉，可能会伴有恶心、呕吐、头痛、乏力等症状。出现这种症状建议尽快到阴凉区域检查血压等生命体征，补充淡盐水、平卧休息、对症处理。 但不是所有头晕、目眩、恶心都是中暑引起，如颈椎病，颈椎病引起椎动脉狭窄、供血不足导致头晕；美尼尔综合征，这类患者发病时常感到周围物体旋转，闭目时症状可减轻，常伴有恶心、呕吐，头部任何运动都可使眩晕加重。老年人脑动脉硬化、后循环缺血时可以出现发作性头晕目眩、恶心，所以建议头晕患者要寻求专业内科医生进一步诊治。

老犯困有多种原因，具体如下： 1、睡眠呼吸暂停综合征，由于晚上打呼噜、气道不通畅，有的人出气时突然不出，甚至呼吸停较长时间、嘴唇干；这种患者由于一晚上都处于缺氧状态，第二天会昏昏欲睡； 2、贫血，头脑昏沉，也没有精神； 3、甲状腺功能减退，患者会有懒散、乏力症状； 4、老年人由于不好好吃饭等，导致电解质紊乱，如低钠、低钾，也会犯困； 5、脑血管病，脑动脉硬化、脑血管严重狭窄、颈动脉狭窄或者椎动脉、基底动脉有严重狭窄，脑供血不足，患者也会打哈欠、犯困。