脑动脉硬化

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化严重，则会有形成脑出血、脑梗塞的风险。形成脑梗塞的机制：脑动脉硬化逐渐严重，脂质会堆积于血管，会失去弹性。在这种情况下，尤其是脂质的堆积，会逐渐造成血管腔内的狭窄，血流通不过或者减少。当偶尔在1、2次低血压的情况下，会发病产生脑梗死的症状，出现头晕、恶心、肢体麻木和无力、言语功能障碍等情况。在脑出血的方面，因为弹性的下降，人体对于血压的调节能力下降，如同橡胶老化一样，一旦血压一过性的升高，无法得到明显控制，会血管破裂、造成脑出血。因此对于脑动脉硬化，积极的治疗、稳定斑块、软化血管，非常有利于预防以后的脑出血、脑梗塞的发生。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化，要注意的事情主要是：1、在日常的生活当中，比如生活习惯的改善，以前经常熬夜、酗酒、压力过大、心情郁闷等，这些情况都有利于脑动脉硬化的发展。因此，在日常生活中，要保持积极向上、乐观的情绪，健康的锻炼方式以及减少熬夜等不良的生活方式。2、控制疾病方面。因为高血压、糖尿病以及吸烟等，非常有利于脑动脉硬化的发生。因此，在日常的生活当中，控制血压、稳定血糖、戒烟是必备的措施。3、药物方面。如果发现脑动脉硬化，完善相关检查，没有禁忌症可以口服阿司匹林，进行抗血小板聚集治疗，以及他汀类药物降脂、稳定斑块治疗，这样也可以有助于减缓脑动脉硬化的发生。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化形成是一个漫长的过程，不存在一过性的障碍，一般都是一些慢慢形成的过程，比如长期的高血压、糖尿病、吸烟等这些不良的生活习惯。虽然1-2天不可能产生一些变化，但是10-20年，血管就会产生一系列的改变。高血压对血管内膜的损伤很大，尤其没有得到明显控制的高血压，会严重损伤血管内膜。然后吸烟以及糖尿病，如果没有得到明显的控制，它会严重的影响血管的修复功能，造成血管脂质的沉积，到最后狭窄甚至闭塞性的改变，因此这也是脑动脉硬化的一个形成过程。还有一些人，包括有的人会出现一些血管炎，但是相对比较少见，更多见的是一些高血压、高血糖、高血脂等，没有得到明显控制的情况下，从而引起脑动脉硬化。

讲解医师：万继峰  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脑病科
脑动脉硬化的治疗措施有以下几方面：第一、可以进行早期预防，养成良好的饮食习惯，尽量避免高脂饮食，加强体育锻炼。第二、可以积极的治疗导致动脉硬化的原发病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。第三、药物治疗，可以在医生的指导下服用抗血小板或者扩张血管药物，比如拜阿司匹林100mg，每晚一次，可以有效的预防脑动脉硬化。第四、也可以预防性的治疗，世界卫生组织提倡60岁以上的人群，就可以每天服用拜阿司匹林，有效的降低脑梗、心梗的发病率，从而降低脑动脉硬化的发生。

讲解医师：刘秋庭  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经内科
轻度脑动脉硬化能得到根治吗？再次跟大家说，没有根治这一说法。动脉硬化随着年龄的增加是肯定会发生的，应该是从两个方面：第一个，是让它永远在轻度，不要进展到中度和重度，不要让它重度的动脉硬化。最主要的就是健康的生活方式一定要坚持。第二个，有基础病一定要控制。在控制基础病的基础上，要定期的复查。因为这样才知道真的是不是健康。

讲解医师：谭佩珍  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经内科
脑动脉硬化的症状，一般的来说就是主要表现是头痛、头晕、记忆力减退，还有就是头昏昏沉沉的，有一些健忘、肢体麻木、容易烦躁、有睡眠障碍等等。脑动脉硬化的治疗方法，首先要从病原来，病因也主要是控制他的血压、血糖、血脂。还有要改变生活方式，比如戒烟、戒酒，然后是多去收拾水果，还有加强适当的运动。还有药物治疗，比如抗血小板聚集抗凝等治疗，比如阿司匹林，小剂量的100mg，他汀类控制斑块和动脉硬化的程度。

讲解医师：刘秋庭  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经内科
脑动脉硬化实际上是一个古老，但是现在新型的疾病。血管的硬化是随着年龄的增长在不断的变化，所有脑血管病，就是脑卒中，包括脑供血不足、脑梗塞、蛛网膜下腔出血，它是一个共同的基础原因，就是动脉粥样硬化，所以我们称为脑动脉硬化。如果发生在脑子里面，叫做脑动脉粥样硬化，发生在心脏，心脏的血管粥样硬化，它是比较常见的一个慢性的基础病。但是这个基础病在早期有很多人是无声无息的，并且与我们的生活方式是密切相关的。

脑动脉硬化的原因有可逆性因素和不可逆性因素，不可逆性因素，如种族、性别、年龄、家族史、高脂血症、高血压、糖尿病、颈动脉斑块、吸烟、饮酒、肥胖、不运动，随着年龄的增加，动脉硬化会逐渐加重，肥胖可减肥，不爱运动可每天1小时有氧运动，高血压控制血压，高血糖控制血糖，高脂血症调整血脂，脑动脉硬化是多种因素综合导致的结果。

脑动脉硬化伴发的精神障碍症状，即血管性痴呆的相关表现。脑动脉硬化、脑出血和脑卒中，最终伴发的精神障碍，即为痴呆的症状。脑动脉硬化伴发的精神障碍症状分为认知功能和非认知功能精神性症状两类，对于非认知功能精神性症状，动脉硬化的部位不同，出现的症状也不尽相同。如果硬化部位位于大脑前额叶或颞叶，可能会出现精神和情感相关症状。一旦出现上述症状，应及时去医院诊治。

石菖蒲是临床上常用的一个药，那么它用在什么情况下？ 一个是耳鸣经常用，耳鸣、耳聋，有些不明原因的神经性耳鸣，用石菖蒲配上点葛根可以起到缓解的作用。 再一个就是嗜睡，我们知道失眠的病人很多，其实嗜睡的病人也不少，就是一天到晚老是迷迷糊糊犯困，一旦躺上床上又睡不着或者是睡不实。 石菖蒲有醒神开窍的作用，可以煮石菖蒲水，用石菖蒲水冲少量的花茶或者绿茶，也可以起到醒神的作用。 石菖蒲可以治疗健忘，随着年龄的增加或者是脑动脉硬化、脑梗塞以后，人体的记忆力就会减退，用石菖蒲可以改善这种记忆力减退，有治疗这种健忘的作用。