脑动脉瘤

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
在临床当中，非常非常少的动脉瘤可能会遗传，是因为自身免疫性炎症的因素，而且是与基因或者是染色体有关，这种所占的比例非常的小

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：山东威海市中心医院三级甲等神经外科
在临床当中脑动脉瘤手术之后，注意事项第一位的就是一定要注意相应的生命体验的平稳，因为有很多动脉瘤手术之后的患者并没有明显的清醒

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院三级甲等放射科
磁共振能检查出脑动脉瘤。磁共振检查也是诊断脑动脉瘤的影像学检查方法之一，虽然不是作为诊断脑动脉瘤的首选，但很多时候在一般的检查中，都可以发现脑动脉瘤的影子。在做磁共振检查时，可以看到脑动脉的走行区出现瘤样扩张，或者结节样的突出，这个时候就可以提示它可能有脑动脉瘤的形成。

脑动脉瘤可能是由于脑血管壁肌层与内弹力层先天性发育缺陷，再加上后天的脑血管壁内弹力层退化变性原因导致。

未破裂时期的动脉瘤在颅内没有症状，但是有部分动脉瘤，比如肿瘤体积比较大，出现占位效应，可以引起局部的头疼症状。

动脉瘤的诊断依据是临床表现加影像学检查，比如患者动脉瘤破裂或者有占位效应，怀疑是动脉瘤，要做常规的CTAMRA，甚至是DSA造影结合影像学检查、临床结合影像做出

脑动脉瘤微创手术后，需要严格随访，半年一随访，一年半的时候再随访一次。一般两次随访以后没有复发，基本上可以诊断患者为临床治愈。

动脉瘤治疗分两种。一种是手术，夹壁治疗。开颅后把动脉瘤的根部，用动脉瘤夹钳夹壁，使动脉瘤不再破裂。达到...

脑动脉瘤包括开颅夹闭手术及介入手术，均为高风险手术，存在1%-3%术中死亡率，10%-15%致残率。若手术比较顺利，患者预后均较好。部分患者因动脉瘤破裂出血较多，即使手术顺利，术后同样可残留部分并发症情况，出现偏瘫、失语、长期昏迷，严重者可成为植物人。程度较轻者积极进行康复锻炼，可得到一定程度的恢复，但比较严重者可留下永久性并发症。

人体大脑可见较多沟回，沟回中间存在纤维组织连接，此类纤维组织称为蛛网膜，沟回间隙称蛛网膜下腔，该位置出血，又称蛛网膜下腔出血。颅内血管由心脏发出后，经颈部上至颅内，行走于沟回间，在沟回中行走的大血管发出部分细小穿支伸入脑实质内，而动脉瘤往往发生于沟回内大血管位置，则出血常见于沟回内，临床中脑动脉瘤破裂多导致蛛网膜下腔出血。