脂溢性脱发

采乐(酮康唑洗剂)不能治疗脂溢性脱发，采乐可以辅助治疗脂溢性脱发经常合并的脂溢性皮炎。由于皮脂过度溢出，头皮在过多皮脂影响下，部分寄生微生物，如真菌、细菌繁殖，过度繁殖的微生物导致头皮的一种慢性炎症，表现为头皮红斑、瘙痒、头皮屑增多，以及出现毛囊炎、痘痘情况。头皮环境不好，影响毛发生长，又由于瘙痒而搔抓，造成发干机械性损伤。采乐主要成分是酮康唑，酮康唑是一种有效治疗真菌的成分，采乐洗剂是治疗头皮脂溢性皮炎的常用洗剂，能改善头皮环境，一定程度上辅助脂溢性脱发治疗。脂溢性脱发是一种旧称法，现在规范名称为雄激素性脱发，简称雄秃，是由于遗传背景下雄激素作用，导致青春期与青春期后，毛发进行性减少的一种病理性脱发。由于在雄激素作用影响下，头皮皮脂分泌旺盛，称为脂溢性脱发，认为皮脂溢出是病因，但现在已经明确皮脂溢出只是伴随现象。

脂溢性脱发可以吃维生素B6，而不是维生素B2，但是维生素B6对脂溢性脱发，治疗作用比较有限。脂溢性脱发目前规范的名称为雄激素性脱发，不再强调脂溢，也就是皮脂溢出，之前称为脂溢性脱发，是以为皮脂溢出是脱发的原因，而目前已经明确是遗传和雄激素的作用。在这两种作用下，皮脂腺分泌皮脂旺盛，导致脱发患者伴有皮脂溢出的症状，维生素B6有一定程度的控制皮脂溢出的作用，因此可以一定程度上，缓解雄激素性脱发患者经常伴有的脂溢性皮炎症状。脂溢性皮炎是由于皮脂溢出多了以后，头皮的部分微生物过度繁殖，如真菌、细菌，导致头皮出现红斑、鳞屑、瘙痒，甚至毛囊炎的症状，头皮的环境不佳，一样不利于毛发的生长。维生素B6对控制油脂分泌有一定的改善作用，但作用比较有限。目前如果临床上雄激素性脱发患者，皮脂溢出比较旺盛，常选用异维A酸软胶囊这样的药物，能更加高效、可逆地控制皮脂腺分泌，达到较好控制皮脂分泌的作用，维生素B6的作用远不可比拟。但是这些药物的选择，一定要在医生的指导下，其均有严格的适应证和禁忌证。

脂溢性脱发毛囊并未坏死，经过正规治疗后、正常休息后可恢复。应避免劳累、喝酒，因为脂溢性脱发治好后有再复发可能。需减少精神压力，避免食用刺激性食物，避免过度使用洗发液，碱性洗发液会损伤头皮。 脂溢性脱发患者不可频繁烫发，会加重脂溢性脱发的程度。过度烫洗、使用劣质洗发液、洗发膏，包括过期的洗发液都会加重脂溢性脱发程度。

脱发的原因包括： 1、脂溢性脱发，属于脂溢性皮炎在头部的表现； 2、斑秃，斑秃是精神紧张，压力大等原因造成的。 脂溢性脱发首先就诊皮肤科，因为大多数脱发是在皮肤科看，但其实中医科对于治疗脱发也有独到见解。所以挂皮肤科或者中医科都可以帮助解决脂溢性脱发。除了皮肤科以外，还可以挂精神科或者心理咨询科。因为有的患者精神因素或者心理因素去除以后，斑秃是可以改善的。雄激素性的脱发挂皮肤科比较合适，中医科也可以。

掉头发很常见，每天大概掉50根左右的头发，但一旦在短时间内一天掉头发超过100根，就需要注意了。掉头发其实也分很多种，最常见的是斑秃，斑秃往往头发是一簇一簇的掉。而普秃可能是整个头发都会掉。 还有一种掉头发叫脂溢性脱发，脂溢性脱发往往和雄激素及雄激素受体有关系，因为毛囊有雄激素受体，当雄激素分泌过多的时候就会造成脱发。脂溢性脱发或者男性脱发往往就要通过药物治疗，现在有口服的药物，也有局部应用的药物，通过以上治疗才能抑制此类脱发。

头发稀少的原因有很多，有些人头发稀少是因为掉头发，而掉头发的原因最常见的是脂溢性脱发。男性脂溢性脱发可以导致前额秃、头顶秃，导致头发稀少。可以用药物治疗，有口服的药、外用的药物。还可以用光疗促进局部的血液循环，也可以局部注射营养物质也可以治疗脱发。 女性也有类似的脂溢性脱发，往往是发生在年岁稍长的女性，女性脱发和男性不一样，男性是从发际线升高开始，女性往往是发际线会升高，但更重要的是头发变稀疏，而治疗女性脱发只有外用药物治疗。

螺内酯片可以治疗脱发，螺内酯片的学名是安体舒通，本身是利尿剂，由于螺内酯片含有雌激素的作用，因此临床上常用于治疗雌激素性脱发，也称为脂溢性脱发。随着螺内酯片治疗脱发的作用延伸，目前也用于治疗产后休止期脱发或者生长期的脱发或者斑秃、全秃等。螺内酯片治疗脱发不是主要的治疗药物，应该配合其他的治疗手段，例如针对脂溢性脱发，常配合口服维生素B6，男性患者配合口服保法止，局部可以配合外涂米诺地尔搽剂等。因此，螺内酯片治疗脱发，需要根据脱发的类型和患者进行选择，通常为辅助治疗方法，配合其他治疗方法治疗女性的脂溢性脱发，有一定疗效。

脱发原因较多，应根据导致脱发的原因，进行病因治疗，具体如下：一、斑秃：1、注意生活规律：患者要心情愉快、生活规律，保持足量的睡眠，不要熬夜，避免辛辣刺激性的食物；2、避免化学性刺激：避免过强碱性的洗发剂，或避免染发、焗油、烫发等各种化学性刺激而导致的脱发；3、局部对症治疗：可以外涂米诺地尔酊或生发酊等，促进局部头发的生长。临床上比较多见的有斑秃，斑秃是原因不清的斑状脱发。患者常在无意中发现头皮某处头发脱落，斑秃的发生与内分泌的调节、自身免疫、精神因素等有关。二、脂溢性脱发：1、使用维生素B6、保发止：需避免熬夜，避免进食辛辣刺激性的食物。可以经常口服维生素B6或保发止等，促进脂溢性脱发恢复；2、避免化学成分的刺激：部分女性患者经常做染发、焗油、烫发等，各种美容项目如染发剂、焗油剂、烫发剂、洗发剂等各种化学成分对头发的刺激，或者物理性刺激如烫发对头发的牵拉，也可以导致脱发，要尽量避免美容项目。洗发时尽量使用温和的洗发剂，保护好头发。脂溢性脱发也称之为男性脱发、雄激素性脱发、遗传性脱发等，与患者的遗传因素、雄激素的水平有关系。

掉头发的原因很多，要分清病因，才能有针对性地进行治疗，引起脱发的原因如下：1、斑秃：与自身免疫功能紊乱及精神神经因素有关，在治疗方面要保证充足的睡眠休息，使用免疫调节药物治疗，包括复方甘草酸苷片、糖皮质激素，如泼尼松等，通常比较有效；2、脂溢性脱发：与遗传、内分泌，特别是雄激素代谢异常有关，所以治疗方面，一方面是使用抗雄激素，比如非那雄胺进行治疗，另一方面局部还可以使用米诺地尔等，刺激头皮血液循环和毛囊生长的药物进行治疗。如果达到脱发晚期，局部的毛囊大部分已经萎缩，只能靠采取毛发移植等方式才能进行补救；3、瘢痕性脱发：是由于头皮毛囊炎症或外伤导致毛囊破坏而引起的脱发，通常自身修复比较难，只有通过毛发移植才能进行补救。

喝酒与脱发基本没有直接关系，不会引起脱发，脱发是临床常见的症状，正常人的头发大概有10万根，头发有正常的生理周期，即有生长期、静止期和休止期。人体85%的头发处于生长期，所以每个人每天都在掉头发与长头发，常见的脱发原因有以下几种：一、生理性脱发：1、日常脱发：一般每天脱发70-100根为正常现象，同时也有等量的头发长出；2、老年性脱发：随着年龄的增长，部分患者出现大量头发脱落，一般是50岁以后出现，是人的衰老的表现之一。二、病理性脱发：1、脂溢性脱发：80%发生在男性，在男性老年之前，表现头顶部头发逐渐脱落，头顶部的头发变得稀少、细软，甚至全部的头发脱落，脂溢性脱发通常与遗传因素和雄激素的水平有关；2、斑秃：少数患者突然出现某一块头发的脱落，俗称鬼剃头，斑秃的发生与自身免疫与精神因素有关。斑秃是休止性的脱发，可以治愈；3、有害刺激因素：部分女性经常受染发、焗油、烫发等各种物理性、化学性的刺激而导致脱发。因此患者脱发，应该仔细寻找导致脱发的原因并去除，应该到医院经皮肤科医生的仔细检查并给予正确治疗。