脂溢性皮炎

氟轻松软膏是皮肤科常用的一种糖皮质激素类外用软膏药，临床上主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、银屑病、神经性皮炎等疾病。一般情况下涂于清洁后的患处，1天涂抹2次即可。氟轻松软膏可以导致皮肤萎缩以及毛细血管扩张，容易发生痤疮样皮炎或毛囊炎，增加感染几率。如果用于破损皮肤可以导致吸收引起全身性不良反应，所以不能长期大面积应用。对于并发细菌性感染的皮肤病，应用相应抗生素配合治疗。如果感染未控制，则要停用此激素类软膏剂。真菌性或病毒性皮肤病禁用，对本品及激素成分过敏，其它皮质类固醇过敏患者禁用此药。最后要注意，具体用药请结合临床，以医生面诊指导为主。

脂溢性脱发主要有两种情况： 1、脂溢性皮炎导致的脱发，如果患者有轻度的脂溢性皮炎导致的脱发，通过控制脂溢性头皮，然后控制住皮炎症状，脂溢性脱发可能会停止、出现自愈情况。但是如果是雄激素性脱发，这个没有逆转，该病是不可能自愈的，因为国外的一项研究表明，观察5年所有的雄激素性脱发，发现100%的患者均呈进行性的发展趋势，如果不加以治疗是不能逆转的。所以一旦出现这种雄激素源性脱发，如果不加以治疗就会越来越稀薄、脱发会越来越多、症状会越来越加重，所以出现这种雄激素性脱发，要尽早治疗； 2、还有就是需要强调的是脂溢性脱发，保持良好的生活作息习惯是非常重要的，一部分轻度的脂溢性脱发患者，比如早睡早起、少吃辛辣刺激油腻食物，多锻炼身体，保持良好的生活作息习惯，也可延缓脂溢性脱发的进程。

不管是脂溢性皮炎还是皮脂溢性脱发，与遗传倾向、雄激素水平分泌过高有关，从而引起皮脂分泌过多，堵塞毛孔。严重的脂溢性皮炎会引起头皮脱发，脂溢性皮炎有两种干性，头皮可能不会发红；另一种与炎症免疫参与有关，炎症反应以后，导致渗出、结痂，甚至长时间后引起头皮毛细血管扩张，引起头皮发红。 脂溢性皮炎头皮屑多，其所使用的洗发水里面含有硫化硒、酮康唑洗剂，可局部进行抗炎、抗真菌治疗，控制油性皮肤。头皮发红，要选用激素药膏治疗，可以局部抗炎，减少炎症反应收缩血管，达到治疗发红目的。当然，还要注意激素性皮炎，很多人过度使用激素，其副作用可以引起皮肤变薄、毛细血管扩张，皮肤变薄以后，血管可能会露出，引起皮肤发红，还是要注意鉴别。

头皮发痒脱发的原因如下： 1、严重最常见的是脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发，这种脱发跟遗传有关系，这种疾病往往有家族史。脂溢性皮炎常常表现为头皮红斑、丘疹、脱屑、出油多。脂溢性皮炎经过治疗可以缓解，但容易反复发作。对于脂溢性脱发，目前治疗效果不理想； 2、头皮发痒脱发严重有可能是头癣，头癣可以表现为头皮出现红斑、脱屑，可以出现断发，甚至可以出现掉发，需要做真菌镜检，如果真菌镜检发现有真菌感染，就可以诊断为头癣，需要口服和外用抗真菌药来进行治疗； 3、头皮发痒脱发严重还见于使用了劣质洗发用品，这些劣质的洗发用品可以刺激头皮，导致接触性皮炎的出现，严重的也可以导致脱发。

临床上引起口角炎的原因如下：1、炎症：可为单纯疱疹愈后炎症，药物破坏皮肤屏障，导致局部慢性炎症。患者经常用唇膏、口红，对唇膏、口红等化妆品过敏，而导致局部过敏性炎症。患者由于嘴唇较干且脱皮，经常用舌头舔嘴唇，舌头带有很多唾液，唾液中含有很多的消化酶，消化酶在口腔中可帮助消化食物，出口腔后对皮肤会有刺激作用，长期、反复刺激口角皮肤，而导致口角皮肤的炎症性损害；2、继发感染：患者因为局部炎症而导致局部继发念珠菌感染，表现为口角炎；3、脂溢性皮炎：通常伴随口角炎。因此患者的口角发生皲裂，应及时到医院皮肤科就诊，在医生的详细检查下，配合真菌检查等相关的必要检查，明确诊断并给予正确的治疗。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
脂溢性皮炎是临床上比较常见的皮肤病,它主要发生于皮脂溢出部位的炎性的皮肤病。那么脂溢性皮炎是怎么引起的呢?

脂溢性皮炎是皮脂溢出部位的炎症性疾病，一般由头部开始，并且逐步向下蔓延，往往伴有不同程度的瘙痒。发病原因主要是与皮脂分泌旺盛、过于活跃、皮质成分异常以及马拉色菌寄生相关。脂溢性皮炎一般不用治疗，瘙痒严重时可用抗真菌类乳膏。平时应注意清淡饮食和生活规律，切忌高糖、高脂及辛辣刺激性食物，否则会加重病情。

脂溢性皮炎亦叫脂溢性湿疹，多发于成年男性的头面部、躯干、皮脂腺分泌多的部位，表现为黄红色痂，出现油腻性的鳞屑，且瘙痒顽固发作。日常注意事项有如下几点： 1、减少洗浴，尤其少用碱性肥皂，减少刺激，勿挠抓。生活规律，禁吃鱼虾辣椒、减少饮酒，尽量避免过敏性和光敏性的食物； 2、增加维生素B族的摄入及抗组胺药物治疗，建立自信，战胜疾病。

三九皮炎平软膏，主要具有抗炎、抗过敏和止痒的作用。三九皮炎平软膏属于复方制剂，主要的有效成分包括地塞米松、薄荷脑以及樟脑。其中地塞米松是长效的糖皮质激素类药物，可起到较好的抗炎、抗过敏以及止痒的效果，减少皮肤的渗出和炎症反应，因此对于皮炎、湿疹的治疗较为有利。三九皮炎平软膏中也含有薄荷脑和樟脑，可改善局部的血液循环，从而起到清凉止痒的功效。在临床上三九皮炎平软膏，主要可以用于皮炎湿疹的治疗，比如可以用于治疗神经性皮炎、脂溢性皮炎以及缓解湿疹的症状。在使用药物的时候需要注意，由于其中含有激素成分，因此不建议患者长时间使用。长期应用含有激素的药品可能会导致皮肤出现萎缩、色素沉着及毛细血管的扩张，还可能会诱发二重感染。

脂溢性皮炎理论上有可能自愈，脂溢性皮炎亦称为脂溢性湿疹，为湿疹的一种亚型，疾病特点是会反复发作，在不过度刺激的情况下，患者做好基本防护，过段时间会得到一定改善，但不一定能够完全恢复。自愈情况与体质相关，如儿童湿疹，随着免疫系统的逐步完善，成年之后可以自愈。脂溢性皮炎，与环境、生活习惯等因素相关，如患者接触到螨虫或接触到细菌，诱发面部的脂溢性皮炎，需通过药物治疗，达到改善或治愈的作用。脂溢性皮炎的发生，亦与体质有关，但体质因素稳定性较差，湿疹这类疾病，随着患者体质突然改变，可能会自愈。