胼胝

目前临床上还没有彻底研究清楚胼胝体发育不良的原因，可能与遗传因素、环境因素以及感染因素有一定的关系，如：1、遗传因素：有些学者认为胼胝体发育不良是由于基因在胚胎发育的过程中出现突变、缺失或者重排；胚胎发育过程中染色体出现异常，比如染色体缺失、增多或者排列异常，从而影响胼胝体发育，导致胼胝体发育不良的临床表现；2、发育环境：可能在胚胎时期存在有缺血、缺氧的改变，特定的环境因素也可以影响胼胝体发育，比如妈妈在妊娠期间吸烟、酗酒，可导致出生之后出现胼胝体发育不良的临床表现；3、感染因素：由于特殊的细菌或者是病毒感染，影响胚胎时期胼胝体的发育，从而导致胼胝体发育不良的症状。

胼胝体发育不良的治疗难度较大，治疗虽然会有一定的疗效，但是很难完全治愈。胼胝体发育不良很可能与遗传有关，与早产、宫内病变以及基因突变等也有一定的关系。胼胝体的发育不良，会引起大脑发育不良，导致运动障碍、智力障碍，甚至出现癫痫发作等。胼胝体发育不良的患者需要及时就诊，控制病情发展，可以达到一定的疗效。对于此类患者通常进行综合治疗，并非单纯进行药物治疗，也不是单纯应用某一种治疗方法即可起效。患者需要在正规医院，在专业医师的指导下进行综合治疗，才能获得一定的疗效。

足跟痛贴管用的，但是可能疗效有限。首先足部皮肤比较厚，角质层比较厚，经皮吸收药物量可能会有限，但是足跟痛贴采用肌贴方法能够反射性地解除肌肉及筋膜紧张，需要遵循一定贴敷方法，这时候可以适当缓解局部疼痛，有一定效果。所以跟痛贴是有效，但是疗效有限，需要掌握正确贴敷方法。 然后，因为足部角质层比较厚，药物吸收有限，足部胼胝可以通过泡脚方法或者修剪，让局部经皮吸收更加有效。

生产劳动过程中，工作任务需要劳动者长时间保持某种特定的姿势或处于一种不自然的强迫体位，长期固定姿势或强迫体位是造成骨骼肌肉系统慢性积累性损伤的常见原因。劳动负荷过大，比如长期搬运重物，劳动节奏过快等原因也可以引起机体某些部位的损伤或疾病，包括下背痛、颈肩腕损伤、下肢静脉曲张等。在职业工作中由于长期集中于某些器官的使用，造成这些器官的过度使用而引发疾患，如视觉器官紧张、发声器官紧张等。因牵拉、压迫或摩擦等原因，也可使机体某些器官或组织发生功能性或器质性变化，如形成胼胝、滑囊炎等。此外，劳动工具、作业环境也可以导致职业性骨骼肌肉疾患的形成和发展。 职业性骨骼肌肉损伤是逐渐出现的，没有急性的损伤病史，可能在夜间症状更加严重，往往节假日休息后症状明显好转。职业性骨骼肌肉损失患者一般身体多处同时或先后出现症状，很少有客观的医学检查结果和确定的实验室检查。

脚面的骨头疼是老百姓的术语，脚面骨头大概可分为前足和中足。前足是脚趾头和跖骨临近的跖趾关节这一部分，如果疼痛叫前足疼痛，中足就是老百姓叫的足背最高的部分。前足的疼痛多常见拇外翻，就老百姓说的大多角骨，还有一个就是跖痛症，就是跖骨头下足底的负重部位出现疼痛，我们叫胼胝，如果脚底上出现胼胝，在反复修理后还有再生，这就是拇外翻或者跖痛症引起的病变。前足疼痛常见的第二跖骨头坏死，称无菌性坏死，这个疾病也很常见。再就是局部的跖筋膜炎症，足底也会发生，老百姓叫跟骨骨刺，我们叫跖筋膜炎，这是前足的。再一个中足的疼痛，中足是构成人的足弓的重要组成部分，疼痛多见于平足症、高弓足或者随着年龄增长，肌肉松弛，足弓逐渐塌陷，引起跗间关节慢性退变，出现疼痛，骨性关节炎，出现相应的症状。一旦出现这些症状，建议去医院做专科医生检查，根据不同情况可以做保守治疗，包括足弓垫，甚至必要时候可通过手术解决问题。

孕妇怀孕5个月，即20周左右，若此时进行系统筛查，通常可检查出大部分胎儿或母体疾病，具体有如下几种： 1、胎儿神经系统筛查畸形，主要包括神经管畸形、无脑畸形、颅脑畸形、脑膨出、脑膜膨出、脊柱裂、脑积水、脑室扩张、胼胝体发育不全、Dandy-Wallker畸形、前脑无裂畸行、小头畸行、脉络丛囊肿、颅内肿瘤等； 2、胎儿先天性心脏畸形，主要包括心脏位置异常、胸腔外心脏、左位心、右位心、中位心、十字交叉心、静脉心脏连接异常、体静脉连接异常、肺静脉畸形引流等； 3、房室连接处异常，主要包括房室间隔缺损、三尖瓣闭锁、二尖瓣闭锁、单心室等； 4、心室与大动脉连接处异常，主要包括肺动脉闭锁、肺动脉狭窄、主动脉闭锁狭窄、左心室发育不良综合征、大动脉转位、法洛氏四联征、肺动脉瓣缺如、右室双出口、主动脉供给分支异常、主动脉弓缩窄、主动脉弓位置数目异常等； 除上述疾病外，还可能检查胸腔畸形、泌尿生殖系统畸形、消化系统畸形、肌肉骨骼系统畸形、肢体畸形、颜面部畸形、胎儿肿瘤等。此外，胎盘、脐带、羊水的预先都可发现，且母体及子宫附件疾病也可发现。 虽然超声能够发现很多胎儿结构畸形，但并不是所有结构畸形都在中孕期呈现出彩超图改变，因此不能期望筛查出所有畸形。另外，检查时，孕周、体位、孕妇腹壁厚度、畸形种类、羊水量检查所花费时间、超声医生水平、超声诊断仪质量等，都会影响胎儿畸形产前检出率。

脚垫其实就是胼胝，即脚摩擦、受力部位出现了角化、发黄的厚皮，通常可能没有疼痛的感觉，症状不重，脚垫其实是一种慢性物理累积损伤所导致。走路多磨的时间长了，穿的鞋可能比较薄，物理摩擦比较多，所以角质层就会增厚。没有根治的办法，只能预防。 预防就是尽量穿合适的鞋，底厚一点且减少走路，不建议穿高跟鞋，这样力总是着在前脚掌，所以力量受压的力度会强，时间也会长，这样容易出现胼胝脚垫，所以预防是第一位，即尽量不长脚垫。长出脚垫也没有根治的办法，可以有办法就是修，泡软后做修薄，修薄以后就不影响走路，可能症状就会减轻。如果过一段时间，可能过几个月又会增厚，这时再去修脚是方法之一。所以没有根治的办法，关键是在预防，早期尽量不得脚垫，避免好发的因素，后期就不再受其困扰了。

脚上的硬疙瘩一般有以下几种情况： 1、如果穿的鞋子不合适、较狭窄，或者女性穿高跟鞋、长期久站、久立，或者爬山、登山等动作导致的，这是医学上的胼胝，即老百姓说的茧子，是物理刺激导致； 2、鸡眼：物理挤压导致，以角栓为表现，外观跟鸡眼一样，往往是鞋子不合适，久站、久立、挤压，或者走路姿势不合适挤压角栓较深，发生挤压角质导致的； 3、跖疣：病毒性乳头瘤病毒感染所致，寻常疣只长在脚上，往往是光脚踩公共场所感染导致，跖疣不及时治疗会传染。

脚底长鸡眼通常是由于局部皮肤过度挤压与摩擦，造成局部角化亢进。患者存在鸡眼压迫时会出现疼痛感觉，严重时甚至会影响走路。若穿鞋不合脚或鞋帮过窄，喜欢长期站立、走路，或局部皮肤被挤压与摩擦，则易患鸡眼。此外，足部畸形患者，尤其拇外翻的足部畸形患者会出现足部长期受压或摩擦而形成鸡眼。但足部出现局部角化与疼痛还可能由于跖疣，即人乳头瘤病毒感染皮肤而形成。而胼胝与鸡眼类似，也可能导致上述症状。因此，建议患者到医院就诊，并由医生明确诊断。

脚上磨出茧子临床上也叫胼胝，主要是由于挤压、摩擦造成的角质增生，去除物理性的因素或者用含去角化作用的药物，像维甲酸、水杨酸都可以使角质增厚的东西剥脱掉。 穿鞋比较紧、走路多、增加摩擦，都可能使脚垫很快形成，一定要穿宽松的、软的鞋。 如果老是长在这个部位，一定要垫上棉花减少摩擦，走路的时候也要注意姿势，别老是这个地方着力，增加摩擦，都可能很快又产生新的茧子，预防非常注意。