胸腺瘤

胸腺瘤不论大小都建议手术切除。按照现在的胸腺瘤分期，分为A型、B型、C型，和介于A型和B型之间的AB型。 一般认为B型和C型就已经具有恶性倾向，如果不切下来，很难明确其属于哪一种病理类型。 同时部分胸腺瘤患者会产生一系列临床症状，比如胸闷、气短等压迫症状，同时还可能会伴发重症肌无力，或内分泌系疾病等症状。 所以从目前情况来看，胸腺瘤不论大小，一旦发现都建议手术切除。

根据胸腺瘤患者的病理情况和分期，复发率或复发风险不一样，对于复发率的报道，结果不太一致，目前没有权威说法。但可以肯定的是，如果分期较早，同时肿瘤没有外侵，肿瘤病理类型也比较好，患者复发风险较低。如果肿瘤恶性程度相对较高，或者切除的不够完整，其复发的风险较高。 目前只有一个关于生存率的研究数据，对于完整切除病例，胸腺瘤患者五年的生存率约在70%左右。如果为不完整切除，生存率会降到25%左右。总之，复发和生存与手术切除是否完整、胸腺瘤的病理分期、细胞学病理分型都有非常密切的关系，要具体情况具体分析。

胸腺瘤分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤，良性胸腺瘤只要没有更多的症状，没有对人体和局部组织器官造成更大的损伤，没有脏器功能衰竭，原则上可以不干预，或者结合相关症状用药物减轻症状。 恶性胸腺瘤要做积极治疗，当前常用的治疗方法像手术治疗，还可以在手术后采用放射治疗，也可以加上中医中药治疗，全程的中西医结合化疗、靶向治疗。目前对胸腺瘤还没有更特效的办法，恶性胸腺瘤一旦确诊，需要积极到医院请医生做诊断，然后给予合适的治疗。

肺肿瘤和纵隔肿瘤区别具体如下： 1、位置不同：纵隔肿瘤主要位于纵隔内，影像学表现是纵隔内阴影。而肺肿瘤主要位于双肺区域，即在气管、支气管区域； 2、肿瘤来源不同：比如上纵隔容易出现淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤等。肺肿瘤主要是气管、支气管等肺组织来源的肿瘤； 3、症状不同：肺肿瘤临床表现为血管、淋巴管回流阻塞，还有咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气急等症状。纵隔肿瘤症状常为压迫静脉、动脉导致的软组织肿胀，如颜面软组织肿胀、上肢回流受阻等； 4、病理不同：如果能够观察到肿瘤，取到病理后更能够鉴别两者种类，能准确实施治疗。

胸胸腺瘤分为良性胸腺瘤及恶性胸腺瘤。一般B2型胸腺瘤属于倾斜性低度恶性胸腺瘤，多侵犯肺部，可行相关检查明确诊断。根据检查结果，如果能够手术完全切除，尽量争取手术治疗。 如通过相关检查后，肺部转移灶及胸腺瘤原发灶不能切干净，主要采取内科治疗方式，包括化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗等综合治疗。胸腺瘤B2型出现肺部转移，应根据相关检查结果给予正确治疗，以免延误病情。

胸腺瘤分为良性及恶性。一般1cm以下无任何症状者，可暂时观察。如肿瘤约3cm，需考虑手术治疗。3cm以上胸腺瘤侵犯周围组织，可引起相关症状，如胸闷、胸痛等，应积极至相关专科医院咨询，给予相关检查，如胸部CT、抽血检查肿瘤标志物等，完善检查后争取早期手术治疗。 胸腺瘤手术治疗效果较好，基本可达到根治效果。胸腺瘤3cm以上建议患者尽早进行检查，给予正确治疗，争取较好的治疗效果。

胸腺瘤手术为常见手术方式，时间长短应根据个人病情、病灶大小、有无侵犯周围组织决定。一般胸腺瘤手术约为2小时左右，其中麻醉时间约40余分钟，手术时间约1.5小时左右。 胸腔镜手术治疗胸腺瘤是一个常规、成熟技术，一般通过胸腔镜手术可达到较好的治疗效果，术后并发症较少，患者恢复较快。

恶性胸腺瘤病人的寿命不能确定，其寿命长短取决于恶性胸腺瘤的分期以及病人的身体状态。如果是早期的恶性胸腺瘤，同时病人的身体能够接受根治性的手术切除，术后能进行必要的放疗以及化疗，寿命会比较长，可能会超过5年。如果恶性胸腺瘤是晚期阶段，同时患者身体状态比较差，不能接受根治性手术切除，则只能采用保守放疗、化疗等治疗手段，这时恶性胸腺瘤病人的生存期会明显缩短，有的病人只能活3-6个月。所以恶性胸腺瘤的治疗主要取决于癌症分期，早期发现恶性胸腺瘤，给予早期治疗，可延长病人的生命。

胸腺囊肿与胸腺瘤的区别如下： 1、胸腺囊肿：为良性疾病，若不影响日常工作或无压迫症状，定期观察即可，不必采取特殊治疗措施； 2、胸腺瘤：其为一类疾病的统称，包括A型、AB型、B1、B2、B3等诸多类型。而根据分型的不同，存在逐渐恶化甚至转移的趋势，患者需积极进行处理。 因此胸腺瘤患者应积极就诊，明确诊断后行相应治疗措施。

恶性胸腺瘤应用放疗可缩小瘤体，具体作用如下： 1、术前做新辅助放疗，有助于缩小肿瘤，以便手术医生完整切除肿瘤； 2、术后发现病理为恶性胸腺瘤，需做术后放疗，尽可能降低局部复发率，杀死肿瘤外周可疑或潜在的癌细胞，达到根治肿瘤的作用。 恶性胸腺瘤患者不必过于担心，出现不适应及时就诊治疗，通常早期发现、早期治疗，预后相对较好。