胰腺癌

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胰腺癌的病人，具体可以吃什么营养品，一般没有什么禁忌，一些高蛋白、高能量的饮食都是可以吃的，比如汇源肾宝、脑黄金或者红枣、阿胶等养血、补气的食物，同时，一些高蛋白饮食，像海鲜类的螃蟹、海参等都是可以吃的。\n胰腺癌的病人由于是消化道的肿瘤，可能有一些消化道的症状，比如恶心、厌食等。所以一般情况下有些补品吃完以后容易发生恶心、呕吐的反应，但是，如果是想吃的话，基本上什么营养品都可以吃，没有什么禁忌。当然，胰腺癌的病人营养支持是非常必要的，也可以吃药品级别的营养品，比如肠内营养剂瑞能、瑞代或者是百普力、能全素、能全力等都是可以的。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌患者可以出现血淀粉酶的升高，也可能会出现碱性磷酸酶以及转氨酶的升高。某些胰头癌的患者引起了梗阻性黄疸，也会引起总胆红素和直接胆红素的升高。此外，某些胰腺癌的患者还可能会引起脂肪酶的升高，具体根据每个人的情况而定。\n胰腺癌有一些肿瘤标志物也会升高，包含了CEA、CA19-9、CA12-5等，可以用于监测胰腺癌疗效或者是否有复发，常用的就是CA19-9。胰腺癌还要结合影像学的检查才能够明确，并不能单纯通过抽血检查酶的升高而进行诊断，主要是通过胰腺的肿物来进行判定。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胰腺癌患者的每日食谱，胰腺癌的患者往往会伴有胰腺功能的受损，这样就会消化功能减退、食欲不佳、不思饮食。因此饮食宜以清淡、易消化为主，同时胰腺癌又是一种恶性肿瘤，会对人体有持续的消耗。\n每日食谱中要包含足够的能量及蛋白质的摄入，优质的蛋白存在于各种肉类，包括鸡肉、牛肉、鱼肉当中，以及牛奶、鸡蛋都可以进行适量的摄取。同时要保证每日食谱中有足够的维生素，维生素的摄取可以通过新鲜的水果、蔬菜，例如西红柿、冬瓜、菠菜等进行摄取，每日食谱中要尽量减少过多的脂肪摄入。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
治疗胰腺癌的靶向药物有很多，常用的如厄洛替尼，商品名是特罗凯，主要与吉西他滨合用，对于局部晚期不能切除的胰腺癌患者，作为一线治疗使用。此外，靶向药物还包含舒尼替尼，主要是针对神经内分泌癌、位于胰腺的肿瘤、不能切除的患者。\n还有依维莫司，主要针对不可切除、局部晚期、分化良好的胰腺神经内分泌瘤的成人患者。胰腺癌的治疗方式众多，靶向药物仅仅是其中的一项治疗，胰腺癌主要还是要靠手术治疗，配合其它的治疗方案来进行综合治疗，才能获得良好的疗效。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌晚期发烧具体存活时间要取决于发烧的原因是什么，胰腺癌恶性度极高，晚期的患者生存时间极短，仅为半年左右。此时如果出现发热的情况，一般是考虑晚期的患者免疫力下降，容易受到细菌、病毒、真菌的感染，从而出现肺炎或者局部感染的情况。\n如果是这种情况，需要及时的给予抗生素、抗真菌药物等进行治疗，或者给予适当的提高免疫力，以驱除某些感染的病灶。如果发烧是因为肿瘤坏死而引起的，有可能会加速肿瘤的转移，从而导致生存时间明显缩短，具体要根据发热的原因来决定。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
胰腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，治疗胰腺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等。胰腺癌的病人出现腹胀的情况，首先要做全面的检查，看看是不是因为肿瘤的复发转移引起肠梗阻，或者腹腔的广泛转移。\n其次，要抗肿瘤治疗，通过抗肿瘤治疗才能够减轻症状。对于腹胀的病人可以口服吗丁啉对症的治疗，如果是肠麻痹引起的腹胀，可以物理疗法，对腹腔进行按摩。

讲解医师：边志民  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院肿瘤医院综合科
胰腺癌号称癌中之王，它的临床表现不容易被早期发现，发现以后往往处于晚期，治疗效果极差，一般在一年之内或者一年左右就会去死亡，所以说胰腺癌的预后是非常差的。有没有预防胰腺癌的办法？其实临床上还是有一些措施的，首先要保持良好的精神状态，采取乐观的生活态度。要养成良好的生活习惯，均衡饮食、戒烟限酒，尤其是不能喝大酒。\n对于40岁以上短期内出现持续性的上腹疼痛、腹胀、黄疸、食欲减退、消瘦的表现，应该及早到医院就诊进行胰腺疾病的筛查。对于高危人群一定要尽早筛查胰腺癌，高危人群包括长期大量吸烟者、重度肥胖，尤其是体重指数≥35的。还有慢性胰腺炎的病人、病史超过10年的糖尿病患者、家族中有多位直系亲属50岁以前患胰腺癌的病人，对于有这些因素的患者需要定期去进行防癌筛查，尤其是防胰腺癌筛查。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
胰腺癌病人通过放疗进行治疗的效果是比较好的，胰腺癌是常见的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等。早期的乳腺癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈。\n中晚期的胰腺癌病人，就需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗等进行综合治疗。如果现在病人的病情比较局限，还是在胰腺部位经过放疗治疗，效果是比较好的。放疗主要是局部的治疗，对局部肿瘤的控制会起到比较好的效果，从而起到延长患者寿命的目的。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
胰腺癌的病人如果出现了下肢肿胀，这样的病人生存时间大概是半年左右。如果能够积极治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，可以带瘤生存，并延长寿命。\n对于胰腺癌晚期的病人，如果能够积极治疗，还是有可能延长1-3年寿命的。胰腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期胰腺癌病人还是可以彻底治愈的。中晚期的胰腺癌病人彻底治愈的可能性不大，治疗的目的主要是为了减轻症状、延长寿命、提高生存质量。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
胰腺癌病人如果出现了肝腹水，已经到癌症的晚期，如果不积极治疗，生存的时间是2-3个月左右。\n如果能够进行积极的治疗，联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等，通过综合治疗的方法控制肿瘤的生长、发展和扩散，可以将病人的身体里的肿瘤可以缩小或者肿瘤消失，病人就可以减轻症状，带瘤生存，延长寿命。\n胰腺癌的晚期患者经过积极的治疗，还是比较有意义的，可以延长患者寿命1-3年的时间，早发现、早诊断、早治疗是治疗胰腺癌和延长寿命的关节。