胡志

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
血尿酸增高可以喝蜂蜜，因为蜂蜜不是高嘌呤食物，而且含有丰富的维生素，对增强体质有裨益，可以适量饮用。\n尿酸增高主要与进食高嘌呤食物有关系，高嘌呤食物包括动物内脏、鱼、虾以及各种肉类等，豆制品也是高嘌呤食物，但是对尿酸的浓度影响不大，而且含有人体的必需氨基酸，可适量进食。酒类饮品会刺激肝脏，引起尿酸代谢异常，增高尿酸浓度，所以不能喝啤酒、白酒，碳酸类饮料也不能多喝，因为果糖含量比较多，会引起尿酸代谢异常，增高尿酸浓度，甚至引起痛风发作。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
尿酸高的患者是否能够吃羊血，需要根据病情而定。羊血含有丰富的营养，适量进食对身体有益，但羊血是高嘌呤食物，能够加重高尿酸，而高尿酸血症可能会引起肾功能损伤，会出现痛风性关节炎，所以进食与否需根据实际情况而定，具体如下：\n1、可以进食：一般对于尿酸轻度增高，低于540μmol/L，没有痛风病史，也没有肾功能损伤的患者，建议适量进食。进食后应该检测血尿酸浓度，根据这个浓度来调整进食量。\n2、不能进食：对于尿酸浓度增高比较明显，且痛风病史频繁发作、肾功能有损伤的患者，不建议进食羊血。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
尿酸高可以吃大蒜，大蒜不是高嘌呤食物，而且含有丰富的营养，对身体有益，可以适当的进食。尿酸增高与进食高嘌呤食物有关系，常见的高嘌呤食物，包括各种肉类、鱼、虾、动物内脏、火锅等，啤酒、白酒、高碳酸饮料也能增高尿酸，所以不建议饮用。\n豆制品也是高嘌呤食物，但是由于对尿酸浓度影响不大，而且含有人体必需的氨基酸，也可以适当进食，大蒜、大葱、萝卜、白菜、角瓜、芹菜等蔬菜，以及梨、苹果、香蕉、橘子、樱桃等水果，都不是高嘌呤食物，可以适量进食。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
强直性脊柱炎患者可以生育，强直性脊柱炎不是遗传病，对胎儿和患者也没有什么大影响。强直性脊柱炎虽然不是遗传病，但是具有遗传易感性，即患者后代患病的概率要远远大于正常人，强直性脊柱炎常用的治疗药物，沙利度胺和柳氮磺吡啶也可能造成胎儿畸形。\n女性患者在怀孕期间如果服用沙利度胺，可造成海豚婴畸形，柳氮磺吡啶也可能对精子或卵子造成影响，出现胎儿异常，所以需要在怀孕之前停药半年以上，避免出现不必要的伤害。在怀孕期间可以服用非甾体类抗炎药，也可采用生物制剂来控制病情。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
甲癌在临床上指甲状腺癌，甲状腺癌检查骨转移的方法比较多，常用的方法包括X线平片、CT、磁共振和核素骨扫描。甲状腺癌发生骨转移的概率并不大，骨转移瘤主要表现为骨痛、乏力、病理骨折。\n常用的X线平片，能够显示比较明显的骨转移瘤，但是对于早期的骨转移瘤并不敏感，常常漏诊。CT能够发现体积比较小的骨转移瘤，优于X线，但是对于早期没有产生骨质破坏的骨转移瘤还不能检出。磁共振除了能够检查出骨质破坏比较明显的转移瘤之外，对于早期没有骨质破坏的转移瘤也能检出，缺点是对肋骨的转移瘤显示欠佳。另外，对某些早期转移瘤也不能检出，有假阴性。核医学骨扫描是目前检查骨转移瘤最好的方法，优点是能够一次性的检查全身骨骼，可发现早期的骨转移瘤，但是对于某些钙盐代谢比较低的骨转移瘤，还不能显示，容易漏诊，容易产生假阴性。

讲解医师：胡志伟  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
胃食管反流病是胃内容物反流到食管乃至咽喉、气道造成的一系列症状和并发症，胃食管反流反流到食管就会引起食管黏膜的腐蚀，形成食管炎。引起胃食管反流，通常是由于贲门永久性松弛，或者一个叫食管裂孔疝的解剖学问题而造成的。\n胃镜的检查对于胃食管反流是非常重要的，通过胃镜可以看到患者是否因为胃食管反流而造成了食管炎，通过食管炎的严重程度可以评估胃食管反流是否严重，另外通过胃镜可以评估贲门的形态是否出现问题，是否出现了贲门松弛或出现了食管裂孔疝，因为贲门松弛和食管裂孔疝是引起胃食管反流的根本原因，是它的解剖学基础，通过胃镜就可以把这两点看得非常清楚，这是胃镜对胃食管反流评估的意义。\n除了对胃食管反流进行一个评估，胃镜还可以用于排除其他疾病，可以看到患者的黏膜是不是出现由于长期胃食管反流而造成巴雷特食管，或者出现一些癌变的迹象。胃镜还可以用来评估患者是否有食管溃疡、有没有胃炎等等，来进一步排除一些其他问题，因为有一些食管和胃的问题也可以有类似于胃食管反流的症状，胃镜就可以比较全面的去评估胃食管反流。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
尿酸高患者可以适量进食坚果类食品，尿酸高可能会引起肾功损伤和痛风性关节炎，应该控制血尿酸浓度。现在已经证实尿酸高与进食高嘌呤食物有关系，坚果嘌呤含量比较高，能促进尿酸增高，但是坚果类食品内含人体必需的氨基酸和其他一些人体必需的营养成分，如果长期不进食，会引起营养不良，所以必须适量进食。\n除此之外，一些豆制品与坚果相似，也是高嘌呤食物，也需要适量地进食，食量不宜过大，至于各种鱼类、肉类、啤酒、白酒、高碳酸饮料等食物，不建议进食。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
类风湿患者通常能吃豆制品，只有肾功能异常的情况下需要限制进食。一般情况下类风湿关节炎患者，对饮食没有明确限制。类风湿关节炎主要症状是关节疼痛，主要表现为手、足等小关节的肿痛，由免疫紊乱引起。豆制品营养丰富，含有人体必需的氨基酸，适量进食可提高人体机能，增强体质，利于病情的恢复。\n但是类风湿性关节炎是系统性疾病，可引起心肺、肝肾功和血液等各系统器官损伤，在肾功损伤的情况下，豆制品的摄取量需要严格进行控制，避免出现肾功能恶化而加重病情。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
系统性红斑狼疮是风湿免疫科常见的疾病，多发生于女性，尤其是20-40岁的育龄期女性，目前病因未明，多认为与遗传、环境因素和雌激素紊乱等有关系。系统性红斑狼疮可引起全身各系统损伤，常见的临床症状是发热、眼炎、皮疹、肾炎、关节炎、贫血、呼吸困难、胸腔积液、心包炎、腹痛、腹泻、头痛、癫痫等，严重影响患者的身心健康，病情严重程度有个体差异。\n红斑狼疮目前不能根治，但是近年来诊断和治疗技术有了很大的提高，多数患者能够及时准确的诊断，糖皮质激素和免疫抑制剂等药物的灵活合理应用，能够控制住病情，抑制病情进展。

讲解医师：胡志  （主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院核医学科
患者痛风突然发作，治疗如下：\n1、药物治疗：止痛药物一般推荐非甾体抗炎药，常用的药物是依托考昔、双氯芬酸钠等，如果这些药物治疗效果不佳，可采用糖皮质激素，推荐泼尼松。如果有发热、恶心、呕吐等症状，需要对症处理，可服用胃复安止吐。另外，急性期不建议加服非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物，因为这么做可能会加重痛风的症状。但是如果已经服用了非布司他、苯溴马隆等药物，建议按照原剂量继续服药治疗。\n2、饮食干预：要积极的控制饮食，进食低嘌呤食物，多饮水，禁止进食高嘌呤食物，以免促进病情进一步恶化。