胃痛

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛按摩上脘、中脘、合谷、足三里可以进行缓解，胃部疼痛大多数是由于胃壁平滑肌痉挛、收缩而引起的，在按摩的时候首先需要针对胃体部位进行按摩，对上腹部进行顺时针按摩可以解除平滑肌痉挛，促进胃的血液循环，可以缓解疼痛。\n在按摩的时候，同时也可以针对上脘、中脘两个穴位进行按压，这两个穴位位于胃体上，适当进行按摩不仅能够缓解疼痛，同时还可以提高胃部的功能，促进胃对食物的消化。合谷位于大拇指和食指中间，这个穴位本身具有止痛的作用，对合谷穴进行按压可以快速的缓解胃部疼痛感。足三里在肠胃疾病的治疗上是很常见的，对足三里穴位进行按压，不仅可以提高脾胃功能，同时也可以减轻胃的疼痛感。

皮肤出现风疹块，若同时伴有瘙痒，最常见疾病就是荨麻疹，是由皮肤以及黏膜小血管渗透压增加、局部组织水肿所引起，一般多可出现皮肤局部瘙痒。搔抓之后随之可出现白色或者红色风团，面积可大可小，小的可如米粒大小，大的甚至连成地图状，伴有手足肿胀、关节疼痛，甚至口唇、颜面肿胀，严重者可以出现腹痛、腹泻、胃痛、恶心、呕吐等症状，甚至伴有喉头水肿、胸闷、憋气等症状。 急性荨麻疹多在接触过敏原24小时之内出现，而慢性荨麻疹多是由荨麻疹发展，六周以上不能愈合，称为慢性荨麻疹。皮肤经常出现此种荨麻疹，首先要明确病因，积极对症治疗，或者寻求药物治疗。

胃痛是否存在癌变可能需进一步判断具体原因。如果每天存在胃痛，需明确人群。年轻人可通过胃镜检查判断其为炎症性改变或溃疡性改变，而老年人或中年人通过胃镜检查可判断为萎缩性胃炎或溃疡或肿瘤。故胃痛需重视，避免轻易服用胃药，虽然通过短暂服用胃药可使疼痛症状缓解，但不通过胃镜检查无法判断引起的胃痛原因。如果仅控制症状而无明确诊断，可能会延误病情。长此以往不利于胃的健康，而是否癌变需依据具体原因决定。

胃痛会伴随后背疼痛，主要与胃部解剖以及神经支配有关。患者出现牵涉痛，主要是由于内脏神经与相应体表部位神经在脊髓部位交汇导致。因此，如果出现胃痛，体表也会有相应疼痛或者感觉异常。部分消化系统疾病，包括胃炎、溃疡，患者胃痛时会伴有后背部疼痛。 除消化系统疾病之外，其它系统疾病也会导致背痛，具体需要进行鉴别。如果患者平时有胸闷、心慌以及心脏问题，出现背部疼痛首先需要排除心脏问题，患者需要到医院进行相关检查。如果胃痛伴随背部疼痛症状较重，患者也可能伴发溃疡或者胆道疾病，甚至胰腺疾病。因此，如果患者病情发作较频繁、发作时间较久，需要到医院进行排查。

酒精类饮料对胃部有刺激作用，所以空腹饮酒对胃黏膜有直接烧灼作用，会出现胃部疼痛，因此在喝酒前可以进食主食或或奶制品，减少酒精对胃黏膜的刺激作用。 如果患者在喝酒后出现胃疼，可以选择胃黏膜保护药或质子泵抑制剂，从而减少胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激。总之，建议广大人群还是应该避免饮酒，从而维持胃部健康。

如果患者出现晚上胃反酸、睡不着的症状，建议采取以下措施： 1、晚上避免进食过饱，避免进食刺激胃酸分泌的药物或者食物； 2、适当服用抗胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂或者铝碳酸镁等； 3、睡觉时将枕头抬高，控制胃酸的逆蠕动； 4、若患者经常出现反酸甚至伴有胃痛，建议行胃镜检查排除慢性胃炎、胃溃疡或者其他食道疾病。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛时可平躺于床上，腹部放松，用五指指尖轻贴于腹部，上下颤动，颤动的频率以每秒3-4次为宜，用力应均匀、柔和，先从上腹部开始，逐渐缓缓下行至脐部，来回往复移动，如此颤动十余分钟，如听到肠鸣音，感受到肠气下行并排出，即已达到治疗效果。\n平躺于床上，从上腹部到脐部用指尖轻轻压迫，可按压多个治疗胃痛的穴位，如中脘、下脘、关元、神阙等，在这些穴位用指尖加力压迫和加强颤动频率，也能缓解胃痛。俯卧于床上，他人掌根揉按脊柱两旁的膀胱经，可经过胃俞、脾俞等多个对症穴位，可以采用艾灸以上腹部穴位或足三里等温经通络，均可缓解腹痛。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛按摩上脘、中脘、合谷、足三里可以进行缓解，胃部疼痛大多数是由于胃壁平滑肌痉挛、收缩而引起的，在按摩的时候首先需要针对胃体部位进行按摩，对上腹部进行顺时针按摩可以解除平滑肌痉挛，促进胃的血液循环，可以缓解疼痛。\n在按摩的时候，同时也可以针对上脘、中脘两个穴位进行按压，这两个穴位位于胃体上，适当进行按摩不仅能够缓解疼痛，同时还可以提高胃部的功能，促进胃对食物的消化。合谷位于大拇指和食指中间，这个穴位本身具有止痛的作用，对合谷穴进行按压可以快速的缓解胃部疼痛感。足三里在肠胃疾病的治疗上是很常见的，对足三里穴位进行按压，不仅可以提高脾胃功能，同时也可以减轻胃的疼痛感。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃痛，背、心也痛的原因有很多，这种情况很可能有消化不良引起来的胰腺炎、胃炎。如果进食过量以后，或者进食过多的油腻食物，很容易导致胰腺炎，导致背部的疼痛。出现这种症状后，最好做B超检查确诊，如果感觉比较严重，还应该配合消炎药物进行控制病情。\n另外，背痛也是由胃神经参与的背部神经引起来的，背部疼痛是一种放射痛，一般胃痛不会引起背部疼痛，如引起背部疼痛，可能是急性胆囊炎或胆结石，检查胆囊是否增大或增厚，建议在空腹时做胆囊造影检查，确诊后针对性的治疗。同时饮食应注意清淡，避免过于辛辣、油腻等刺激性的食物，所以胃痛，背、心也痛的原因有很多。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
临床上诱发胃痛、头晕、想吐的临床症状的疾病有多种，比如胃肠型感冒、慢性胃炎、饮食方面等问题。胃肠型感冒主要是因为细菌、病毒入侵人体，在消化系统的器官中黏附，导致周围神经出现异常的刺激信号，诱发胃痛、头晕、想吐的临床症状发生。\n引起慢性胃炎的主要原因为幽门螺杆菌的感染，此类检测较为简单，只需要患者做呼气试验即可大致判断。幽门螺杆菌可导致胃黏膜的破坏，使患者引起反胃、想吐的症状。患者在饮食方面的不注意，也是导致此类临床表现发生的主要原因之一，患者在暴饮暴食、饮食搭配不当，诱发出现急性的肠胃炎，甚至严重的患者还会出现食物中毒的情况发生。以上两类疾病都会极大的刺激患者的消化系统，让患者有胃痛、头晕、想吐的表现发生。