胃病

其实胃抽筋是人们对上腹部绞痛的一种描述，也就是胃痉挛。胃痉挛是胃部肌肉的抽搐，主要表现为上腹痛、呕吐等。该症状在受凉或情绪激动后可以出现，患者可表现为剧烈疼痛，用力按压腹部或热敷就可以缓解。 胃病本身如溃疡、胆汁反流、饮食等因素也可引起。胃痉挛本身是一种症状，不是疾病。所以出现胃痉挛时，对症治疗才是最有效的办法，如可用热水袋敷腹部，若没有其它异常生活方式，可缓解症状。但也有是器质性疾病造成，所以若反复出现胃痉挛，一定要前往医院检查。若有器质性病变如结石，可对症治疗、对因治疗，这也是缓解胃痉挛非常有效的手段。

吞咽困难是进展期或局部晚期食管癌的典型症状，如果表现为进行性加重，需要高度怀疑食管癌，通过胸部CT结合胃镜检查基本可明确诊断。但其他原因也可以引起吞咽困难，具体如下： 1、肺癌纵隔淋巴结转移灶； 2、纵隔肿瘤发展到一定阶段会压迫食管，可引起吞咽困难； 3、部分良性病变，如食管异物阻塞、食管瘢痕狭窄，也可以引起吞咽困难； 4、长期胃病患者本身存在食管松弛，导致食管蠕动功能减退，发生吞咽困难。 吞咽困难只是一个症状，在临床诊治过程中需要根据具体情况加以鉴别，以避免误诊或漏诊。

胆囊炎和胆囊结石为因果关系，胆囊炎症95%以上由胆囊结石引起，无症状胆囊炎只占5%，也叫特发性胆囊炎，病因不明，比如胆道感染，腹腔内感染波及胆囊，可表现为单纯性胆囊炎、无结石性胆囊炎，与胆囊结石是因果关系，胆囊结石往往会引起胆囊炎症，患者就诊时往往是因为腹痛才发现胆囊结石。有时胆囊炎患者并不知道自己有胆囊结石，而当胃病治疗，胃镜没少做、胃药没少吃，但是症状仍然得不到缓解，做肝胆B超发现胆囊结石引起了胆囊炎。所以胆囊结石是引起胆囊炎的罪魁祸首，结石是因，胆囊炎是果，治疗胆囊炎首先需治疗胆囊结石，去除胆囊结石，胆囊炎发病几率非常低，甚至低于5%。

急性阑尾炎是由各种原因引起阑尾炎症急性发作，是外科常见病，也是最常见的急腹症。急性阑尾炎发生与阑尾不能排空障碍发生梗阻、病原菌感染有关，急性阑尾炎最典型、最常见、最早出现的症状主要是转移性右下腹疼痛，大部分患者以为是胃病未引起重视，从而延误诊治。 患者可出现其它症状，如胃肠功能障碍，恶心、呕吐出现较早，但程度一般较轻；可有发热，体温在38℃左右，如果出现化脓性改变，体温可达39℃-40℃；还有腹泻和精神异常。此病病理分型包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性和穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿，急性阑尾炎治疗首选手术治疗，如果患者能够早期就诊、早期确诊、早期手术，能获得较好的治疗效果。

乳腺增生常用的药物包括以下几方面：1、中药：主要指中医的汤药，具有活血化瘀功效，注意君、臣、佐、使搭配使用，可以有效降低副作用，提高治疗效果，从而达到比较好的活血化瘀、治疗乳腺增生的作用；2、中成药：通常指中药的胶囊制剂、糖浆制剂或口服剂、口服液等，具有服用方便、药效稳定的优点，在乳腺增生的治疗中比较常用。常用的中成药有乳癖散结胶囊、祛瘀散结胶囊、乳块消糖浆，以及乳核内消液等，治疗效果具有个体化差异，需要医生根据病情的轻重，以及是否有胃病、糖尿病等并发症等进行合理的选择药物；3、调节内分泌药物：主要包括维生素A、维生素E、维生素B6之类和内分泌有关的维生素类药物，维生素缺乏会导致内分泌紊乱，进而导致乳腺增生出现和加重；4、抗雌激素活性药物：主要包括三苯氧胺、托瑞米芬，具有比较强的降低雌激素活性的作用。如果乳腺增生比较顽固，其他药物治疗效果不佳，甚至严重影响工作和生活，或者乳腺增生被证实，合并有不典型增生的情况下，可以使用抗雌激素活性的药物进行治疗。

蛛网膜下腔出血术后患者若出现头痛，可以在动脉瘤治疗后腰穿多次释放脑脊液，使脑脊液尽快置换出去；还可腰穿置管持续引流，补充血容量，使脑脊液分泌增多，把蛛网膜下腔出血尽快放出去，使得患者脑血管痉挛对脑刺激减轻。 除此之外，患者还可使用止痛药对症处理，因为病因已经解决，仅需保证没有头痛，各种止痛药物均可使用。服用止痛药要注意患者有没有胃病，必要时采取静脉给药或注射给药使头痛缓解。

泡脚对慢性荨麻疹帮助不大，有时还可能诱发荨麻疹加重。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的发病原因比较复杂，可能是外界的一些物质，比如食物、药物过敏引起变态反应，导致身上出现红斑、风团、瘙痒。也可能与患者自身的免疫功能异常、基础疾病，比如胃病、肝肾疾病、甲状腺病等有关。慢性荨麻疹的治疗比较困难，只能对症使用抗过敏药物，尽量寻找过敏原，才能有所好转。用热水泡脚，热刺激可以引起皮肤小血管扩张、充血，导致荨麻疹的红斑、风团等过敏症状加重。有的荨麻疹，比如胆碱能荨麻疹，在受热时会发作比较明显，所以不建议慢性荨麻疹患者用比较热的水泡脚，因为可能还会诱发荨麻疹，不利于康复。

寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治疗3-5天，以后再用常规剂量来治疗。所有用激素治疗的皮肤病里面天疱疮的激素用量最大，否则控制不住。 在用激素同时要用很多药，如为了防止胃溃疡要用治胃病的药，防止胃酸过多。若产生高血压要用降压药，需要经常给患者量血压。另外饮食上面太咸的东西要少吃。另外还要补钙，因为激素会引起骨质疏松。所以要一起用很多辅助药，以减少激素的副作用。

如果妊娠剧吐引起吐血，说明呕吐已经非常严重，已经导致胃肠黏膜发生损伤，应立即到医院就诊。经过化验，如果提示胚胎发育良好，是妊娠剧吐导致电解质失衡、胃黏膜损伤，建议住院进行输液、营养支持对症处理，必要时给予止吐药物和保护胃黏膜的药物，或者可以针灸、理疗、按摩减轻妊娠反应。 总之，所有措施都是为了减少呕吐次数和呕吐的剧烈程度，只有在减少呕吐次数，保护胃黏膜的情况下，才能使胃肠道黏膜恢复，避免反复吐血的发生。如果不是由于妊娠剧吐导致的吐血，而是平常有胃病，必要时需要到消化科就诊，由产科和消化科共同诊治，以免延误病情。

慢性病和其他部分因素容易引起营养不良，慢性病是病程长、不容易根治，一直持续的一类疾病，具体情况如下：1、糖尿病：容易引起营养不良；2、慢性胃肠道疾病：胃病主要的表现是胃胀、嗳气、消化不良，肠道疾病主要表现可能是容易便秘，或者容易腹泻，肠道极为敏感，经常会出现症状；3、慢性肝病：如乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝，脂肪肝没有得到逆转，最终也会导致慢性肝硬化，引起营养不良；4、肿瘤：也是一种慢性病，无论哪种部位的肿瘤，都容易引起营养不良；5、其他情况：少数急性病会引起营养不良，比如腹泻、肠炎。还有手术前后禁食，如果手术后长时间营养补充不到位，也容易引起营养不良。