肾积水

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
肾积水的患者进行手术治疗，具体需要花费多少钱，要根据患者的疾病名称以及手术方式来进行综合的判断，如果单纯的处理肾积水，进行输尿管支架管的留置或者经皮肾造瘘引流尿液，花费在2000-3000元左右。\n如果要处理病因，比如输尿管结石、肿瘤、狭窄等，手术的费用大约在20000-30000元左右。肾积水是临床上某些疾病造成的临床后果，引起肾积水的原因是比较多的，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管结石、肿瘤、畸形等，在处理肾积水的同时，还要处理这些病因，所以手术的费用相对来说差异比较大。

讲解医师：吴少峰  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
笼统的讲，肾积水是肾脏里面有积液，尿液无法顺利的从肾脏、输尿管和膀胱排出，导致积水的近端出现扩张，称之为肾积水。一般可以从超声上发现肾脏积水，肾积水有些是需要处理的，有些密切随访即可，无需过多处理。肾积水称之为先天性肾积水，很难说出肾积水的具体原因。从目前医疗研究的角度上看，肾积水的病因不明确，只是在肾脏的发育，胚胎的发育过程中，尤其是胚胎早期的发育过程中，肾脏的输尿管和肾盂连接的部位出现了障碍或者迟滞，导致肾积水的发生。肾积水需要根据部位来决定以后的处理方式。

小儿肾脏积水在经历过肾盂整形手术以后恢复时间往往是比较短，一般情况下伤口愈合大多数在一周以内就完成了。对于手术以后所放置的支架管、引流管情况，根据不同的时限，需

小孩肾积水绝大多数都是发生在肾盂输尿管连接部梗阻引起一种积水情况，这种情况处理起来相对来说比较简单，不是十分复杂，进展程度往往会根据小朋友梗阻程度以及病变的时间

目前膀胱癌并没有明确的预防措施，主要以避免接触化学物质、减少减少环境污染、避免频繁烫染头发等方式，减少膀胱癌发生的几率。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
如果肾脏出现了问题，对我们的健康会造成很大的影响。其中肾结石就是一个最常见的肾脏疾病，它还会诱发其他的疾病。那么肾结石会导致肾积水吗？

输尿管狭窄可能引起近端肾盂、输尿管出现扩张，肾脏压力升高后，将对肾脏产生不可逆损伤，导致肾功能逐渐减退，因此，输尿管狭窄主要导致肾功能损伤。若体检发现肾积水，并考虑为输尿管狭窄所致，建议患者及时就诊，积极进行治疗；若先天性输尿管狭窄早期手术后，成年后再次出现输尿管狭窄，患者需进行泌尿外科相关检查，甚至需要通过微创手术进行治疗。

精索静脉曲张分为原发性与继发性，具体包括： 1、原发性因素：由于精索静脉回流成直角汇入肾静脉导致的精索内压增高、腹主动脉与肠系膜上动脉导致压迫肾静脉，以及精索内静脉周围结缔组织较为薄弱，或精索静脉瓣膜缺如等原发性因素； 2、继发性因素：包括肾脏肿瘤、巨大肾积水、巨大腹膜后肿瘤压迫肾脏或肾静脉等疾病。

前列腺手术指征包括以下方面： 1、反复尿路感染； 2、反复出现血尿； 3、合并膀胱结石； 4、合并肾积水，甚至肾功能不全； 5、出现急性或慢性尿潴留； 6、合并其它部位疾病，如疝、痔疮。 除严格掌握手术指征外，术前还应进行严格准备，注意患者的肝、肾功能，以及有无糖尿病等代谢机能疾病等。只有做好充分术前准备，为手术创造良好环境，手术才可取得良好效果。

上尿路结石是指肾、输尿管结石，结石可以引起尿路的梗阻，导致肾积水、积脓、疼痛、血尿等症状。梗阻严重时，会导致肾功能的下降或丧失。若引起感染，可致尿源性脓毒血症、感染性休克，甚至危及生命。另外，结石在肾脏的长期刺激易诱发癌症。治疗原则为缓解疼痛、解除梗阻、保护肾功能、有效的去除结石、治疗病因、预防复发。另外，保护肾功能是结石治疗的重点，应根据患者的具体情况，选择适宜的方法进行治疗。