肾盂肾炎

白细胞是体内的主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要，当白细胞总数高于10×10^9/L时，称之为白细胞增多。白细胞可划分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞五类，以中性粒细胞增多和淋巴细胞增多最为常见。白细胞增多具体病因如下： 1、生理因素：运动、劳动、冷浴、水浴、酷热严寒等均可导致白细胞一过性增高； 2、病理因素：常见的有急性感染如细菌、病毒、真菌等感染；各种炎症，如风湿性关节炎、支气管炎、肾盂肾炎、结肠炎等；组织损伤如严重外伤、大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等；血细胞破坏如严重血管内溶血；急性失血性如消化道大出血、脾破裂、宫外孕破裂等；严重中毒；恶性肿瘤如肝癌、胃癌、肺癌等；急性中毒如化学物质、药物、生物毒素中毒等。 具体需要进一步检查以明确导致白细胞增高的具体因素，从而对症治疗。

氟罗沙星主要可以用于治疗感染性疾病，氟罗沙星属于广谱抗菌药物，可以用于治疗多个部位的感染。氟罗沙星通过对病原菌DNA的复制和合成的抑制作用，从而起到抗菌的功效，氟罗沙星是广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都具有抗菌作用，特别是对革兰氏阴性菌具有较强大的抗菌活性。在临床上氟罗沙星可以用于呼吸系统的感染，包括支气管炎、肺炎以及其它部位的呼吸系统感染，还可以用于泌尿系统的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。它还可以用于生殖系统的感染，比如前列腺炎、附件炎等相关的生殖系统感染，也可以用于骨和关节的感染，还可以用于腹腔感染，比如可以用于胃肠道的感染以及胆囊炎。总之氟罗沙星属于广谱的抗菌药物，可以用于多个部位感染性疾病的治疗。

尿路感染是细菌侵犯了泌尿系统的黏膜和组织引起的炎症反应，可以分为上尿路感染和下尿路感染。具体如下： 1、上尿路感染：指急性肾盂肾炎，除了尿路刺激症状以外，患者还可出现腰痛、肾区叩痛及全身的症状，表现为寒战、发热、乏力、纳差、头痛中毒症状； 2、下尿路感染：指膀胱炎，患者可以表现为尿路刺激症状，即尿频、尿急、尿痛，有时可能会伴有肉眼血尿。 尿路感染常发生于育龄期的女性，男女发病的比例大概是1:8。出现上述症状，可行尿液常规及尿培养检查来进一步确诊。尿常规的检查需要留取清洁中段尿，女性勿将白带混入，男性勿将包皮垢混入，以确保检验结果准确无误。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
男性的肾盂肾炎属于泌尿外科，女性的肾盂肾炎一般是属于肾内科。肾盂肾炎在临床上可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎指肾盂或者肾间质、肾小管的一种化脓性炎症，主要是由细菌感染所引起，偶尔也由真菌或者是病毒感染而引起。慢性肾盂肾炎实际上算是肾小管间质的慢性炎症，除了有细菌性的尿路感染外，还会有肾盂和肾盏的瘢痕形成。男性的肾盂肾炎之所以属于泌尿外科，是因为男性在生理方面不太容易出现尿路感染，一旦出现尿路感染，往往意味着有泌尿系的结构异常。如果出现了泌尿系结构异常，通常情况下，除了抗感染治疗外，还要考虑到是否需要手术干预，所以这时会把肾盂肾炎划入到泌尿外科的行列中。\n女性尿路感染则属于肾内科，女性也是由于生理结构的原因，所以特别容易出现尿路感染。出现尿路感染后，主要是针对其症状来进行相应的治疗。一般以药物治疗为主，经过积极的抗感染治疗后，大多数女性的肾盂肾炎都可以得到比较良好的治愈，即便是反复发作的肾盂肾炎，给病人小剂量、长疗程的抑菌治疗后，肾盂肾炎也可以得到有效的控制，也有一些肾盂肾炎因为有结构方面的原因，有时甚至需要手术干预，如果需要手术干预，则可以划入到泌尿外科的行列中。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
肾盂肾炎是妊娠期间最常见的并发症，其炎症病变不仅局限于泌尿道的空腔部位，肾实质也常受累。妊娠期急性肾盂肾炎是一种复发性疾病，是原有的无症状性尿路感染在细菌贩子的条件下，形成了急性症状感染。为什么准妈妈易患肾盂肾炎呢？孕妇患有肾病会有什么影响呢？