肾癌

肾癌的危害如下： 1、血尿：患者体内血液随尿液流失，致营养不良、贫血、低蛋白血症； 2、腰痛； 3、局部下腔静脉梗阻：导致下肢水肿、下肢回流障碍等相关并发症； 4、精索静脉曲张：肿瘤阻挡精索静脉导致； 5、癌细胞转移：常见于肾癌患者晚期，其他脏器疼痛为常见临床表现，癌细胞如转移至骨骼，可致患者骨痛、骨折。

临床常通过手术治疗肾癌，疗效较佳。如患者手术耐受性佳，术后五年生存率可达60%-80%。肾癌复发率的高低与其分期有关，晚期肾癌患者术后复发率高，病情控制难度较大。早期肾癌患者经手术治疗，疗效较佳，复发率低。肾癌的早发现、早治疗为预防其复发的有效临床手段。患者术后应注意饮食规律，劳逸结合，对降低肾癌复发率可起到积极作用。

肾癌患者经化疗后可产生骨髓抑制现象。骨髓有造血功能，可生成红细胞、血小板、白细胞。骨髓抑制可导致骨髓造血功能减弱，患者体内白细胞数量减少。白细胞数量未明显减少时，患者常无相关临床症状产生，但部分患者可表现为乏力、疲劳。白细胞数量明显减少可致患者免疫力低下，诱发感染性疾病。正常人体白细胞数量为3500-10000个/ul，如检查结果提示＜3000个/ul，应引起患者注意。

肾癌患者化疗后恢复期的长短与患者身体素质及化疗中所产生的并发症类型有关。消化道反应、骨髓抑制为化疗中常见并发症。化疗后如出现消化道反应，医生应及时对症处理，采取护胃、止呕等相关措施，患者临床症状可于数日后消失。骨髓抑制高峰期可持续1-2周，平均约10日，患者经升白细胞治疗后恢复较快。部分肾癌患者化疗初期体内正气充盈，无明显不良反应。

肾癌患者经化疗后应注意不良反应产生，常见的不良反应如下： 1、消化道不良反应：患者化疗期间应采取相关护胃、止呕措施，饮食中应多摄取温补、养胃食物，避免摄入寒凉、伤胃食物； 2、骨髓抑制：导致患者免疫力低下，应避免到人群密集区域活动，预防感染性疾病侵害； 3、药物性损伤：化疗药物可导致患者心、肺、肝、肾、神经系统不同程度损伤；

肾肿瘤患者术前的饮食要求与其诱因相关，通常需要注意如下几方面： 1、高脂肪饮食容易诱发肾癌，限制蛋白类食物的摄入： 2、油炸食物容易诱发肾癌，减少油炸类的食物，应以清淡饮食为主； 3、防止补钙过量，因为过多的补钙可以增加肾脏负担。 肾肿瘤手术以后的饮食要求与术前大同小异，如果手术后保留一侧肾脏，应相应增加鱼、虾类等优质蛋白的摄入，减少猪肉、牛肉等红肉的摄入，同时做到食物多样化，以植物性食物为主。

一般建议肾癌晚期患者到正规医院进行规范化治疗，患者术后进行定期随访和检查，可以提高生存率和生活质量。如果肾癌晚期患者的肿瘤无法切除，3年生存率低于5%，5年生存率低于2%。肾癌早期患者进行根治术治疗后，5年生存率可以达到60%-90%；如果肿瘤已经侵犯肾周筋膜，患者的生存率较低。此外，建议出现肿瘤转移的患者通过减瘤手术进行治疗。

肾癌发病原因暂不明确，研究表明可能与吸烟、肥胖、高血压、黄曲霉素、工业物质、激素及放射线等因素有一定关。国外肾癌患者多为遗传性，国内多数肾癌患者病理类型为肾透明细胞癌，无明显家族聚集性，中国遗传性肾癌患者的比例相对较低，约占肾癌患者总数的2%-4%。因此肾癌患者进行手术治疗后，一般不建议进行基因检测。

肾脏处于相对隐蔽的腹膜后腔隙内，通常由周围组织或器官保护，因此肾癌患者一般无明显症状。出现症状的肾癌患者通常表现为腰痛，若肾脏肿瘤侵犯肾盂，患者可出现血尿症状。肾癌晚期患者或体型纤瘦、肿瘤较大患者，上腹部出现可触及的肾脏包块，同时伴有高血压、发热、体重减轻等症状。出现远处转移的肾癌患者，表现为骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状。

肾癌早期患者一般无明显临床症状，部分晚期患者出现腰痛、血尿等症状，需及时就医进行检查与治疗。肾癌诊断的主要依据为影像学检查，通过病理学检查可确诊肾癌。B超检查是肾癌早期筛查最为方便、简单且对人体无害的方法，目前通过B超可检出约1-2cm的肾脏肿瘤。若B超检查提示肾脏肿块，患者可通过腹部CT检查、磁共振检查，进一步明确肿块性质。