肾癌

肾癌患者一般可以过性生活。很多病人可能经过手术，一侧肾脏被切除，在心理上觉得肾脏不行，主要是因为传统的中医观念，觉得病人的性功能与肾功能是相连的。但其实不然，中医所讲的肾不好通常是指性功能不好。但不代表西医学上的肾功能不好就能与性功...

肾癌与众多疾病一样，发病的原因尚未清楚，根据相关的研究表明，可能与下列因素有关： 1、金属铬：具体原因尚未清楚，建议日常生活中避免长期接触金属铬的物品； 2、雌性激素：目前雌性激素与肾癌的具体联系尚未完全明确； 3、肥胖：多种疾病的诱发因素，虽具体诱发因素不明，但在日常生活中，注意健康饮食，避免多度肥胖。

肾癌是起源于肾实质泌尿上皮细胞的恶性肿瘤，其主要病理类型中，肾透明细胞癌，约占肾癌的75%-80%；乳头状细胞癌约占15%-20%；嫌色细胞癌约占5%-10%。患者进行常规体检，如B超报告或CT报告提示肾脏肿物或占位，则可能为肾囊肿、肾良性肿瘤或肾癌，其中肾囊肿与肾良性肿瘤为肾脏良性肿物，一般无需特殊处理。肾癌为惰性肿瘤，发展较慢，通过及时的手术治疗，患者可获得良好预后。

免疫治疗对肾癌患者的疗效暂不明确，同时肾癌放化疗敏感度较低，因此早期肾癌的有效治疗方法为手术治疗。肾癌的手术治疗包括肾部分切除术与肾根治性切除术。肾部分切除术即切除肿瘤的同时保留肾脏，肾根治性切除术为同时切除肾脏与肿瘤，有时需切除同侧肾上腺。研究表明肿瘤完全切除的肾部分切除术与肾根治性切除术相比，术后肿瘤复发率无明显差异。建议具有保肾条件的肾癌患者，进行保肾手术治疗。

肾癌患者术后饮食事项如下： 1、肾癌早期患者：通过手术治疗切除肿瘤后，若患者肾脏恢复情况良好、肾功能无明显损伤，则术后饮食宜低钠、清淡，无特殊注意事项； 2、肾癌晚期患者：由于肿瘤和治疗造成机体额外消耗，建议患者保持均衡饮食，包括蛋白质、新鲜果蔬等，以增强机体抵抗力，同时控制脂肪摄入，包括饱和脂肪酸、反式脂肪酸等。

肾癌作为恶性程度较高的疾病，除肾脏原发的病灶外，可在其它部位出现转移性病灶，则称为转移性肾癌。肾癌常见转移部位包括肺、肝脏、骨骼、大脑等。肾癌早期，肿瘤直径＜4cm较少出现转移性病灶，而当肾癌体积变大后，出现转移的可能性相对更高。如果单纯肾脏局部病灶，可外科手术切除，大部分患者治疗效果较好，如果出现转移性病灶后，需进行全身治疗，包括免疫治疗、靶向治疗等。对于部分转移性患者，也可进行肾脏局部肿瘤的挽救性或姑息性病灶切除手术，亦可取得一定效果。

肾癌和肾盂癌的区别有： 1、肾盂癌：起源于尿路上皮，接近于膀胱癌组织学表现，易通过淋巴管和侵袭生长向周围组织侵袭，或出现局部淋巴结转移，目前一线治疗方式以手术外化疗为主，有证据表明免疫治疗亦有一定效果； 2、肾癌：特指肾脏远曲小管或近曲小管等器官发生的恶性肿瘤，出现淋巴结转移可能性相对较小，易出现肝脏、肺、颅内等实质性器官转移，晚期除手术切除外，需进行靶向治疗或免疫治疗。

肾癌术后饮食目前无特殊指导，较多患者习惯术后进行中药辅助治疗，但研究发现，中药中含有马兜铃酸的药物，可能对肾脏功能造成严重影响，因此术后不建议进行中药辅助治疗。日常生活饮食中，大部分蔬菜、瓜果及肉类制品都是较好的辅助治疗食品。可多食蔬菜、水果、优质蛋白，包括精瘦肉、鱼类、虾类等，以优质蛋白饮食为主。

肾癌根治性手术，以往部分医疗中心选择同时切除肾上腺，但根据大量的患者回顾资料，发现肾癌直接侵犯肾上腺的可能性相对较低。目前国际上多数医疗中心在肾癌根治手术中并未同期切除肾上腺。如术前发现肿瘤位置离肾上腺较近，肾上腺中出现相对可疑病灶，肾癌局部生长体积较大，且同时位于肾脏上级，可能术中同期进行肾上腺切除。如肾癌在肾脏背侧或肾脏下方且相对较小，目前不建议同期进行肾上腺切除。

现在已有充分证据证明，吸烟可以导致肺癌为首的全身多器官系统肿瘤，包括口腔癌、喉癌、食管癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌等，而且吸烟量越大、吸烟时间越长，发生癌症的风险越高。 有研究发现，我国每四位因癌症死亡的男性中就有一位吸烟。若以肺癌为例，吸烟男性患肺癌风险是从不吸烟男性患肺癌风险的8.4倍；吸烟女性患肺癌风险是不吸烟女性患肺癌风险的4.7倍。 另外，小细胞肺癌占肺癌总数的20%左右，有研究发现约98%的小细胞肺癌患者与吸烟或二手烟暴露有关。