肾囊肿

对于肾囊肿药物治疗往往无效，一般需要手术治疗。在治疗肾囊肿时需要对肾囊肿进行区分，是单纯性肾囊肿还是复杂性肾囊肿，具体治疗方法如下：1、单纯性肾囊肿：指囊肿没有分隔，囊壁比较薄，仅仅是囊壁包着一包水，对于单纯性肾囊肿而言，治疗取决于囊肿大小，如果囊肿直径<4cm，由于个头比较小，对人体的影响比较小，无需特殊治疗，只需要每年定期做影像学检查，比如B超监测囊肿大小。如果囊肿的直径>4cm，特别是囊肿不是外凸，而是长在肾里面，由于囊肿比较大，有可能会压迫肾组织，影响肾功能，通常需要进行手术治疗，可以采用囊肿去顶术，也可以采用囊肿穿刺引流加硬化剂注射治疗；2、复杂性肾囊肿：往往是囊壁比较厚或者有分隔，分隔比较厚、有钙化，有些患者还会出现囊壁或者囊肿分隔里有软组织成分，对于这种囊肿需要警惕有恶性的可能，即囊性肾癌的可能，往往需要手术切除。

肾囊肿一般不会引起尿酸升高。肾囊肿由膨大的肾小管憩室组成，肾小管憩室在不断长大的过程中，会逐渐变成肾囊肿。随着肾囊肿囊液的分泌，肾囊肿会逐渐增大，到一定程度时，甚至会牵拉到肾脏包膜或者压迫肾盂，导致病人出现肾区的疼痛，但是这与尿酸的代谢和排出无关，所以肾囊肿不会导致尿酸升高。尿酸升高的原因，具体如下：1、产生过多：如果吃过多的高嘌呤食物，导致嘌呤摄入增多，则会导致血尿酸水平升高；2、排出减少：当肾小球滤过率降低时，尿酸排出会减少，导致高尿酸血症发生。所以高尿酸血症的病人通常要限制高嘌呤饮食，另外可以应用降低尿酸生成和促进尿酸排出的药物，以保持尿酸在合理的水平。

左肾囊肿如果是单纯性肾囊肿，基本没有危害，如果是复杂性肾囊肿，有可能会出现囊性肾癌，威胁生命，具体分析如下：1、没有危害：囊肿由膨大的肾小管憩室构成，随着囊液分泌的增多，囊肿会逐渐的增大，但是如果单侧的肾囊肿<3个，大小<5cm，向外生长，通常对肾脏没有影响；2、危害较小：当囊肿长到一定程度时，牵拉肾包膜或者压迫肾盂，病人出现单侧肾区痛、酸胀等不适；3、危害较大：如果囊肿向囊内生长，可能压迫肾实质，影响肾脏功能，病人出现肾功能减退、肾结石、尿路感染等。如果囊肿内部出现出血、感染、分隔、钙化等，需要观察囊内的囊液是否混浊，囊内是否有新生物，如果怀疑是囊性肾癌，需要进行增强CT帮助判断。

肾囊肿不是先天性或者遗传性的疾病，肾囊肿后天形成，是成年人肾脏常见的结构改变，所以肾囊肿可以随着年龄增加出现。肾囊肿常发生于一侧或者双侧肾脏，可以单发或者多发，主要位于皮质深层或者髓质。肾囊肿是一个良性病变，不会对肾功能造成影响，肾囊肿没有特殊药物治疗，定期复查B超，观察肾囊肿大小即可。如果肾囊肿增大的速度比较快，囊肿的直径超过5cm，且出现压迫症状，需要于泌尿外科就诊，由泌尿外科医生评估是否需要手术干预。囊肿直径小于5cm的患者，可以定期观察，每年做B超检查即可。

肾囊肿既不是先天疾病，也不是遗传性疾病是后天形成，是成年人常见肾脏结构的改变。肾囊肿可以单发也可以多发，可出现在一侧肾脏，也可以出现在双侧肾脏。肾囊肿位置一般位于皮质深部或髓质，肾囊肿是良性病变，囊肿的发生率随着年龄增加而增加，不会影响肾功能，因此女性囊肿患者需要注意定期复查。肾囊肿没有特效药物，需要每年复查肾脏B超，了解肾囊肿大小以及肾囊肿增大的速度。如果囊肿的直径超过5cm，出现压迫性症状，或者囊肿增大的速度比较快，在囊肿的基础上合并其他肾脏占位性病变，需要到泌尿外科就诊，由泌尿外科医生进行评估，是否需要手术干预。对于直径小于5cm的肾囊肿，定期复查就可以。

肾囊肿一般不可治愈，不管是西医还是中医，在目前医疗技术条件下都达不到治愈目的，除非采取手术治疗。由于肾囊肿，尤其是单纯性肾囊肿，本身没有任何症状，对肾功能和周围组织没有影响，患者没有明显表现，一般不需要治疗，但是需要每半年到一年复查一次。 如果要治疗中医也有一定办法，通过服用中药能够延缓肾囊肿扩张，减轻对肾功能的影响，减少对肾周围组织的影响，通过长期治疗可以减缓症状。

肾囊肿不会影响性功能，肾囊肿不是先天性疾病、遗传性疾病，肾囊肿是后天形成，是成年人肾脏常见的结构改变。肾囊肿大部分是良性囊肿，囊肿发生在皮质深层或者髓质，发病率随着年龄增加而增加。肾囊肿直径＜5cm的患者，定期到医院复查即可，建议每年做一次肾脏超声检查，了解肾囊肿的大小以及增加速度，无需特殊的药物干预。如果囊肿的直径＞5cm，或者短期内囊肿增大的速度比较快，合并其他肾脏占位改变，应该及时到泌尿外科就诊，由泌尿外科医生评估是否需要手术干预。所以肾囊肿不会影响性功能，和性功能没有关系。

肾囊肿为良性疾病，多数情况下无需治疗。如果为多发性囊肿，囊肿囊腔较大、直径在＞5cm且有破裂风险时，患者需积极治疗，以外科治疗为主。患者可选择泌尿外科进行相关治疗，比如手术或将囊液抽出后注射硬化剂使肾囊肿不再生长。 若肾皮质较薄，且经过检测患者的肾脏功能基本消失，此种情况下可将肾脏全部切除，但需寻求专业的泌尿外科医生帮助。

肾囊肿不能自愈，肾囊肿首先需分清是单个肾囊肿，还是多发性肾囊肿。单个肾囊肿对身体影响不大，除非它长得很大，比如囊肿大小在5-6cm以上，可以采取超声引导下的穿刺治疗，再注射硬化剂封闭囊肿。如果囊肿在5cm以下，且患者无明显症状，可以不治疗，定期观察即可。 多发性囊肿有两种，一种是单纯性的多发性囊肿，另一种是多囊肾。多囊肾是遗传性疾病，目前无特效治疗方法，主要是对症治疗，如控制血压、控制感染、调节电解质平衡、降尿酸、降脂以及避免碰撞。如果是单纯性的多发性囊肿，不需要特殊治疗，观察即可。

如果囊肿直径较大，通常采用手术的方式处理囊肿。腹腔镜下肾囊肿去顶术是较常用的手术方式，用于治疗肾囊肿。此手术需在全麻下进行，即患者在麻醉下进行此手术。麻醉以后患者通常会采取侧卧位，在腰部及腹部建立三个通道，分别放置内窥镜、超声刀、钳子。通过内窥镜观察，通过超声刀和钳子的分离，明确囊肿位置，之后使用超声刀将囊肿最顶端的一层囊肿壁切除，将囊肿内液体完全放出，放出之后在残余囊肿壁内填充脂肪组织，此时手术基本完成。之后取出内窥镜、钳子、超声刀并关闭切口，采用丝线缝合切口，此时手术彻底完成。患者经历一周左右，伤口即可彻底愈合，拆线之后患者会达到痊愈。