肺结核

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
确诊为肺结核后不建议继续上班。因为肺结核属于传染性疾病，特别是处于肺结核活动期。此时的痰菌检查阳性传染性比较强，很可能通过飞沫传染给他人。因此不可以上班，也不要前往人多的场所。此外，在这期间会出现一系列不适症状，比如身体乏力、低热、咳嗽、食欲不振等。继续上班可能会由于过度劳累，使身体的负担加重影响疾病恢复。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核主要是机体受到结核杆菌侵袭感染所致。首先，需要了解咳嗽只是一种常见的临床症状，并非肺结核的特异性表现，因此不可单纯凭借咳嗽的时间长，就怀疑是肺结核，还要结合其他临床症状进行全面分析。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
如果怀疑感染肺结核，可以进行肺部CT检查。肺结核的好发部位是肺部下叶背段以及上叶尖后段，通过肺部CT检查可以观察到肺部结核性病灶。另外，还要观察临床症状，比如夜间盗汗、身体乏力、午后低热、痰中带血、体重减轻、食欲不振等，都属于结核中毒症状。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核患者怀孕之后通常是不可以要孩子的。首先，肺结核属于一种传染性疾病，由于其具有传染性，怀孕之后可能会通过胎盘将结核杆菌传染给胎儿。另外，一旦确诊为肺结核之后，还需要进行规范的抗结核治疗，特别是在怀孕初期属于胎儿成长发育的关键时期，这时所用到的抗结核药物会对胎儿产生很大危害。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
如果在患者痰液中查找到结核菌，就能够确诊为肺结核。肺结核的检查包括结核T淋巴细胞检测，该项检测特异性较高。另外，也可以进行肺部CT检查。此时可能会发现下叶背段、上叶间段的病灶，比较具有特异性，而且有助于与肺炎以及其他肺部疾病相鉴别。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
肺结核早期有传染的可能性。肺结核最常见也是最主要的一种传播途径就是呼吸道飞沫传播，由于肺结核患者的痰液当中会携带结核杆菌，如果这类患者在人群中大笑、说话、咳嗽、打喷嚏等，都有可能会将携带结核杆菌的微滴排放至空气当中。尤其是儿童、老年人或者免疫力低下者，接触之后便容易引起肺结核传染。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
孕妇感染肺结核对胎儿有影响。首先，一旦确诊为肺结核，需要应用一些抗结核药物治疗，比如链霉素。该药物能够通过胎盘对胎儿造成威胁，容易增加致畸的风险。另外，肺结核属于一种消耗性疾病，会出现身体虚弱、身体乏力等表现。这时母体的负担比较大，很难为胎儿提供生长发育所需的营养物质。

讲解医师：赵东婷  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省第二医院三级甲等医学影像科
胸部X光指的胸部平片，可以看出肺结核，但是肺结核早期以及对肺部损伤较小时，胸部X光片显示不出来。所以一般还得用肺部CT进一步检查，观察肺部结构。其实肺部CT基础也是X光，但是通过计算机后处理，可以重建不同的方位观察疾病，所以很细致，比普通X光更准确、清晰。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
肺结核通常是指由于结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，也是呼吸系统比较常见的传染病。肺结核典型的症状有低热、盗汗、乏力及消瘦。肺结核患者出汗的特点就是盗汗，盗汗顾名思义就是睡觉的时候出汗，通常以午间或者是夜间为主。但是患者并不知道，当患者醒来的时候会发现大汗淋漓，有时衣服以及被褥甚至被浸湿，但患者醒着的时候通常不会有出汗的现象。盗汗是肺结核的典型症状，通常给予规律的抗结核治疗后盗汗的症状会明显的改善，但是当患者有大量出汗的时候一定要注意补充水分，否则容易出现由于出汗多而导致的脱水、电解质紊乱等现象。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肺结核病人吃药15天之后是否还传染，应该做痰菌检测明确，如果痰菌检测是阴性，而且是反复几次都是阴性时，才能确定没有传染性，肺结核病人如果没有传染性，可以解除隔离，恢复正常生活。\n如果痰菌阳性，应该单独居住一个房间，而且要保持经常开窗，保持空气流通，因为痰中带菌的肺结核病人可以经过咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑，将结核分枝杆菌播散到空气当中污染空气，他人进入房间之后就有被感染的可能。所以如果与带菌的肺结核病人见面时，应该佩戴口罩，保持一定的距离，肺结核病人在咳嗽、打喷嚏的时候，也应该遮盖口鼻，尽量不要去人员密集的地方。