肺癌

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期的病人通过靶向药物治疗，病情可以得到缓解，可以延长寿命，平均延长寿命1-3年。 肺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的肺癌病人通过根治性手术切除一般是可以治愈的。 中期的肺癌病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情防止复发，积极的治疗可以延长寿命，五年生存率为60%左右。 因此建议发生肺癌以后，早治疗，有助于延长生存时间，提高生活质量。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期的病人如果不化疗生存时间一般是三个月左右。 如果能够积极的治疗，通过微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命。 晚期的癌症病人积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键，需要严格遵医嘱治疗。

讲解医师：索丹风  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
很多患者会问到肺癌一般要吃什么。可以从以下几个方面来看：第一，易多食具有增强机体免疫力、抗肺癌作用的食物，比如薏米、甜杏仁、菱角、牡蛎、海参、茯苓等等。第二，如果咳嗽、多痰，易多吃萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、冬瓜、丝瓜、桃、橙、柚子等。第三，如果发热，易多吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、橄榄、桑葚子、鸭、青鱼等等。第四，如果有咳血，多吃青梅、藕、甘蔗、牛奶，或者茄子、乌贼，第五，如果要减轻放疗、化疗副反应，可以适当的吃绿豆、黄豆、赤豆、甲鱼、金针菇、猕猴桃等等，建议每日进食水果、蔬菜或者粗质的谷类。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：吕东来  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第901医院肿瘤科
肺癌合并肺脓肿的几率并不大，但是有时候也能碰到。肺癌随着肿瘤的不断增大，有可能会堵塞支气管，在经常吸烟，有慢阻肺或者支气管扩张的患者中，远端的肺组织就更容易发生感染，并且随着肿瘤的增大，肿瘤本身中心液化、坏死，会成为很好的细菌培养基，让感染的发生变得更容易，从而继发肺脓肿。这种情况下，症状常见有反复咯浓痰，抗生素的疗效也往往因为肿瘤的发生相对变得差，这时不但要对肿瘤进行有效的治疗，还要同时处理好肺脓肿。

讲解医师：丁广成  （主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院伽玛刀治疗中心
原发性肺癌就是发生在肺里的肿瘤，称为原发性肺癌。具体情况，如病理分型，原发性肺癌，常见的分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌和大细胞肺癌。一般腺癌、鳞癌或大细胞肺癌，是比较局限的。根据它的分期，如第I期和II期，病灶比较孤立，不伴有肺门和纵隔淋巴结的转移。如果采取立体定向放射治疗，是以根治为目的，那III期或IV期治疗是一个综合治疗。针对小细胞肺癌的治疗，小细胞肺癌它是全身性疾病，它与非小细胞肺癌的生物学行为是不一样的。一般建议先做一、两个周期的化疗再配合局部照射之后再补充化疗。如果患者体质允许建议可以同步放化疗进行治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：徐林  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科
肺癌早期常见的症状主要表现为咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、喘憋、不适等。肺癌的患者在早期多是因为出现反复的咳嗽就诊去做检查，发现肺内有占位，进一步检查发现确诊为肺癌，还有一部分患者是在咳嗽反复迁延不愈的时候进一步去做胸部CT的检查发现的肺内占位，常规的体检做胸部CT的检查，对肺癌早期确诊有一定的帮助。

讲解医师：叶清  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科
引起肺癌的因素有很多，其中有一些因素是群众所知道的，比如吸烟，在烟草里面发现的大量化合物可以导致癌，其中也包括吸二手烟，二手烟也是诱发肺癌的很明显的因素。中国菜讲究火候，油烟也是一种致癌因素。还有大气污染的因素，有的人戏称肺癌是工业化的疾病，就是跟工业化以后造成的严重的环境污染相关。另外，它跟一些慢性的疾病有相关，比如有慢性阻塞性肺气肿、结核病的病人，在此基础上，长期的慢性炎症导致肿瘤，这也是发病的径路。另外，还跟职业有关系，比如长期接触石棉、矿物质或者辐射性的物质，这些人群也属于高危人群。肺癌的发病也有家族聚集的倾向，这提示遗传因素可能在里面起了很重要的作用。

讲解医师：区颂雷  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院胸外科
肺癌的病因非常复杂，有些略知一二，有些完全不知道。肺癌的病因，最确切的知道的就是和吸烟有关。吸烟的病人，肿瘤的发病率，尤其是肺癌的发病率比不吸烟的人要高几倍、甚至十倍以上，这就是要戒烟的原因。空气污染，尤其是煤烟对肺癌的发病率也是有影响的。长期生活在空气污染严重的地区，尤其是煤烟浓度很高的地区，肺癌的发病率也是升高的。有一些特殊的行业，例如矿工可能会接触到矿山里的放射性的矿石，他们的肺癌的发病率也是增高的。肺癌还和饮食、生活习惯、心态都有关系，但是这些因素影响肺癌是非常复杂的，并没有完全搞清楚。总之，戒烟、避免空气污染、保持良好的心态、均衡饮食、锻炼身体都是肺癌的预防方法。\r\n

讲解医师：常志博  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第二医院胸外科
对于肺癌术后咳嗽是肺癌手术以后相对比较常见的反应。主要的原因有两种：一是说胸部手术以后都可能会引起咳嗽的症状，再其次，肺癌手术以后，因为手术当中需要进行纵膈淋巴结的清扫，这个时候对纵隔是刺激手术，淋巴结清扫越干净，可能对气管等组织的刺激会越严重。多数人术后的咳嗽，是可以在几周之内恢复的，相对比较少见的，可以在半年之内恢复，极少数的病人，这样的术后咳嗽会长期存在。上述问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：郭莹  （副主任医师）
就职单位：锦州医科大学附属第一医院全科医学科
肺癌晚期肝脏转移，患者会出现肝区疼痛，这是肝转移最常见的症状，半数以上的患者会表现为持续性胀痛或钝痛，还会出现肝脏肿大，表面凹凸不平，上腹可出现局限隆起或饱满。 同时患者会表现为皮肤和巩膜黄染，化验肝功指标发现胆红素增高，部分患者会合并腹腔积液，腹水迅速增加会引起腹胀、食欲减退。 除此之外，还会表现为恶病质状态，全身进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良、恶心呕吐等症状。