肺癌

非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌，其发病多与生活习惯有关，如爱吸烟的男性易患肺鳞癌和非小细胞肺癌，摄入二手烟过多的女性易患肺腺癌。还与家族病史有关，因肺癌具有一定的遗传倾向性。另外，非小细胞肺癌还与工作环境有关，若长期处于化学污染或者工业污染的环境中工作，会对肺部等呼吸系统产生一定的影响，出现类似肺癌的症状，若无未时治疗将会发展成为肺癌。

临床建议肺癌患者通过相关检查评估疾病分期，如临床症状及影像学检查。若为局限于肺内单一病灶，且范围较小，并未转移到机体的其它部位，如骨头、肝脏或者颅内，多为早期肺癌；若经CT或核磁检查发现肺癌患者体内存在广泛病灶转移，多可判定为晚期肺癌。晚期肺癌患者无法进行手术，但可通过化学治疗或者放射治疗等现代医学手段，使病情得以控制。

临床常见患者因咳嗽、气短、胸痛就诊，可先行听诊，若肺内存在异常呼吸音，可进行常规胸片检查，明确肺部是否有明显病灶。若经胸片检查发现患者存在异常状况，则需要进行胸部CT检查。通过胸部CT观测肺部病灶的大小、形态及其生长部位，进而判断是否需要做气管镜或肺占位穿刺活检。对于咳嗽有痰的患者，可进行痰脱落细胞的检查，还可与结核等病变做鉴别。

临床中，若肺癌患者有走路不稳、说话模糊不清等表现，则说明患者肺内癌细胞可能发生脑转移，可通过增强颅内核磁确诊并判断颅内病灶为单发或多发。临床多给予放疗治疗，因此疗法较为先进，治疗时，患者仅需躺在治疗床上，通过放射治疗技术将颅内转移的病灶缩小，治疗时间由病灶的大小及数目决定，多数患者治疗后可获得较好疗效。

目前癌症化学治疗的技术及药物已有很大进步，副作用有所减轻，且临床还存在放射治疗、免疫治疗等其他治疗方法，患者的生存期可得到有效的延长。肺癌患者首先应保持良好的心态，不必过度恐慌。另外，患者应调整生活习惯，形成良好作息，保持节制有规律的饮食，如多食清淡而有营养的食物，从而保证整体治疗效果，提升个人生活质量。

中央型肺癌及其他癌症均为非传染性疾病，但具有一定的遗传倾向。如肺癌患者的直系亲属及旁系亲属，皆具有较高的肿瘤发病率及对致癌因子的易感性，且不局限于患者所患的肿瘤类型，如结肠癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤，均有一定的发生几率。因此，面对癌症患者，无需恐惧与其接触或一起生活，日常生活中正常的相处不会对他人健康产生威胁。

临床常见的癌症转移包括血行转移、淋巴结转移及直接蔓延。肺癌的类型不同，淋巴结转移也会有所不同，如中央型肺癌多以小细胞肺癌或鳞癌为主，其淋巴结转移呈跳跃性，通过常规体检多可确定是否存在转移。若患者颈部有坚硬结节，则提示可能存在锁骨上淋巴结转移，胸部的淋巴结转移则可通过胸部的增强CT确定是否有纵隔淋巴结转移及其具体转移位置。

临床上一个化疗周期需要21天，个别化疗方案可为14天1个周期。患者的具体病情不同，需要的化疗周期也不尽相同。肿瘤的化疗一般需要4-6个周期，部分患者需要根据病情加到8个或者12个周期。 以肺癌为例，每次化疗时间大概需要3天，随后停止使用化疗药物，改用保肝药、升白细胞药、止吐药等辅助用药治疗18天，第22天开始重复。 从使用化疗药物的第1天开始，至21天，即为一个化疗周期。若患者需要4个周期的化疗，一个疗程即为84天。

癌症化疗一次的费用不能一概而论，与患者的病情、化疗方案、所在地区、医院等有关。小细胞肺癌的化疗方案常采用VP-16和顺铂两种药物，治疗一次的费用大概为1千元左右；若使用紫杉醇或紫杉醇脂质体，治疗费用相对较贵，可能需要2万元。此外，若患者在化疗期间出现呕吐、白细胞下降、肝功能损伤，还需要给予对症的辅助药物进行处理，治疗费用相对更高。因此，患者应在医生指导下根据自身病情选择适合的化疗方案。

肺癌的治疗主要包括化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及传统中医药治疗。白花蛇舌草、半枝莲、半边莲以及人参等中草药均具有治疗肺癌的作用；但肺癌患者不能仅通过中药进行治疗，需结合肺癌的分期选择合适的治疗方法。早期肺癌患者在术后使用中药进行辅助治疗，可以预防肿瘤的复发和转移；肺癌患者在放化疗后可以使用中药，可以减轻放化疗的毒副作用并增强疗效；此外，中药还具有增强机体免疫力的作用。