肺癌

肺癌骨转移还能活多久，与肺癌的分期、转移情况以及治疗方式和效果密切相关。肺癌骨转移属于肺癌晚期，即Ⅳ期。肺癌出现骨转移后一般采取以化疗为主的综合治疗，如果患者对放化疗比较敏感，存活时间可以达到2-3年甚至更长。如果患者对治疗并不敏感，患者的预期寿命在数个月到1年之间。肺癌骨转移如果经过化疗、放疗等保守治疗后，肿瘤明显缩小或骨转移灶较小，在此病变缩小的情况下可以考虑切除原发灶及转移灶。此类患者经过手术治疗，在术后辅以化疗为主的综合治疗，存活时间会比单纯放化疗要明显延长，部分患者可以活到5年甚至更长时间。如果患者对化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗多敏感，其存活时间也较长，可以达到3年、5年甚至更长。但是如果化疗效果不理想或者靶向治疗效果多不明显，合并有其他器官的广泛转移，则患者的生存期会有数周甚至数月。所以肺癌骨转移能活多久，需要依据个人病情综合判断。

肺癌导致营养物质吸收障碍，造成低蛋白血症，这样引起的脚肿是对称性的脚肿，按上去有明显凹陷。通过补充蛋白，加上利尿治疗，以及中医的调理，可以进行改善，具体情况如下：1、一般治疗：肺癌引起的脚肿，可以在晚上睡觉前使用温水进行泡脚，通常能促进身体的血液循环，缓解患者脚肿的情况。如果在患上肺癌以后出现了脚肿，很多情况是因身体血液循环不通畅所导致，在晚上睡觉时，还可以将下肢适当抬高；2、补充营养：患者饮食差、营养不良、低蛋白血症所导致的脚肿，需要加强营养，进行高蛋白饮食，或者是静脉补充白蛋白来缓解症状；3、药物治疗：肺癌继发感染可以导致心功能不全，对于这部分患者，要进行强心、利尿治疗，还要进行中医药治疗，一般从健脾、补肾、利水、消肿等角度进行治疗。常用的药物包括茯苓、泽泻、冬瓜皮、大腹皮、姜皮等。肺癌引起脚肿的原因，还包括盆腔、腹股沟淋巴结转移等，导致下肢静脉回流障碍，从而引起脚肿。静脉里的血管产生血栓，血栓妨碍静脉回流，会引起脚肿。通过超声检查，必要时通过下肢静脉超声，或者下肢静脉血管造影来确诊血栓。

肺癌患者出现胸闷气短，一般是什么程度，需要根据原因进行判断，多见于以下几种情况：1、原发病灶比较大：肿瘤本身对气道造成压迫，也有可能是肺癌本身，即气道内的肿瘤直接造成狭窄，也有可能是气道以外，由于肿瘤体积扩大外压气管，从而出现气道的狭窄，患者会出现胸闷气短的情况，或者是转移淋巴结比较多比较大，压迫邻近的气管，或者是支气管；2、肺的病变：可能是肺癌的体积比较大压迫正常的肺组织，或者肺癌阻塞气道产生继发性的阻塞性肺炎，导致有效的通气面积受损，出现胸闷气短，或者是侵犯周围的淋巴管，引起癌性淋巴管炎，还有可能是侵犯胸膜引起胸腔积液，侵犯心包引起心包积液。肿瘤消耗引起低蛋白血症，也会发生双侧的胸腔积液，造成患者的胸闷；3、肺栓塞：这时比较重的患者，会出现晕厥，多数伴有胸闷气短的情况。因此，如果肺癌患者出现胸闷气短等情况，需要具体明确诊断，再根据这些诊断进行针对性治疗和处理。

中药即中医药，中医药治疗肺癌具有确切的疗效，已经经过长期的临床验证和现代科学的验证。中医学是我国民族文化的瑰宝，捍卫我国人民健康长达数千年，在这当中记载很多的肺癌防治相关的经验，多年来经过试验和临床证明中医药对防治肿瘤具有确切的疗效。中医药抗癌疗法能够达到缓解癌病病情、提高西药疗效、延长生存期、提高生存质量等目的，充分证明中医药在参与治疗癌病方面具有独特的优势。近年来研究证实，抗癌的中药或者是方剂在，改善免疫微环境方面起着重要的作用，中药具有天然组合化学库之称。其作用机制可能是多靶点的作用，也就是多种成分以低于单一、单体的治疗剂量进入人体以后，有选择性地反复作用于某种疾病的多个治疗靶点，从而达到治疗疾病的目的。中医药和手术、放疗，化疗等局部杀灭的方法最大的不同是强调整体调节，来充分调动人体自身的防御和免疫机制，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从整体上来调节机体的脏腑、经络、阴阳、气血功能，做到正气内守，通过自身的调节，泄气有余、补气不足达到阴阳平衡。中药的调节作用可能能够抑制肿瘤，以及肿瘤术后亢进的促血管生成因子，来恢复其与抑制因子之间的平衡，从而抑制肿瘤血管的生成，有助于减少肿瘤组织、局部的血液供应，通过缺血、缺氧等饥饿的方式，来限制肿瘤增殖，并且阻断进入血液扩散途径。消除手术以后，残留癌细胞生存，以及转移的环境、消灭残存的癌细胞，防止肿瘤的复发和转移。此外，中药的不良反应相对比较小，没有骨髓毒性，在用药上可以保持一定的连续性。在抑制肿瘤血管生成，防止和控制肿瘤转移方面具有较大的优势。

肺结节的恶性是指肺癌，肺癌早期需根据患者是否有淋巴结转移、远处转移等情况综合判定。肺癌的良性、恶性，需根据患者肺结节的形态特点、直径大小、生长变化等方面综合考虑。肺癌的分期需根据肺结节直径大小、远处淋巴结转移、纵膈淋巴结、远处脏器转移等方面综合考虑。肺结节一旦发生恶性生长倾向，患者需尽早进行手术干预、彻底手术切除、系统的淋巴结清扫等治疗，最终以病理标本的病理情况判断肺癌早、晚期。因此患者体检发现肺结节时，需到有专业知识背景的胸外科医生、呼吸内科医生处进行咨询，由医生提供关于患者肺结节客观、科学的指导意见，避免过度紧张、过度焦虑，积极面对，如此便可以得到较为良好的预后。

肺癌特异性表现是肺部肿块，且肿块通常周边有毛刺和分叶，是因为肺癌生长较迅速且向周边侵袭性生长，所以会出现毛刺，当生长速度不一时，便会出现分叶。肿块出现的位置可能不同，如中央型肺癌是出现在主支气管2cm以内的病变，其中鳞癌更为常见，还有周围型肺癌，而中央型和周围型肺癌的表现并不完全一样。另外，还要看肿块对周围组织的影响，可导致相应症状。如果肿块侵及血管，可能出现咳血，如果刺激气管，可出现刺激性干咳，而如果肿块侵及周围神经，便会出现疼痛。综上所述，肺癌特异性表现是肺部肿块，且周边有毛刺、分叶，还可对周围组织造成影响，出现咳嗽、咳血、胸痛等。

乳腺癌转移到肺叫乳腺癌肺转移，肺上的病灶叫肺转移癌，因此治疗方案还是按照乳腺癌治疗。如果是ERPR阳性病人，可以用内分泌治疗，如果是原发肺癌，跟乳腺癌肺转移治疗方案不一样，如果转到肺患者会咳嗽，可能做CT时才发现但并没有症状，有的患者压到神经如压到喉返神经引起声音嘶哑，可能会出现堵塞气道，引起咳嗽、咳血、肺不张、呼吸困难。 如果大气道受阻，症状比较明显，如果只是在周围长了小结节，长到胸壁上会引起胸痛，压迫肋间神经会呈现肋间神经痛的症状。还可以表现为背痛，深吸气时也会有疼痛。所以乳腺癌肺转移会表现出不同症状。

肺癌的放疗不能用次数评估，而是用放疗的剂量评估。对于一个肿瘤，可以进行根治性的放疗，也可以进行姑息性的放疗，具体由患者的情况决定，具体如下： 1、根治性放疗：放疗剂量通常要给到60Gy以上，如果做常规分割照射要烤30次，对于早期的肺癌，通常要使用大分割放疗，比如3次8Gy的患者，烤6次是48Gy，但是生物学剂量要在100Gy左右，才能对肿瘤达到致死性的杀伤； 2、姑息放疗：情况比较复杂，如果患者出现重要器官的转移或骨转移，则其治疗目的也不同。对于骨转移的放疗，主要是止痛，一般给予6-7次，4-5Gy单次大分割放疗。但是也要注意周围器官的保护，比如脊柱的椎体发生骨转移，则既要减轻病人的疼痛，还要保证脊髓的受照射剂量不能超过耐受剂量。

肺癌、肝癌以及生殖系统癌症，易发生脑转移。若患者颅内只有转移后的肿瘤，则称为单一转移瘤。如果单一转移瘤已经影响到患者的生活质量，造成生活质量明显下降，如果患者的基础条件较好会建议手术治疗，风险性与普通脑肿瘤的风险相同。 如果明确是单一转移瘤，在去除单一转移瘤后，能够使80%-90%的患者，其生活质量有所好转。因此医生会建议患者对转移瘤进行处理，进行处理以后患者的生活质量会有很大改观。

血性胸水不一定为恶性，血性胸水可能由多种原因引起，最常见的并非肿瘤引起，而是由外伤引起。比如严重车祸、外伤引起肋骨骨折，骨折断端可能产生严重血性胸水。所以如果存在肋骨骨折病史，从胸腔抽出血性积液则无需过度紧张。 部分血性胸水可能由恶性肿瘤引起，如肺癌晚期或恶性胸膜间皮瘤早期，局限性恶性胸膜间皮瘤确实可能引起血性胸水。一旦抽出血性胸水，需通过胸部CT，同时结合病史明确原因。若胸部CT可看到肺部占位、胸膜凸起性病变，则提示恶性。