肺癌

肺癌属人体最常见恶性肿瘤，治疗手段比较丰富，但肺癌多于中晚期发现，手术治疗机会较小，且部分患者对肺癌放疗、化疗持排斥或抗拒心理，此时可选择肺癌靶向药物治疗。靶向药物类似于打靶治疗，强调精准治疗。通过设计药物封闭或弱化肿瘤重要分子，达到杀灭肿瘤或控制肿瘤细胞的目的。目前肺癌靶向治疗，主要针对表皮生长因子受体，及抗肿瘤血管生成方面的靶向药物。一般建议患者进行基因检测，根据结果，选择合适靶向药物进行治疗。

周围型肺癌已转移的情况，化疗为主要的治疗手段。临床也可见肿瘤转移部位为非致命部位，可行手术切除，即做减瘤手术后再进行化疗。但是绝大部分患者因肿瘤远处转移，且为晚期支气管肺癌，临床上多选择化疗方案；若化疗无效，还需考虑肿瘤本身对化疗是否敏感，化疗毒副作用患者是否耐受；若患者情况较好，可耐受毒副作用，对化疗又敏感，选择化疗方案效果较好。

左后背疼痛属临床常见症状，诸多疾病均可表现此情况，如冠心病可表现左后背或左前胸疼痛。部分早期肺癌患者无特殊症状，但确诊肺癌后并伴左后背疼痛，多提示肿瘤已侵犯周围组织神经，属于局部病变进展表现。日常生活中，如发现此类疼痛应及时就诊正规医院，通过检查排除肺癌可能性，即使确诊为肺癌问题，通过正规积极治疗，一般预后较好。

易瑞沙属第一种被证实对肺癌有效的靶向治疗药物，易瑞沙作为靶向药物的商品名，其药物名称为吉非替尼。对于存在EGFR突变即表皮生长因子突变的肺癌患者，应用该药治疗效果较佳，治疗有效率达60%，可明显延长患者生存期，改善患者生存质量，与化疗相比较，其副反应相对较少，常见副反应如皮疹，部分患者还可见食欲减退，但总体反应不大，特别对身体状况较差的高龄患者而言，靶向治疗可作为首选治疗。

肿瘤疾病比较复杂，其预后与发现该病的早晚时间、是否采取正确治疗方法及患者身体状况对治疗的反应等存在一定关系。不同患者，预后不同，即便对各种分期相同、各种情况类似的患者，最终治疗效果同样存在较大差异。但多数肺癌患者，通过规范综合性治疗，五年生存率基本可达30-40%之间，即约三分之一左右患者生存期可见明显延长。

较多肺癌患者及家属，特别关注癌症后食用补品的问题。实际上，患者保持良好的饮食习惯更为重要，补品无法代替食物，适当情况下可使用部分补品。但需强调，补品无法替代正常饮食，不可寄希望于补品来达到较好的治疗效果。还需注意对于放疗患者，不建议应用蜂王浆类食物；对于乳腺癌患者，避免富含雌激素或含激素类饮食，特别是此类补品不建议食用。

肺癌治疗根据不同分期，不同患者情况而定。具体包括以下治疗方式： 1、早期肺癌患者，又称一期、二期患者，可耐受手术的患者首选手术治疗； 2、局部进展期，又称三期患者，多数患者可通过术前放疗或术前放化疗，达到降低分期的效果，从而提高手术切除率，提高手术疗效，部分患者无法进行手术，则可进行放化疗综合治疗； 3、晚期，又称四期发生转移的患者，可选择放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗，同样可达到较好的局部控制率，改善患者临床症状，提高患者生存期。

腔内放疗是指通过人体自然腔道，如阴道、直肠、食道、气管、支气管、等进入病灶部位，再将放射源导入肿瘤部位进行放疗的方法，又称后装治疗。腔内放疗可直接作用于肿瘤部位，但对工作人员技术及设备要求较高。腔内放疗常配合体外照射一起治疗，如宫颈癌需要配合腔内放疗；腔内放疗也可单独使用，如食道癌解除梗阻、肺癌解除支气管阻塞、直肠癌等均可单独进行腔内放疗。

大细胞肺癌是肺癌的一种，肺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌四种类型，也可分为小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌和大细胞肺癌，大细胞肺癌属未分化癌，恶性程度较高且较少见，整体发病率约为3%-5%。治疗和其他非小细胞肺癌相同，若无广泛淋巴结转移，首选手术切除，术后根据病理分期进行进一步辅助治疗。

非小细胞肺癌约占肺癌的80%，小细胞肺癌只占20%，肺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌四种类型，也可分为小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞肺癌常见类型包括鳞癌、腺癌和大细胞肺癌。20年前多以鳞癌为主，随CT检查技术发展以及民众健康意识增强，体检人数日益增多，体检中发现腺癌的比例逐渐增高，但大细胞肺癌较少见。