股疝

股疝患者一旦明确诊断，建议尽早手术治疗，否则如果嵌顿的是小肠肠管，肠管一旦出现缺血、坏死，手术范围会增加，必须切除相应坏死小肠，从而对患者造成更加严重的损害。 股疝患者建议及早手术治疗，手术包括传统开放手术及腹腔镜微创手术。若身体素质较佳，没有严重内科疾病，建议积极行腹腔镜微创手术治疗，此种手术损伤小、恢复快、患者并发症较少。 腹股沟疝包括直疝、斜疝和股疝，股疝是腹股沟疝的一种。股疝占腹股沟疝3%-5%左右，比较少见，多见于成年女性，年纪越大发病率越高。股疝由于解剖因素，容易出现嵌顿，疝内容物多为小肠、肠管，通过疝囊出来掉入疝囊内出现卡压，称为嵌顿。股疝因为解剖原因，肠管出现嵌顿后容易出现绞窄，绞窄是肠管缺血、坏死。

开放手术，右侧疝可能要在右侧腹股沟区做楔形切口，但有些医生会在皮肤做更加美观的腹横纹切口，大概5-6公分切口，逐层进入，先进皮肤、皮下、腹外斜肌腱膜，再联合腱剥开，把腹股沟韧带显露出来，精索游离出来。找到疝囊，做疝囊的高位结扎，加强腹股沟管后壁，补片放在腹股沟管，这是传统的李金斯坦术式。要做更深一层，把腹膜前间隙完全游离出来，用一张很大的补片覆盖整个肌耻骨孔结构，同时把斜疝、直疝、股疝和其他特殊罕见的血管旁疝都治疗，一次性解决，这是开放手术。腔镜手术步骤包括TEP、TAPP和IPOM，这三个路径： 1、打开腹膜，把补片放在腹膜前间隙再缝好腹膜； 2、直接从腹膜前间隙进； 3、直接从腹腔里面进，把补片放在腹腔内； 主要是这三种方法。

右下侧小腹痛的原因主要包括以下几种：1、前列腺炎：由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，会导致黏膜水肿、糜烂，还可引起前列腺腺管发炎肿大，波及射精管开口，引起输精管发炎，使得走行在右下腹的输精管区出现隐痛或坠痛症状，此时患者可出现右下腹疼痛症状；2、股疝：患者发生腹股沟管股疝时，也会出现右下腹疼痛，疼痛和体位有关，在平卧或休息后疼痛会明显缓解，站立或久坐后疼痛会明显加重；3、阑尾炎：患者可出现转移性右下腹疼痛症状，初始时出现脐中疼痛，然后转移到右下腹，随之出现右下腹固定点的压痛和反跳痛症状。因此，当患者出现上述症状时，应及时到医院就医，通过彩超等检查可明确诊断。