肠痉挛

打嗝，特别是小宝宝最为常见。小宝宝胃肠功能较弱、消化功能不强，有时进食较急，或者进食量较多，无法消化可导致胃肠痉挛，特别是膈肌痉挛都会造成打嗝。一般打嗝是膈肌痉挛的表现，其与神经调节有一定关系。有的妈妈喂奶姿势不正确，或者奶瓶喂奶、直接吃母乳时姿势不好，导致宝宝进很多气。所以宝宝除肚子胀、放屁以外，常表现为打嗝。这种情况，有时拍一拍后背，把嗝拍出或者稍微饮用温水即可缓解，没有其它不适。一般注意饮食、避免进食过急。特别是奶，如配方奶，奶嘴口不应过大，放缓进食速度。母乳喂养一定要姿势正确、尽量避免漏气。

发烧腹痛是小孩的常见症状，有明显的统计，5岁以内的孩子1年平均2个月发烧一次，1年要发烧5-6次。 发烧伴随的症状比较常见的是肚子疼，肚子疼主要是由于发烧引起的肠子过度蠕动，即肠痉挛所引起的。有一部分肚子疼并不一定是由于发烧引起的，是肠子蠕动增快所引起的腹痛。 部分发烧腹痛是常见的阑尾炎导致的，这种表现也是可以的。所以对于发烧腹痛的孩子必须去医院就诊，以决定病因到底是由于发烧本身引起的肚子疼、还是由于疾病的导致的，比如阑尾炎、胃肠炎引起的发烧肚子疼，来决定治疗的方法和处理原则。 发烧肚子疼有的还有严重的疾病表现，比如暴发性心肌炎也可以以发烧肚子疼为主要表现。总之，对于发烧肚子疼的孩子，应该引起高度重视，必须及时就诊。

四岁的宝宝腹痛伴呕吐时，需结合其他的具体情况进一步的进行分析： 1、若孩子先腹痛后发热，需警惕是否出现阑尾炎，此时应先给孩子检查血常规，观察血象有无感染，再进行B超检查，观察腹部有无阑尾炎的可能。若孩子确诊为急腹症，如阑尾炎，此时应及时与外科医生沟通，可能会采取手术或进一步保守治疗； 2、若孩子先发烧后腹痛，则需警惕有无肠道外的感染，如肺炎、上呼吸道感染引起的肠系膜淋巴结炎，及仅因发热引起的肠痉挛。若孩子为肠系膜淋巴结炎，则应针对性地止痉、止痛，再抗感染治疗； 3、若孩子没发烧，但出现腹痛呕吐，则需了解其饮食情况，有无不洁饮食史、急性胃炎的发生。另外，还需警惕孩子有无肠套叠、肠梗阻的情况出现。若孩子出现肠套叠，则需紧急送外科处理；而若孩子是因大便未解引起的腹痛，可能通畅一下大便即可。急性胃炎的小孩，应及时止痉、止吐，对症处理时进行饮食的指导及治疗。

宝宝夜间哭闹不止应首先观察一般情况是否良好，再根据哭闹原因具体处理： 1、身体不适或所处环境不适：比如过热、过冷、饥饿、口渴、大小便等原因均可引起夜间烦吵，甚至哭闹不止，可酌情增减衣物、开窗通风，置孩子于较轻松、舒适环境，比如领孩子外出散步、放音乐给孩子听，观察哭吵是否能缓解； 2、外科急腹症：如肠痉挛、肠梗阻等，后果很严重，需由医生甄别处理。 若家长实行简单处理之后哭闹仍不能缓解，建议就医检查，医生会综合判断，排除孩子自身不适和护理方面因素，确定是否由疾病引起，由此哭闹的问题才能得以解决。

肠痉挛一般由受凉、胃肠胀气、寄生虫、毒素等原因导致，可出现阵发性或间歇性的痉挛性肠绞痛，成人疼痛部位在脐周，儿童出现在左下腹或右下腹。肠痉挛的治疗以解痉止痛为主，常用药物有654-2、间苯三酚。尽量消除诱因，寄生虫感染需驱虫治疗，受凉导致肠痉挛可热敷、洗热水澡或吹热风，肠痉挛严重时需药物止痛治疗，如曲马多、强痛定等。

肠胃痉挛的主要症状是疼痛、呕吐、大便改变等。肠胃痉挛是急性病，在家时可用温水热敷，若症状未能得到明显缓解，胃肠痉挛时疼痛剧烈，如不具备专业知识很难自行处理，建议及时就医。若在医院通过相关检查，能确诊为功能性的肠胃痉挛，医生可予患者针剂肌或者药物解痉治疗，在症状缓解后，需进一步检查引起肠胃痉挛的原发病，再进一步根据原发病进行治疗。

儿童出现持续腹痛等腹部不适，常见的原因为着凉、喂养不当、饮食不洁、外科急腹症等，具体如下：1、着凉：孩子在腹部着凉或者吃了凉的食物后，导致肠蠕动加快，从而容易出现肠痉挛，引起腹痛，有时候腹痛还非常剧烈；2、喂养不当：儿童出现了暴饮暴食，吃得过多，导致消化系统负担过重、消化不良，导致腹胀、腹痛；3、饮食不洁：出现病毒或者细菌性肠胃炎，导致孩子出现恶心、呕吐以及腹痛、腹泻等症状；4、外科急腹症：急性阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等，腹痛非常剧烈，需及时到医院就诊。

缓解急性胃肠痛的方法多为物理性治疗，具体如下： 1、热敷，比如半夜急性胃肠炎犯了，身边若没有药，患者又伴有腹部疼痛现象时，可采用温热的毛巾热敷腹部，疼痛可以缓解。通过热敷可以增加腹部温度，缓解胃肠痉挛引起的疼痛。具体做法可以参考以下步骤，首先准备一盆温水，水温以不烫手的40℃温水为宜。将干净的毛巾放入温水中打湿，然后拧干至不滴水的状态。其次将毛巾敷于腹部如果有热水袋，可以直接用热水袋隔着衣服热敷，腹部更会好一些。然后外敷20分钟左右，期间毛巾温度降低，需再次沾温水加热外敷。 2、喝温开水，通常半夜急性胃肠炎发作，除腹痛还会伴有上吐下泻的现象。可以先用温开水漱口，清除掉呕吐残留物，保持口腔清洁，然后适当饮用一杯温开水，避免脱水现象，可在一定程度上缓解疼痛； 3、按摩止痛，对于急性胃炎引起的胃痛，可以按摩梁丘穴、足三里穴、中脘穴等进行缓解。

右上腹痛根据具体症状不同原因不同，主要有以下几种： 1、急性胆囊炎，可以出现右上腹剧烈疼痛； 2、慢性胆囊炎，疼痛不剧烈，为钝痛； 3、肝脏疾病，比如肝癌等； 4、转移性右下腹痛，比如刚开始是肚脐或者上腹部痛，几个小时后转移到右下腹，临床考虑是阑尾炎； 5、女性右下腹疼痛，会考虑子宫、附件炎症； 6、脐周疼痛考虑是肠痉挛、肠梗阻、升结肠炎症或者肿瘤； 7、肠系膜淋巴结炎也可导致右侧腹痛； 8、腹部肿瘤，尤其引起梗阻时会导致腹痛。 如果腹痛症状比较剧烈，无法缓解，一定要到医院及时诊治。

肚子里有蛔虫，人体会表现出一些症状，最常见的症状，比方腹部腹痛、腹部不适，而且腹痛的特点基本上没有什么规律，呈阵发性的，也可以没有经过任何处理自行缓解，类似肠痉挛表现。 病人有消瘦、面色苍白，有的病人有异食症状，比如有些儿童喜欢吃炉灰等这种特异现象。蛔虫感染以后，可以通过检测病人的大便查虫卵来看他是不是有蛔虫感染，症状只是给些提示。