肠痉挛

骨质疏松的饮食以含钙量丰富的食物为主，如奶制品，但部分患者胃肠道缺乏乳酸脱氢酶，食用牛奶后可出现肠痉挛、腹痛，可改食用酸奶或豆浆，因酸奶经发酵后对胃肠道刺激较小；生活中可适当补钙，但单纯补钙效果较差，可服用含维生素D的钙片，有利于钙质吸收；同时需要服用抗骨质疏松药物，此类药物种类较少，应在专业医生指导下服用。

儿童趴着睡觉和躺着睡觉、侧卧睡觉其实是一个意思，只是不同儿童不同的嗜好，所以大可不必紧张。喜欢趴着可能是因为趴着睡觉更有安全感，这是模拟了在妈妈肚子里的子宫环境，儿童在妈妈肚子里都是趴着、腹部向下且背部向上。出生后还采用此姿势，腹部柔软的地方向里，背部有脊柱、骨骼保护，则朝外侧，会更有安全感。所以一般喜欢趴着睡、仰着睡、侧卧睡都可以。 趴着睡还可以使气体排出来，减少腹腔胀气，对肠痉挛也起到按摩作用。所以应随其自然，愿意哪个姿势睡觉都可以。但对于小婴儿趴着睡，家长要警惕。因为小婴儿比较小，颈部肌肉力量比较弱，头又比较大、比较沉，趴的时候容易把口鼻堵住，这时候要勤观察。

孕期因为过程比较漫长，差不多9个多月的时间，很多孕妇在孕期都会出现不明原因的腹痛，会左下腹痛，也会右下腹痛。除了子宫增大可能会牵扯脏器，还有其他的一些原因，比如说炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔淤血综合征等，合并内外科的一些疾病，比如肠痉挛、阑尾炎等，也可导致右下腹部隐痛。 出现上述症状，患者要及时到医院排查，最常规做血常规检查，然后内科会诊或者外科会诊，排查腹痛的原因。产科检查建议做胎心监护，排除是否宫缩，如果有宫缩，可能有临产的先兆，要及时住院去做相应的治疗。 如果出现腹痛是可以忍受的，只是轻微的，建议适当休息，不要进行剧烈活动，可以适当进行一些腹部按摩，保持外阴清洁，主要还是尽量早点去医院向医生咨询，排除病理性原因。如果仅仅是肠痉挛生理性的改变，就不用太紧张。

儿童受凉呕吐的处理如下： 1、一定要保暖，因为受凉以后胃肠痉挛不只是造成呕吐，有时还会造成腹痛、胃痛，甚至有腹泻表现，所以要保暖、不能再受凉； 2、可适当饮用温水，特别是可以喝点姜糖水。因为生姜有暖胃的作用，而且可以止呕，所以喝姜糖水也有暖胃的作用，另外还能帮助消化，对缓解宝宝的呕吐有一定作用； 3、如果呕吐特别重，喝姜糖水无效，还可以加服保护胃肠黏膜的药物、调理胃肠功能； 4、如果呕吐十分严重，建议及时就医。因为个别宝宝会因呕吐产生电解质紊乱或者脱水，根据病情随时就医。 一般受凉以后，胃肠容易痉挛。中医讲脾主升、胃主降，胃气上逆就会造成宝宝呕吐。

儿童年龄比较小，一般很难准确叙述定位到胃疼，很多可能把胃不舒服、肚子有点胀、腹部疼都笼统归为胃疼。具体如下： 1、如果是急性的、突然发生的腹疼、胃疼，伴有恶心、呕吐，多见于急性胃肠道感染，或者全身炎症引起的胃肠功能不好，是内科性的腹疼； 2、小孩经常反复出现，每次疼几分钟就好，也许过几天又疼，或者一天疼很多次，疼痛间隙没有任何不舒服，这种可能是肠痉挛； 3、胃疼，一般上腹疼指剑突下部疼，跟进食有关系，有的是进食以后疼、有的是饥饿疼，这种疼痛有慢性胃炎的可能，尤其是家里有胃炎病史的病人发病率更高。患者要到医院积极检查，比如查有没有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎。胃疼或者上腹疼并不一定都是很轻微的内科腹疼、可以用保守治疗，有些突然发生的腹疼很重、疼痛难忍、不让按压，持续几个小时不缓解，还要警惕是外科性腹疼，比如阑尾炎、肠道梗阻或者肠套叠等。

如果只是生理性的肠道痉挛，比如因为急性胃肠炎也可以引起肠道痉挛，可能通过肛门排气或者排出毒物，将肠道的易激综合征排走，症状可能会缓解。 如患者因肿瘤或者肠粘连、嵌顿引起肠道痉挛，症状可能会逐渐加重，引起肠扭转、肠梗阻，则需住院手术治疗，具体每位患者的情况不同。比如由急性胃肠炎引起的肠痉挛，可通过注射肠道解痉药654-2片或者阿托品，可能就会缓解。 如果有外科情况，则需外科管理。所以，具体的需要专科医生判断是属于哪一种。

肠梗阻可以简单理解是肠道堵了。实际上肠梗阻分为不同类型，肠道不一定是真的堵了，肠内容物，就是肠道里面的东西不往下走，都可以称为肠梗阻，可以是真正堵的称为机械性肠梗阻；还有由于肠痉挛或者是肠的血液原因引起肠道不蠕动，也可以称为肠梗阻。不同肠梗阻类型，CT上面表现不一样。因为肠道里面有气体和液体，而小肠气体是很少，一般是液体状食糜，所以小肠一般看不到明显气体。如果小肠东西排不出去，液体就会积留，同时气体不往下走，就会出现气体和液体同时在小肠里面积留的现象，出现多发液气液面，这个在影像上容易观察，是肠梗阻的非常重要征象。 但是看到气液平面不一定是肠梗阻，因为其它原因也可以引起肠梗阻。比如患者有腹泻，肠里面就会很多的气液平面，这些气液平面可能在结肠而不是小肠，但是不属于肠梗阻。肠梗阻也不一定会出现气液平面。诊断肠梗阻通常认为有几个重要点。 1、如果发生机械性肠梗阻，堵的近端肠管的东西是排不出去的，所以肠管会扩张，会有液体积留，会有气体积留，会有气液平面。如果梗阻端远端经过一段时间以后，它的东西也是能排出，但是它排出以后，所有肠管是空虚的，里面没有更多的东西。所以当发现近端的肠管扩张、积气、积液，有液气平面，而远端肠管气体减少，内容物减少情况下，可高度怀疑机械性肠梗阻； 2、其它原因引起肠梗阻，比如不是真正堵，而是一些动力性肠梗阻。可以看到肠管是淤滞的、扩张的情况可能更加明显，范围更加明显，并且积气现象也更重，但是这种情况下液体相对比较少，液气平面相对比较少。 总之，诊断肠梗阻，要根据不同类型，不同情况来进行分析，要观察梗阻部位，梗阻性质及并发症情况，比如肠道有无缺血等现象。

肠套叠是一段肠子套住另一段肠子，套进去时会出现痉挛性的疼痛。日常可能没有症状或者只有腹部隐痛，发病时可出现腹部的剧烈绞痛，即肠痉挛性的疼痛，可伴随着有呕吐、腹胀等。肠套叠容易在餐后尤其在进食刺激性较强的食物，比如进食油腻的食物、辣椒或大量进食后，肠蠕动加快，其中一截肠子套进另外一截肠子里的程度则更加严重，痉挛性疼痛就会更明显。 主要表现为痉挛性疼痛、肠梗阻、呕吐、恶心、腹胀等，如果时间较长，也会出现停止排气，比如近两天腹胀，并且排不出大便、排不出气。但是肠管已经退出、肠管没有套进去或者套进去的程度不太严重，则没有明显的症状。这种肠套叠在儿童、新生儿或婴幼儿的时候比较常见，成人较少见，成人肠套叠一般都会有肿瘤或其他疾病的原因。

男性下腹疼痛的原因可能有以下几点：1、肠道因素：例如结肠、回肠、盲肠，急慢性阑尾炎可能出现右侧腹下部疼痛，结肠炎可能出现左侧下部疼痛；2、泌尿系统因素：如果出现膀胱或者前列腺病变，尤其是前列腺发炎，通常会导致下腹正中的疼痛。另外出现左侧或者右侧输尿管下段结石，可能造成左侧或者右侧下腹疼痛；3、精神、心理因素：例如紧张可能造成肠痉挛导致局部缺血，引起暂时性的疼痛。男性下腹疼痛是较为常见的症状，需要排除肠道的因素、泌尿系统因素以及精神、心理因素。

儿童肚脐周围疼如果是发作性疼，几分钟就好转，可能是经常反复疼，这种最常见。大多数肠痉挛可能是受凉，或有寄生虫，或其它不舒服，因为儿童肠系膜比较长，所以肠的蠕动幅度比较大，很容易痉挛，这种痉挛一般短时间好转，不需要特殊处理。还有一种如伴有腹疼、呕吐等胃肠炎，出现肚脐周围疼痛，需要治疗胃肠炎，减少腹泻，对症治疗就可以。 感冒时、发烧、任何感染时也可以引起肚脐周围疼，这种疼一般都是发作性疼，几分钟就会好转，一般喜欢按揉，越按揉越舒服，一般可以自行缓解，或持续时间长可以热水袋保暖、温敷都可以。有些腹疼可能是外科疾病，如阑尾炎，可能开始也以脐周疼为主，然后转移到右下腹，这种疼往往是持续性疼，疼的时间比较长，儿童拒按，一碰到可能疼得更厉害，这时需要去医院检查，需要明确原因，针对原因采取治疗。