肝癌介入

肝癌介入治疗是一个较常见的治疗肝癌的办法，过程较简单，也较顺利，但术后可能会有一些副作用，具体如下： 1、如有些患者术后可能会出现恶心、呕吐、肝部胀痛的表现，这是输注化疗药物后的副作用，一般是给予止吐的药物，暂时减少进食次数和进食的量，控制恶心、呕吐的副作用。如患者有较明显的疼痛，也可服用一些止痛的药物进行治疗； 2、还有部分患者肝脏肿瘤若坏死彻底，甚至有可能出现肝脏局部感染，形成肝脏脓肿，甚至是胆道感染等表现，此时需给予相应的抗生素治疗； 3、还有部分患者较敏感，在治疗肝癌过程中，刺激迷走神经出现胆心反射，患者可能有心慌、心跳变慢的表现； 4、还有部分肝癌患者，合并有肝硬化，这些患者在治疗过程结束后，可能会出现胃肠道黏膜的病变，甚至有可能出现上消化道出血的表现； 5、还有部分患者，因化疗药物的输注较敏感，可能会出现骨髓抑制、白细胞特别低等表现，需相应的输注一些升高白细胞的药物。患者肝脏功能、肾脏功能受影响也较常见，可输注一些保肝药物进行相应治疗； 6、还有一个较常见的副作用，就是在穿刺血管的部位，局部未压迫好，出现局部血肿。一般的血肿过1-2周后就可以吸收，别太担心。

肝癌介入治疗会出现以下副作用： 1.局部疼痛：肝癌被栓塞后血液循环会中断，肿瘤在缺血缺氧的情况下产生乳酸，患者出现局部疼痛； 2.发烧：随着肿瘤缺血缺氧坏死，坏死的物质在被机体吸收过程中，部分肿瘤介质会进入体温调节中枢，使体温上升； 3.会杀死正常的肝细胞：在消除肿瘤细胞的同时会破坏部分正常的肝细胞，可能也会受到化疗药物的侵害，出现肝功能受损，患者出现轻微黄疸。

可以治愈肝癌的三大手段包括肝移植、外科手术和肿瘤消融介入治疗。微波消融技术是我国自行研发的一种肿瘤消融治疗手段，具有消融时间短、患者痛苦小的优点。副作用主要是肿瘤坏死引起的，主要是比较轻微的临床反应，只要有经验的医生做到精准治疗，一般疗效较好，副作用较小，一般患者均可耐受。

肝癌介入治疗因为方案有好多，所以费用是不同的。用的最多的是经肝动脉化疗栓塞术，如果所用栓塞材料是最常用的碘化油，大概费用为2万块钱左右。根据患者手术以后的肝功能损害情况，如果肝功能损害厉害，保肝药用的时间就比较长。如果患者还有别的一些检查，费用也会有一些波动。现在又有新的技术进展，比如载药微球，如果用载药微球来进行肝动脉栓塞的话，费用会到5万块钱，因为载药微球费用比较贵。除肝动脉化疗栓塞最常用的介入以外，如果涉及到消融治疗，比如微波消融、射频消融，费用大概在3万块钱左右。所以要根据患者病情、所用材料来决定当时费用。

继发性肝癌一般是消化道肿瘤来源为主，如胃癌最常见，肠癌转移到肝癌，因而所引起这种继发性感染。当然肝癌可能会多发，多发的情况下术后护理，还要根据病人的各种情况比如说胃肠功能情况、肝肾功能情况进行有效的调整饮食、调整休息，饮食方面也主张清淡为主，不要吃冷的、热的、辛辣的。以易消化的如少吃点红肉，少吃点红烧油腻的，多吃一些河里的水产品，如鱼、虾等等都可以食用；休息更重要，一定要早休息，如晚上睡眠不要太晚，不要看刺激性的这种电视、手机，还是要把心态要放好，心情要愉快，一定要跟家人多沟通、多交流，不能生活在自己的这种因为生病的原因恐惧、恐慌，这样的话导致一个生活非常不好，对于疾病的治疗预后也非常不好，所以说在这方面建议病人一定要清淡、饮食规律，所以还是很简单的。

肝癌导管介入治疗本身不是单一的治疗方法，而是一个平台，可以将不同的药物通过导管送到肿瘤局部。临床上，通过动脉导管对肝癌进行栓塞治疗或者微球载药治疗，通常使用化疗药物，目前最常见的是蒽环类化疗药物，在我国常用的是表阿霉素和阿霉素。近年新药物不断出现，如草酸铂、顺铂、免疫制剂甚至细胞药物，可能在未来通过导管平台，对肝脏进行治疗。用于肝癌动脉治疗的药物需医生使用，患者不需自行购买，

肝癌介入治疗方法较多，其具体分类如下： 1、肝动脉化疗栓塞术：发展较早、普及度较广。其原理为经皮穿刺插管至肝动脉，注射栓塞剂堵塞肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死； 2、射频消融或微波消融：将电极针直接插入肿瘤内，通过产生的高温灭活肿瘤； 3、碘125粒子植入：将碘125粒子直接植入肿瘤组织内，通过持续发射的射线将肿瘤细胞灭活。 以上三种方法还可应用于肾癌或肺癌的治疗。

肝癌介入治疗费用分三部分： 1、住院检查费：包括抽血检查和影像学检查，检查费大概2000元； 2、手术费：包括手术操作费用和器械费用，手术费在4000-5000元之间，器械费约为10000-30000元； 3、药品费：包括保肝、治疗术后并发症药物费用，保肝治疗费用在2000-3000元左右，术后并发症不同，治疗费用约为3000-5000元。

肝癌介入后副作用包括如下几种： 1、常见副作用：如发热、感染、疼痛、恶心、呕吐等，发生概率70%-80%；发热和感染是介入栓塞过程将部分肿瘤组织血管阻塞，组织发生的炎症反应；恶心和呕吐，是栓塞过程中注入肿瘤化疗药物，包括阿霉素类、铂类的造成恶心呕吐等； 2、偶发副作用：如血管损伤，造影剂过敏，肿瘤破裂等。导管导丝在血管走行过程中损伤血管内皮，出现血管闭塞和破裂。

介入治疗对于肝癌，目前主要是两个技术： 1、早期小肝癌可采用消融技术，目前国内常用微波或者射频，国际上最常用的是射频，通过穿刺把能够发热的针，不管是单个针尖还是多个针尖扎到肿瘤的局部进行消融，进行烧熟毁损，达到完全治愈肿瘤的办法。 对于3cm以下，小的肝癌，通过消融的办法可以达到和外科手术切除，5年生存率几乎是完全一样的疗效，目前被卫建委还有国际各种学会、团体在指南上定义为治愈的治疗手段，和外科手术切除作为同等重要的治疗选择，介入治疗消融治疗效果较好； 2、比较晚的中晚期，采用TACE动脉栓塞治疗，5年的生存期看肿瘤的早晚，早的肿瘤5年生存期达到50%以上，晚的肿瘤5年生存只有30%左右。