肝病

病毒性关节炎是2019年病毒学会提出的新型词汇，全身症状表现为病毒感冒样，比如全身发热、寒战、畏寒症状。同时出现局部关节症状，表现为局部关节红肿、疼痛、发热，严重者会引起行走疼痛以及功能障碍。与病毒入侵人体有关，如乙肝病毒、水痘病毒，或较多其他病毒，均会入侵人体。进入人体引起滑膜充血、水肿，导致关节积液、关节肿胀，而引起关节疼痛，甚至因为病毒入血，导致全身毒性症状。所以需要针对病毒，进行病因治疗，才能较好控制全身症状。局部可以通过药物，如外用凝胶贴膏、口服非甾体类消炎止痛药，进行针对性治疗。因此，病毒关节炎要通过口服或外用药物联合用药治疗。

坏死性筋膜炎是一种发生在筋膜组织的急性感染性病变，多发于免疫力低下的人群，如儿童、老人等。造成免疫力低下的基础疾病，都可导致坏死性筋膜炎的发生，如糖尿病、肝病，恶性肿瘤、肿瘤大手术后放化疗、艾滋病、吸毒等。本病的病原菌非常复杂，常为多种细菌的混合感染，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌等，有时也是需氧菌和厌氧菌的混合感染。

尿素氮是蛋白质代谢的最终产物，临床上检测尿素氮主要是评价肾小球的滤过功能，判断肾功能，但是因为血清尿素氮受肾外的因素影响，比如低蛋白尽失、大量的失水、大量的排尿、酒精中毒、肝病均可以导致血清尿素氮的水平降低。 另外，一些其它的药物，比如抗坏血酸、左旋多巴以及链霉素等，都可以引起血清尿素氮的水平降低，所以临床上一般不单独采用血清尿素氮来判断肾功能，一般多结合血清肌酐的浓度，以及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度来综合判断肾功能，这样会更有临床意义。

低密度脂蛋白高临床常见的原因有很多，如： 1、高脂血症、糖尿病、肝病、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、慢性肾衰等都可以引起低密度脂蛋白增高； 2、可以见于神经性厌食症和妊娠期妇女。 如果临床上单纯的低密度脂蛋白增高，而胆固醇、甘油三酯不高，暂时可以不需要药物治疗，可以通过调节饮食，从生活习惯来进行调整控制，但是如果长期低密度脂蛋白增高，因为它是冠心病发生的独立危险因子，这就需要近期内注意不要进食大量的脂肪食物，增加运动，并且最好找医生咨询一下，进行一些相应的药物治疗。

血清甘油三酯又称为三酰甘油或者中性脂肪，是血脂中的一种重要成分，也是去医院查体或者抽血化验，查血脂项目的时候最常见的一个检验指标。 甘油三酯的水平容易受饮食习惯、生活习惯影响，所以病人查甘油三酯的时候还要求三天之内最好不要饮酒。另外，近期的饮食习惯不要发生改变。查甘油三酯可以诊断很多疾病，比如高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肝病等。

正常人一般不会出现白蛋白/球蛋白比值偏低，如果白蛋白/球蛋白比值小于1.2，通常认为出现了白蛋白/球蛋白偏低。出现白球比值偏低的原因一般有三种，具体如下： 1、白蛋白降低而球蛋白不变，这种情况主要见于营养不良，即有肝病时肝脏合成功能降低，导致白蛋白降低，或者是由于肾源性尿蛋白丢失导致白蛋白降低； 2、白蛋白不变，球蛋白增高，这种情况主要是见于一些肾病患者，比如还有一些是类风湿性关节炎、自身免疫性肝炎，这时因为球蛋白合成增高而导致白蛋白/球蛋白降低； 3、白蛋白合成降低而球蛋白合成增多，这也是生活中比较常见的一个原因，比如肝炎患者，一方面由于肝脏合成白蛋白降低，另一方面病毒存在可以导致球蛋白合成增多，从而导致白蛋白/球蛋白比例降低。临床通过该比值的变化，可以鉴别很多疾病。

流鼻血即鼻出血，如果老人经常鼻出血可以是鼻腔的局部原因，也可以是全身性因素，常见分析如下：1、鼻腔局部原因：如鼻炎、鼻窦炎，也可以是鼻腔、鼻窦的良、恶性肿瘤或血管瘤，或者是鼻中隔偏曲、萎缩性鼻炎等；2、全身性因素：可以是高血压、糖尿病或肝病、肾病、血液病等，均可以导致老人的鼻出血。老人的鼻出血好发于鼻腔后端，通常止血比较困难，且出血比较凶猛，因此建议患者及时去医院耳鼻喉科就诊，进行鼻腔检查。如果患者出血量过大，则需进行前鼻孔的填塞，如果是嗅裂区的出血，通常填塞的方法效果不佳，可能需要去介入科进行介入的血管栓塞治疗。

白眼仁即巩膜，是瓷白色的，有些人会出现发黄的表现。发黄又分为两种： 1、色素的沉着，白眼仁会出现发黄的表现。这种色素沉着的原因有很多，如长期风沙、紫外线的刺激，会出现色素的沉着，从而出现白眼仁发黄的情况。这种情况除了影响美观，不会影响眼睛的功能； 2、全身的疾病，如有慢性肝病，从而也会出现巩膜的变黄，称为做黄疸。这种情况也出现巩膜发黄的情况，肝病恢复后，眼球可恢复正常； 3、有些患者经常熬夜，经常用眼也会出现发黄的表现，或者出现颜色变暗不太亮的情况，这种情况可以用中医药方法或者多休息进行调理。

咽炎使用的抗生素，依据咽炎急、慢性有不同选择，具体情况如下： 1、急性咽炎：首选抗生素为青霉素类或头孢类，包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、头孢克肟。使用时需询问患者是否对此种药物过敏，过敏时可选择大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等，但前提是患者对此类药物也不过敏。同时应用大环内酯类抗生素时也需询问患者近期肝功能是否异常或存在肝病病史，因该药对肝功能有一定损伤作用，用药时间不宜过长，且建议患者定期复查肝功能； 2、慢性咽炎：治疗首选药物为中成药，如清咽滴丸或咽立霜等，也可以口服复方硼砂口服液，漱口也能有效减轻局部症状。对于伴有明确反流因素的慢性咽炎患者，上述药物治疗效果可能不佳，需要在专业医生指导下加用抗酸药物，如奥美拉唑或者雷贝拉唑等，以减轻咽炎带来的症状。

长期耳鸣可导致的常见后果如下所示：1、终生耳鸣：部分患者可能在白天稍嘈杂环境中听不到耳鸣声，只有在安静、夜深人静时才能听到耳鸣。通常不影响患者休息，患者已经与耳鸣形成较好的共生状态，可能也不会引起患者听力下降及其他不适；2、不同程度耳聋：主要根据患者身体状况，若伴有肾病、肝病、肾衰竭、肝功能硬化，或存在全身免疫功能缺陷、进行放化疗或风湿免疫病患者，长时间耳鸣可能会导致不同程度耳聋。此外，部分患者本身伴有高血压、糖尿病，由于失眠、焦虑，患者耳鸣发生时可能即刻伴有听力损失，长时间耳鸣不缓解，听力损失也无法缓解。