肛周湿疹

肛周湿疹是一种无传染性局限性的皮肤病，肛周皮肤多发，主要特点为肛门附近出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出，且剧烈瘙痒，其病程不规律、经久不愈。患病时间长可使肛周皮肤变厚、粗糙，肛门缘裂口出现疼痛等不适感。其主要病因为身体变态反应或内分泌因素、肛周疾病引起，多通过患者病史、皮损形态以及病程进行诊断。对于肛周湿疹的治疗包括外用药物以及内服药物治疗，患者在日常生活中，需积极治疗引起肛周湿疹的原发病，避免辛辣刺激性饮食，并且保持肛门的清洁卫生有助于疾病的治疗。

患有肛周湿疹后，建议患者局部应用治疗肛周湿疹的软膏，如冰黄肤乐软膏、肤痔清软膏等，西药软膏有曲安奈德益康唑乳膏、氢化可的松软膏等激素类药物。如果局部治疗效果不好，可以口服药物进行治疗，可以应用抗过敏药物，比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。如果患者药物治疗效果不好，要考虑可能是其他原因引起的疾病，比如长期接触的过敏原没有进行隔断，此时需要清除过敏原，湿疹自然可以好转。肛周湿疹病因比较复杂，有各种各样的原因，既可能来自于系统性疾病，也可能是肛门疾病引起的继发症状或者是肛周皮肤的疾病、过敏导致的局部表现。因此患者要明确病因，进行有的放矢的治疗。

部分肛周湿疹患者能够自愈，绝大多数肛周湿疹是由于各种致病原因，造成肛门局部皮肤的炎症性改变，使患者有强烈的抓挠欲望，抓挠和皮损有互相促进作用，越抓越痒，越痒越抓，这是肛周湿疹患者的肛门周围皮损状态的形成机制。患者需要避免肛门局部抓挠，同时更换肛门局部的贴身衣物，比如更换内裤，还需要每日清洗肛门，使肛门没有大便的残留等，避免肛门局部皮肤受刺激的情况，还需要避免抓挠等急性刺激。部分患者肛周瘙痒症状会得到缓解，肛周湿疹的皮损状态会得到恢复。如果肛周瘙痒自行应用药物治疗，6周没有得到缓解，要到专业的肛肠科门诊就诊。

肛周湿疹是肛门常见的皮肤病，发病非常多，主要症状以瘙痒为主。很多患者觉得肛门周围痒，严重时影响睡眠和工作，确实非常的痛苦。肛周湿疹同时伴有肛周潮湿的症状，即肛门周围经常有渗出物或者肠液流出来，经常不干净。肛周湿疹如果到慢性期，一般病程较长，而且不容易痊愈，药物治疗好转后，由于饮食及生活起居的不注意，经常会反复发作，使患者非常困扰。因此肛周湿疹在治疗同时，应进行生活方式的干预，注意饮食等。

很多患者会出现肛门经常痒的问题，有时上班期间痒，也不方便挠，非常的难受，甚至部分患者晚上睡觉时可以被痒醒，确实给患者造成非常大的影响。肛门口痒主要是因为肛门瘙痒症或肛周湿疹引起，很多时候表现为肛周局部皮肤表面的瘙痒，不伴增生，仅伴潮湿、色素脱失或湿疹样改变。肛周湿疹及肛门瘙痒症，要采用外用药坐浴，或者涂消炎止痒的药膏进行治疗。如果肛门合并赘生物，瘙痒也比较厉害，且肛门潮湿、分泌物较多，就要警惕肛门的尖锐湿疣，这种性病也会引起肛周瘙痒的情况。

引起肛门痛痒的疾病非常多，最常见的是肛周湿疹，肛周湿疹分为原发性湿疹和继发性湿疹两类。原发性湿疹是肛周皮肤的变态反应性病变，而继发性湿疹常继发于痔疮、肛裂、肛瘘之后。对于原发性湿疹通常使用中药坐浴，一般选用清热燥湿、祛风止痒的中成药物，同样可以外用一些能够祛风止痒的中药药膏，严重患者可以使用糖皮质激素药膏进行外涂，给予皮肤的恢复创造条件。继发性湿疹应该针对于原发病进行治疗，总之肛门痛痒一定要由肛肠专科的医生进行诊治，以免贻误最佳的治疗时机。

湿疹病在皮肤科非常常见，不管是大人还是小孩，湿疹有很多种，有泛发全身的疹子，也有局部的盘形湿疹，即限制在身体的某一部位形成一块皮疹。还有一些特殊部位的湿疹，最常见的是肛门湿疹，由于部位特殊，所以在临床上肛周湿疹很常见，潮湿、热是该病诱因。还有一些人可能与生活习惯有关系，或与工作性质有关，如司机或长期坐办公室的人，由于坐的时间比较长，造成局部潮湿刺激。还有一些人是由于吃刺激性食物，如有人喜欢吃辣椒或喜欢喝酒，可能会造成刺激。因为部位特殊，建议患者平时注意肛周清洁，少吃刺激性食物，适当使用药物。

瘙痒是一种症状。过敏性的疾病，如湿疹、荨麻疹等可表现出瘙痒。非过敏性的疾病也可导致。肛周湿疹、阴囊湿疹可引起肛周和阴囊的瘙痒。 湿疹的病因较多，急性期，皮肤上会有小红疹、水疱、渗液等症状；慢性期，皮肤较肥厚，容易反复发作。有瘙痒症状时，应及时到医院就诊，治疗。