老年病

眼部体检时间间隔，与年龄及眼部情况有关： 1、若为早产儿，建议出生后早期做新生儿视网膜病变的筛查；非早产儿建议三岁半左右进行视力及屈光度的检查，若无异常则建议每半年到一年进行一次眼部体检； 2、若存在弱视，则建议治疗后2-3个月复查一次； 3、若为近视，则需半年左右进行一次眼部常规检查； 4、年龄增大之后可能会出现老年病变，建议一年做一次眼部体检。

嗜睡的原因大概可分为如下几个方面： 1、由精神不好、过于疲劳引起，如晚上睡不好，白天肯定会出现嗜睡的情况。 2、由身体上的疾病引起，如受风寒感冒或有其他疾病时，精神不会很好，也易引起嗜睡症状。部分抑郁症的病人心情比较紧张，总是处于焦虑的状态，也可导致白天嗜睡的症状。部分中青年人群因为身体太过肥胖，可能时时都处于精神不清醒的状态，跟健康相关。部分老年病人存在脑血管的疾病，从而导致颅内缺氧、缺血的状态。这种情况下，整个脑袋的氧供不足，也可以出现嗜睡的症状。也包括专业的嗜睡病导致的嗜睡症状，非常严重。有时候，白天走着走着就睡了。如果出现这样的情况，应该马上去医院就诊。

在中老年病人，包括一些女性病人中，包括一些年轻的人中，现在干眼症的发病率在逐渐增高。干眼症是由于泪液的分泌减少，或者是由于泪液蒸发过快而造成的眼睛干涩的感觉，这种情况将其称为干眼症。干眼症的病人主要感觉到眼睛干涩，就像车轱辘上没有油一样，缺乏润滑作用。实际上角膜，眼睛每眨一次眼睛，泪液都会到眼球上刷上一次的泪膜和泪液，来形成很湿润的状态。实际上屈光也是通过这种水面的泪液的平整，保持非常良好的屈光状态。因为泪液干燥、泪液的缺少，实际上使角膜表面显得不太平整和平滑，光线打在角膜上会产生一种散射作用，导致视力下降或者视力的波动。在看东西的时候眼睛眨一眨，就很清楚。如果长时间瞪着眼睛，泪液蒸发得很快或者是干眼症视力就会出现波动性的下降，这样不仅会引起眼睛的干涩、不舒服、异物感，同时还会引起视力的波动、不清楚。一审复审

老年人心源性休克均为老年病，无论老年人或青年人，一旦心源性休克便为急危重症，处理流程首先需抗休克，同时维持生命体征，保护脏器功能，防止多器官功能衰竭，在急救基础上进一步查明心源性休克病因，然后针对病因进一步治疗。心源性休克即心脏本身泵衰竭，如最常见的急性心肌梗死，大面积急性心肌梗死导致心肌泵衰竭、暴发性心肌炎、急性心包炎；或主动脉夹层破裂后，心包积血，大量积液导致心包压塞。

按照目前的医疗技术水平，不能完全治愈阿尔茨海默病，和高血压、糖尿病等疾病一样，阿尔茨海默病属于老年慢性病、多发病，其特点是逐步的病情进展，目前只能按照规范的治疗和护理，坚持长期治疗，改善症状，提高生活质量，所以最重要的是做到早发现、早诊断、早治疗，能取得较好的效果；治疗越晚、症状越重，效果就不理想。老年病人在疾病早期就开始积极治疗，能够取得比较好的效果，病情长期稳定、合理的药物治疗、精心的护理以及认知训练，能够明显延缓疾病的发展，减轻家庭的护理负担和经济负担。目前临床常用的促智药物，还有智力训练、康复训练、记忆训练、社交训练、日常生活能力训练这些综合治疗，对于阿尔茨海默病的效果令人非常满意。

阿尔茨海默病常见的起病年龄在65岁或65岁以上。如果在65岁以前发病，叫做早老性痴呆，像这一类提前发病的患者，提示病因可能与家族遗传有关。年龄是阿尔茨海默病最大的危险因素，阿尔茨海默病是一种老年病，年龄每增长5-10岁，患病率就会增长一倍。在65岁以上的老年人中，我国的发病率大约是4%-7%；超过85岁，患病率大约为25%；95岁以上的老年人中，患病率高达60%。老百姓常说的老年人老糊涂，总觉得老年人忘事、记忆力差，其实是阿尔茨海默病的一种临床症状，需要积极治疗，而且可以有一定程度的改善，经过治疗可以明显提高老年人的生活质量。

多发性骨髓瘤的发病率在不同的人种、不同的地域，发病率存在差别。在国际上多发性骨髓瘤发病率最高的是黑人，大概在十万分之十左右。其次是欧洲、北欧国家，多发性骨髓瘤的发病率在北欧北美大概在十万分之五至十万分之六左右。亚洲国家稍低，大概在十万分之一十万分之二左右。我国没有特别确切的发病率，和其它亚洲国家差不多。 其次，多发性骨髓瘤近几年的发病率呈逐渐升高的趋势，占所有恶性血液肿瘤的10%-15%，近几年它的发病率已经升到在血液肿瘤中仅次于淋巴瘤排第二位。另外，多发性骨髓瘤是一个老年病，国外发病高峰年龄是65-70岁，平均发病年龄是65岁。我国发病年龄更轻，发病高峰是55-60岁。所以，我国的多发性骨髓瘤患者比国外更年轻，相对治疗也就更难。

骨髓增生异常综合征在临床上简称MDS。MDS分为低危、中危、高危不同组的病人。如病人在低危组，不做治疗最常见的临床表现可能是贫血，长时间贫血大部分病人的心、脑、肝、肾等重要脏器可能长期会处于缺血缺氧的状态，时间久可能相应的脏器会出现相应的症状，导致病人的生活质量比较低下。另外，骨髓增生异常综合征是老年多发疾病，老年病人通常合并有高血压、糖尿病，假如病人不做治疗，在高血压、糖尿病的情况下再合并有贫血，导致病人的生活质量非常低，也有可能会诱发心脏病或出血事件导致死亡。高危的骨髓增生异常综合征判定是以骨髓中白血病细胞数量来界定，骨髓中白血病细胞超过20%就达到了白血病期，低于20%就是高危的骨髓增生异常综合征，不做治疗病人可能快速进入白血病期，就会出现比较担心的情况。

腿动脉硬化指的是下肢动脉硬化，也可称为动脉硬化闭塞症，是常见的老年病。如果是高脂血症患者或者糖尿病患者，其动脉硬化就会更严重，也更早，40-50岁就会出现。动脉硬化有明确指南指导治疗，具体如下： 1、早期动脉硬化，只是肢体发凉，微微麻木，走路有间歇性跛行，可以进行药物治疗和锻炼。还需戒烟，烟对动脉壁有刺激，一定要戒烟。同时可以每天进行行走锻炼，让血管长侧支预防动脉硬化的进一步进展； 2、药物治疗，一般指抗血小板药，阿司匹林、氯吡格雷之类，还有降脂药的他汀类药物，要在医生指导下服用； 3、严重的动脉硬化除走不了路之外，还会出现静息痛，甚至足溃疡。这时必须住院治疗，有可能需要手术，直接开通闭塞血管。手术现在做的最多的是介入，即腔内微创手术，部分患者也可做开刀手术。

溃疡性结肠炎通过中西医结合治疗完全可以控制症状，甚至痊愈。溃疡性结肠炎不需要手术治疗，首选药物治疗。西药治疗以柳氮磺吡啶为主，辅助用中药可以缩短疗程，促进溃疡性结肠炎好转甚至痊愈，所以溃疡性结肠炎可以通过吃药来治疗。临床上部分病人，特别是年轻溃疡性结肠炎病人，如果患病时间较短，通过中药西药辅助治疗能完全痊愈。部分老年病人患溃疡性结肠炎多年，疗程较久。 溃疡性结肠炎可能会影响生活质量，如经常拉肚子。部分溃疡性结肠炎病人痊愈后会出现复发情况，所以痊愈后不能掉以轻心，要注意控制饮食，不要喝酒，不要吃过于辛辣、酸、苦、咸的东西，注意控制情绪，不要睡得过晚。