老年性阴道炎

顺产者坐完月子一个月后同房最好，此时子宫已恢复正常。哺乳期间患者雌激素水平较低，阴道黏膜会有所萎缩，部分患者还可出现老年性阴道炎改变。此时同房可有疼痛、不适感，这时可适当使用药物或润滑剂缓解。 顺产后一个月之内禁止同房，因此时子宫未恢复正常，宫颈口还未关闭，此时同房可引发盆腔炎，特别是会阴侧切或裂伤，缝合线未完全吸收，伤口未完全愈合，此时同房并不合适，建议顺产后坐完月子一个月以上再同房。

其实女性最常见的疾病，总结最常见的疾病是阴道炎。阴道炎有的人阴道痒的厉害，外阴痒的厉害，白带不好，脓性白带，甚至有人白带是黄绿色，提示得了阴道炎，或者宫颈炎和阴道炎一起发生。部分患者认为去药店买点洗液用，洗一洗，用一用，可能好，实际上不推荐这样做。 阴道炎，一定要知道得阴道炎是哪种类型的阴道炎。大体分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎又称为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，还有比较特殊的老年性阴道炎就是老年人发生的阴道炎。各种阴道炎有各种特征性的表现，治疗方式也各不相同，甚至南辕北辙。如果是细菌性阴道炎，按霉菌性阴道炎治，只会把越治越重。反过来，如果是念珠菌性阴道炎，按细菌性阴道炎或者按滴虫性阴道炎去治，是越治越混乱。 推荐细菌性阴道炎治疗方法，因为细菌性主要是杂菌混合性感染，推荐用消炎药，消炎性的冲剂和消炎性的阴道栓剂来治疗。比较推荐的药，聚甲酚磺醛溶液稀释后用，按1:100的浓度稀释，消炎作用特别强。甲硝唑栓是特别好的治疗细菌性阴道炎，主要推荐这两种药。大家以后如果出现细菌阴道炎，由医院确诊是细菌性阴道炎，可以用这两种药来治疗，效果特别的好，价格也较低。

老年性阴道炎的治疗方法如下： 1、局部外用雌激素软膏，常用雌三醇乳膏，商品名为欧维婷，也可选择中成药，保妇康栓，如果合并尿道炎要考虑全身用药； 2、多数绝经后女性表现为肝肾阴亏、阴虚火旺，可根据患者不同体质，配合内服药物，进行内在体质调理，提高疗效； 3、补充雌性激素，有口服或外用制剂，如急性炎症期可配合使用康妇凝胶或者保妇康栓等外用制剂，不建议反复冲洗。

老年性阴道炎多发生于绝经后女性，因雌激素水平低下导致，临床表现为外阴或阴道灼热、疼痛、分泌物少、稀薄，部分患者夹带血性白带。妇科检查常见到患者外阴萎缩，阴道黏膜皱襞基本消失，阴道黏膜可见散在的出血点，宫颈处于充血状态。患者主诉房事后感觉灼热、疼痛不适、出血。治疗时，需进行雌激素补充，针对性的配合使用外用消炎制剂，效果较好。

老年性阴道炎不会癌变。老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，以细菌感染为主，是雌激素水平降低、局部抵抗力下降导致。通常发生于绝经后女性，包括自然绝经及人工绝经。 绝经后卵巢功能衰退或消失，导致雌激素水平下降，阴道壁逐渐萎缩，黏膜逐渐变薄，上皮细胞糖原含量减少、阴道pH值上升、阴道内环境改变，所以导致局部抵抗力降低，致病菌过度繁殖，从而引发炎症。 老年性阴道炎主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、淡黄色阴道分泌物增多。感染较严重时，阴道出现脓血性分泌物，妇科检查可见阴道皱襞消失、黏膜萎缩、菲薄、充血，甚至存在小出血点及溃疡。由于老年性阴道炎只是病原菌感染所致，故不会出现癌变现象，可通过补充雌激素、增加抵抗力，局部使用抗生素抑制细菌生长。

老年性阴道炎是因老年人没有雌激素，所以阴道壁会变得很薄、没有弹性，当有特殊情况时，比如性生活、没有注意清洁，这时阴道内菌群会通过阴道壁出现感染。 老年性阴道炎的主要诱因是雌激素水平低，根据诱因可以给这部分病人用雌激素软膏来让阴道壁加厚，增加抗击细菌能力。另外，还可以用具有润滑作用的药物和中药，比如康妇凝胶，能让局部细胞不要太干燥，变得比较润滑，有少许消炎去肿作用，效果也很好。老年性阴道炎不是一个阶段马上能治好，需要长期治疗。

老年性阴道炎可根据年龄和临床表现进行诊断，但是仍然应该提取阴道的分泌物，检查滴虫和念珠菌。此外，因为症状与其他子宫疾病的症状相同，还应该通过以下检查进行鉴别： 1、白带常规化验，脓球菌呈阳性； 2、分泌物涂片进行微生物学检查，排除滴虫、假丝酵母菌感染； 3、涂片行革兰氏染色，查细胞内有无革兰氏阴性双球菌，并可做分泌物的淋球菌培养，除外淋球菌性的感染； 4、分泌物的阴道pH值检测＞4.5； 5、通过分段诊刮、组织活检来排除生殖道的恶性肿瘤； 6、必要时候可以进行宫腔镜的检查。

老年性阴道炎是指老年妇女绝经后阴道生理防御机能降低，被细菌感染引起的炎症。老年妇女在绝经前后，随着卵巢功能的衰退、雌激素水平降低、阴道上皮萎缩变薄、细胞量减少，使原来生育期具有体内自洁作用的高酸性的环境，逐渐变成了碱性的环境，阴道防御机能减弱,更加利于各类细菌繁殖，从而引发阴道炎。此外，手术切除了双侧的卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期的闭经以及长期的哺乳均可以引起本病的发生。

用稀释高锰酸钾冲洗外阴以后，可以不用清水清洗。外阴阴道炎是女性炎症最常见的类型，常见炎症的病因有细菌感染、霉菌感染、滴虫感染，绝经以后的女性抵抗力低会造成老年性阴道炎，也有小女孩在来月经前会出现外阴炎，即幼女性阴道炎。所以在明确病因以后，进行外阴清洁非常重要。 用稀释的高锰酸钾清洗外阴，是非常常用的清洗方法，一般用1:5000的高锰酸钾冲洗外阴，药物浓度非常低。同时高锰酸钾本身是一种消毒剂，对外阴刺激非常小，在稀释的情况下冲洗外阴，不会造成皮肤黏膜损害。所以用稀释高锰酸钾冲洗外阴以后，可以不用清水清洗，因为浓度很低，对皮肤的刺激性很小，擦干、吹干即可。

更年期外阴炎常见症状有外阴烧灼不适、瘙痒、干涩、疼痛，以及分泌物增多，呈淡黄色，严重者会出现性交痛、尿痛、阴道出血等症状。患者可以应用复方黄柏洗液清洗，阴道上苦参凝胶或者甲硝唑栓、保妇康栓等，也可以使用雌激素软膏涂抹外阴以及阴道，增加局部黏膜皮肤的抵抗力。由于更年期女性卵巢功能下降、雌激素水平降低，外阴阴道黏膜萎缩、变薄，局部抵抗力降低，容易引起需氧菌等致病菌感染，从而引起阴道炎、外阴炎，又称老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎。患者在治疗同时要注意保持外阴清洁，穿棉质、宽松的内裤，保证充足睡眠，性生活时可以使用润滑剂。平时多参加运动锻炼，增加身体免疫力，多食用含植物雌激素高的食品，如黄豆制品、蜂蜜、蜂王浆等，还可以在医生指导下应用激素替代治疗，如补佳乐等，预防更年期阴道炎症、外阴炎等疾病。