老年性阴道炎

阴道周围痒临床最常见炎症，对于生育期女性即内分泌正常女性，如霉菌性阴道炎，包括滴虫或支原体感染。但对于老龄或绝经期女性随激素下降、分泌液减少，可能会出现老年性阴道炎，可能会导致外阴瘙痒免疫性疾病包括外阴白斑会引起外阴瘙痒。 单纯临床症状不是诊断疾病的唯一途径，一旦出现此类症状，需要及时就诊，明确何种细菌引起是否合并免疫性疾病。因为不同致病原因导致疾病，治疗方式完全相反，建议避免随便乱用药，一旦出现异常需要及时就诊。

绝经后白带发黄，如果有炎症，可以使用阴道消炎的栓剂缓解症状，也可以适当补充雌激素，增加阴道壁上皮的成熟度，延缓感染的发生。当患者出现白带发黄、分泌物增多时，建议及时就诊，排除宫颈疾病、子宫内膜疾病或输卵管疾病等。绝经患者出现白带发黄，属于临床上的常见问题，部分老年女性由于绝经以后，阴道壁萎缩以及黏膜变薄，因此阴道比较容易感染，称为老年性阴道炎。另外，老年患者可能还会出现老年性尿道炎，需要给予相对应的治疗。

女性在绝经后，同样会流水即分泌物。在大多数情况下，绝经后分泌物通常量较少。当出现分泌物量较多，类似于流水表现时，需要及时到医院检查，明确导致分泌物较多的原因。通常导致分泌物增多的原因，包括以下几种：1、炎症：包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，阴道炎分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎。当患有盆腔炎、输卵管炎症，以及输卵管积水时，通常会有明显排液表现；2、肿瘤因素：包括宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌以及卵巢癌，尤其是患输卵管癌时，经常会有明显排液表现。

很多人觉得绝经后患妇科病的机会就下降了。在某种程度这样理解可能是对的，因为随着雌激素水平的下降，关于和雌激素增高相关的疾病发生率下降，如常见子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等。但是绝经后会出现特异性老年性妇科疾病，首先由于雌激素水平下降，生殖道会形成萎缩，导致老年性阴道炎，这是老年人非常常见的疾病。由于分娩时对器官损伤，到老年时容易导致各种器官脱垂，妇科最常见包括子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等。 由于年龄增加，恶性肿瘤的发生率在此年龄段也会增加，如子宫内膜癌，输卵管癌、卵巢癌都是在绝经后出现增长趋势。

临床上阴道炎可分为以下几种类型： 1、霉菌性阴道炎：又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，难以忍受。白带增多，呈豆腐渣样； 2、滴虫性阴道炎：主要通过性行为传播，表现为外阴瘙痒，白带增多，呈泡沫状； 3、细菌性阴道病：主要表现为白带增多，稀薄，有鱼腥味，外阴多无瘙痒症状； 4、老年性阴道炎：常见于绝经后女性，表现为阴道黏膜萎缩，白带增多。

外阴瘙痒伴有外阴红肿、灼热感，一般是外阴阴道存在炎症所致。阴道炎存在多种类型，不同种类治疗方法、选用药物不同。因此如果发现外阴瘙痒需要及时到医院检查，确诊后再进行针对性治疗。阴道炎一般分为五类，包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、非特异性阴道炎。 外阴瘙痒除积极到医院检查以外，自身需要忌辛辣刺激物品，戒烟、限酒等。做到每天清水清洗外阴，做到每天要换洗内裤，内裤要单独清洗，洗完以后注意晾晒。

阴道炎分很多种类型，如常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎，也就是萎缩性阴道炎，还有婴幼儿阴道炎。阴道炎的分类是因阴道的微生态遭到破坏导致，据大数据统计，在阴道炎里细菌性阴道病占到40%，滴虫性阴道炎以及霉菌性阴道炎各占到25%。 如果是滴虫性阴道炎，其症状表现为有稀薄的泡沫样白带，同时伴有臭味、痒、烧灼感，通过口服甲硝唑可以达到90%的治愈程度，也可以局部用药。霉菌性阴道炎即假丝酵母菌阴道炎，通常也叫做念珠菌性阴炎。该阴道炎的症状是白带比较稠厚、呈豆渣样，如果混合有细菌性阴道病症状会更加严重。治疗一般选用制霉素、克服霉菌的药物，比如克霉唑、制霉素栓等局部应用，改善阴道的酸碱度，增加乳酸杆菌。

念珠菌性阴道炎由念珠菌感染引起，很多原因都有可能引起念珠菌性阴道炎，如部分患者感冒、腹痛等，以及自行服用消炎药，即抗生素，可能会作用到阴道引起阴道菌群紊乱，导致霉菌性阴道炎。患者随便用药，破坏阴道微生态平衡，也可引起念珠菌性阴道炎。 念珠菌性阴道炎属于常见阴道炎的一种类型，常见症状是剧烈瘙痒。阴道炎有很多种，包括念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎。

临床阴道炎的类型很多，常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、非特异性阴道炎、真菌性阴道炎、老年性阴道炎，以及需氧性阴道炎等比较少见的阴道炎。阴道炎指的是女性阴道受到病原体感染所导致的疾病，具体表现为阴道分泌物增多、豆渣样白带、分泌物发黄、分泌物异味、外阴瘙痒、外阴充血等各种症状。不同阴道炎症状有所不同，常见分析如下：1、霉菌性阴道炎：即念珠菌性阴道炎，是由于白色念珠菌感染引起，表现为豆渣样白带、外阴瘙痒，而且奇痒难忍；2、滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫感染引起，表现为阴道分泌物增多，可能是脓性；3、细菌性阴道病：主要表现为分泌物异味、大量稀薄的白带；4、非特异性阴道炎：表现为分泌物增多、发黄，以及外阴瘙痒等；5、老年性阴道炎：常见于绝经后女性，表现为阴道干涩，或分泌物增多、发黄，以及外阴瘙痒。

这个问题问得好，因为老年性阴道炎有人认为是治不好的阴道炎。在临床工作经历中，发现只要给老年人交代清楚这件事情，帮助用药，完全可以治愈。老年性阴道炎治疗方法具体如下： 1、老年性阴道炎首先有炎症、细菌感染，要治疗炎症。 稀释后聚甲酚磺醛溶液冲洗阴道深处，1：100的浓度冲洗，治疗炎症的能力特别强； 2、因为老年人卵巢功能没有，雌激素水平下降，没有雌激素，阴道壁黏膜变薄，容易被细菌感染。一定要人为给阴道用雌激素药物，比如雌激素乳膏、普罗雌烯胶囊都是雌激素。用到阴道里对老年人子宫内膜、乳腺没有影响。因为吸收入血的雌激素很少，但是对阴道壁营养作用很确切； 3、全部都治了这两方面之后，最后还要给老年人添乳杆菌，乳杆菌是阴道好的菌群，但在老年人身上好菌量明显减少，需要人为添乳杆菌； 总而言之，一般使用序贯疗法，前10天冲洗，中间10天普罗雌烯，最后10天乳杆菌，这样治疗下来，下个月再循环30天，两个疗程。老年性阴道炎只要遵医嘱，基本上都能治得差不多，甚至治得很好。