翼状胬肉

翼状胬肉术后流眼泪问题，要分不同的阶段来阐述。早期7天之内有很多病人都会反映术后流眼泪。所以这个问题要分两方面来阐述，因为与手术之后医生的处理有关： 1、有一部分病人手术之后不戴角膜绷带镜，直接是点眼药水，或者加压包盖，即没有绷带镜来保护角膜和结膜。这种病人往往流泪是非常严重的，但是仅限于1周之内，1周之后症状就会慢慢缓解。一般只要根据医嘱来点眼药水，或者加压包盖就可以； 2、术后医生让患者直接戴上绷带镜，则术后1周内流泪情况会大大缓解，因为绷带镜可保护角膜和结膜。但是也有少数的人还是会有一点点流泪，可能是一些没有盖住的缝线的线头引起的刺激，在术后1周之内是正常的，只需要遵医嘱来处理。术后1-2周没有拆线之前，流泪会减轻很多，但是一些人会有流泪的感觉，主要是因为线头摩擦的原因，但还不到拆线时间，只能自己稍微忍耐一下，再用点眼药水，拆完线之后基本上就没有流泪的症状。 总而言之，术后1周之内的流泪，要好好点眼药水，1-2周也是适当点眼药水，要做好适当的心理调节。

翼状胬肉切除术手术方式，经过几代的更新，具体如下： 1、最早：翼状胬肉切除术，即单纯的翼状胬肉切除术。在30-40年前，没有显微镜，很多医生都是在肉眼下直接将它切除，这种方式最大弊端就是容易复发。因为单纯切掉之后，很容易再长的，那时是容易复发的一种手术。这类手术在现在很多基层的医院，因条件不好，医生也仍然在做单纯的胬肉切除术，这种手术能够暂时解决问题，但是很容易复发； 2、发展：翼状胬肉切除术联合结膜移植术，是把其他部位正常结膜移到缺损的区域，从而大大减少胬肉的复发几率了，是一个比较好的手术，但是比起现在做的手术，其复发率相对高一点； 3、现在：翼状胬肉切除术加干细胞移植术再加结膜移植术，即从眼睛的其他部位取一个正常的结膜干细胞，将其移到正确的位置，很好地阻挡胬肉的增生和复发，是目前比较理想的手术方式，建议大家有条件时选择最后这种方式来做手术。

翼状胬肉用眼药水的使用，分为两个方面阐述，具体如下： 1、如果胬肉不是很大，不打算做手术：即胬肉长的不是很大，也不是很肥厚，不是很隆起，暂时不想做手术，但又怕它长的太快，这个时候可以用上非甾体消炎药，比如普拉洛芬、双氯芬酸钠，以减轻结膜充血情况，同时辅助戴上墨镜，防止紫外线的照射，这是一个不做手术的用法。 2、围手术期的眼药水用药：围手术期包括术前和术后。术前建议点左氧氟沙星或者托百士，都是抗生素眼药水，再就配合点上普拉洛芬的药物来预防复发。术后是三种药，人工泪液、抗生素、消炎药。人工泪建议点上海露，因为它是没有防腐剂的，对眼表的损伤比较小。 抗生素也常规用广谱抗生素，比如左氧氟沙星或者托百士。严重的情况下，比如有的病人炎症比较厉害，胬肉比较大，可以加低浓度的激素，比如氟米龙，或者是加上非甾体消炎药，如普拉洛芬或者双氯芬酸钠。以上是胬肉常用的眼药水。 总之，不做手术的，可以点上老百姓所说的能去红血丝的药。而做手时的情况下，在术前、术后要常规点上抗生素类的眼药水。

手术费用的问题不能一概而论，因为国家的医院是分为甲、乙、丙，及一、二、三级的医院。不同的医院，收费标准肯定是不一样的。这个手术包括三种形式，具体如下： 1、第一种是门诊，即纯粹是门诊，不能够走统筹医保，这种形式的费用是1500元左右，包括必要的检查和手术费，只能自费或者从医保卡里直接划，而不能走统筹医保； 2、其他两种形式都是可以走统筹医保的。但这两个又分为两种形式，一个是日间医疗，也是在门诊操做，但不需要住院，是进入统筹医保的； 3、另一个是住院。日间医疗和住院两者的区别，一是根据患者的个人的情况，比如年老体弱者，不太适合每天往医院跑，就要住院。或者是家住的比较远，愿意住院，也是可以的，这两者报销比例差不多，大约报销70%-80%，个人负担的费用可能不到1000元。这部分费用包括术前必要的化验检查费、手术费、术后用药以及护理、床位费，个人负担应该是不到1000元。住院如果没有报销，总费用是3000元左右。这3000元包括术前必要的化验检查费、手术费、术中用的线等材料，及术后的护理、术后的用药、床位费等，但不包括角膜塑形镜的费用，这是另外要出的，是为了缓解患者不适症状而使用的。报销之后会少很多钱，个人出的可能都不到1000元。日间和住院的方式中，日间会更便宜一点，因为日间走的是套餐的形式，即国家规定的套餐钱，可能会更便宜一点，它的用药都是标准化的。 总之，不同的医院收费不同，要根据医院的级别。

翼状胬肉手术是一个常规手术，和其他手术后忌吃的东西差不多，包括辛辣、容易上火的东西不要吃，比如辣椒。其次，发物也不要吃，比如鱼和虾等。而清淡的、易消化的东西适合术后吃，比如可以多吃蔬菜、水果，多吃膳食纤维的食物，如粗粮等。 同时适当做一些锻炼，吃东西不能吃得过饱，也不要吃太硬的东西，以免引起术后的便秘。如果便秘，可能会引起伤口的浅表出血，都应当引起注意。 另外，术后在生活上要注意一些事项。手术之后出门的时候最好戴墨镜，不要让阳光直射，不要做剧烈的运动、剧烈的家务劳动、剧烈的活动。 如打羽毛球等运动在术后先不要做，等完全恢复以后再参与。总体而言，术后的饮食忌辛辣、油腻，适合吃清淡易消化的东西。

眼角里长个红肉坨不是医学上的名称，应该是翼状胬肉是在眼白的内侧增生的三角形带血管的组织，它的基底部朝向内眦，而尖端往角膜即往黑眼睛和瞳孔方向，逐渐往大长。 表现呈三角形组织比较红，会逐渐往瞳孔长，遮住瞳孔以后对视力会形成影响。特别红的时候要经常用药物，无论是西药眼药或者中药眼药，一定要消退充血状态，增生的三角形翼状胬肉，静止状态一般不会继续长。 如果一直红，尤其头部往眼球里面长的这一块，越来越红的时候，有可能遮住瞳孔区，影响到视力。如果遮住瞳孔区或者接近瞳孔区的时候，要做手术治疗，所以早期治疗非常关键。 这种病好发于长时间在户外比较多或者接受辐射比较多，即电磁辐射比较多的人容易出现。所以平常尽量戴防护眼镜，尽量减少户外时间，戴上太阳镜或者防蓝光镜片的眼镜，阻隔光线对眼睛的刺激。 如果出现以后，建议定期到医院检查，如果充血比较严重，要定期点药，定期把充血状态尽量控制在正常范围之内，这就是目前治疗和防护方面的问题。

随着现在我们手术水平的提高，手术条件的改善，无菌的手术室、越来越微创的手术以及显微镜的应用，翼状胬肉术后感染越来越少，同时抗生素的日新月异也使感染降到了最低。一旦出现了术后的感染，轻的话我们完全可以通过点抗生素的眼药水就能够控制，如果严重的话我们可以进行结膜下抗生素的注射，甚至手术的治疗，绝大部分病人预后都是非常好的。那我们如何预防术后感染：首先手术以后我们一定要注意伤口的清洁，一定要按时滴眼药水，药水不要被污染，我们所处的环境一定不要去那些空气不好的地方，同时尽量不要揉眼，因为我们眼睛有缝线，并且缝线很细，过度揉眼可能会使伤口缝线出现断裂，最终导致不良的后果。

眼睛的翼状胬肉手术，现在我们都是在显微镜底下做的显微手术，所以手术的创伤小，术后的反应也会相比以前更小了，术后的用药也要大大的缩少，我们术后基本上用药有以下几类： 第一种就是抗生素，我们以点眼药水为主不需要口服，它的目的就是防止伤口的发炎，因为我们的眼睛必然不是一个无菌的环境，每个人的眼睛其实都是有菌的； 第二类是一些激素类的滴眼液，激素类的滴眼液在术后可以减轻我们局部伤口的水肿，同时它能降低翼状胬肉的复发，有一些病人由于伤口处不平或者伤口的刺激磨得比较厉害，我们可以给患者用一些滋润类的眼药水减轻术后伤口的摩擦来促进局部伤口的修复。

得了翼状胬肉以后治疗方案有哪些，首先治疗方案取决于治疗目的，我们的目的是让胬肉安静，还是让翼状胬肉完全去除，如果一些病人的翼状胬肉正在进展，那他可能恐惧手术，我们就可以用药物的治疗，起码让胬肉别进一步加重，让它安静别进一步生长。因为我们知道翼状胬肉一旦生长，盖过我们的瞳孔以后就会影响视力，我们要对眼睛进行详细的检查，看看翼状胬肉形成的原因：是有角膜的损伤还是睑缘炎，亦或有慢性炎症或干眼症，我们要给他解决这些问题。如果这些问题解决好以后，那翼状胬肉会慢慢静止下来，生长速度就会明显减慢。如果我们想把翼状胬肉完全去除，可以利用手术的方式，目前手术的方式也很多，而且我们都在应用微创的手术方式，整个手术过程中没有什么痛苦，而且术后恢复的时间也相对较短，总而言之，如果得了翼状胬肉以后，不用恐惧，现在无论是药物控制还是手术切除都是非常理想的治疗手段。

好多人有翼状胬肉，但是他由于不知道这翼状胬肉手术怎么做而心存恐惧，所以迟迟未能接受翼状胬肉手术的治疗，在这里我向大家大概介绍一下翼状胬肉手术的手术方式和手术步骤，我们以翼状胬肉单纯切除合并角膜炎干细胞移植术为例来大概介绍一下这个手术，首先医生会给你眼部点麻药，然后在局部再打一点麻药，接着用开睑器把眼睛撑开，眼睛点了麻药以后是没有感觉的，这个手术是没有什么痛苦的，所以大家可以完全放心不要紧张，当这些做好了以后医生会把胬肉从你的眼睛上慢慢的分离下来，都是在显微镜底下做的所以是非常细致，创伤是非常小的，在给它分离以后我们就要给它剪除，剪除以后胬肉组织就被去掉了，去掉了后还要在你的眼睛上方，即正常的组织取一块角膜缘干细胞，取完以后给填补在这个区域，然后再把伤口缝好，缝好了以后这个手术就结束了，手术以后医生会告诉你复查的时间同时要用什么药，等到一周左右拆完线基本这个手术的过程就结束了。