翼状胬肉

结膜角膜缘自体移植，实际上是在角膜缘取一部分带有角膜缘干细胞的结膜进行自体移植，自体移植就是自己给自己移植。主要是用于角膜缘干细胞的功能缺陷，比如翼状胬肉是比较常见的一种疾病，因为角膜缘干细胞功能障碍导致；还有比如外伤、手术等其他导致角膜干细胞功能缺陷，而引起结膜组织向角膜生长，导致视功能下降，需要采取自体干细胞的移植，完善角膜缘的干细胞的功能，防范结膜缘性组织向角膜上生长，保证、提升视功能。

眼球最敏感、最中心的部位称为黄斑，视检时多显黄色，褶皱较多，为视网膜的正常生理结构。若黄斑受到影响，患者可能出现视力受损；若病变部位为黄斑周边，一般对视力无影响。此外，黄斑亦表示眼球白眼珠部位发黄，多因患者年龄增长，脂肪沉积所致，属正常变化，无需特殊治疗。若睑裂斑部位向角膜生长，称为翼状胬肉，需进行相应治疗，但一般的睑裂斑多因年龄增长而出现发黄，无需进行特殊治疗。

平阳霉素是由平阳链霉菌产生的博莱霉素类抗肿瘤抗生素，能抑制癌细胞DNA的合成和切断DNA链，影响癌细胞代谢功能，促进癌细胞变性、坏死。它可以用于治疗唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等头颈部鳞癌，也可用于治疗皮肤癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴瘤和坏死性肉芽肿等，对肝癌也有一定疗效，对翼状胬肉有显著疗效。平阳霉素的不良反应主要有发热，胃肠道反应，比如恶心、呕吐、食欲不振等，还有皮肤反应，比如色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等，还有脱发、肢端麻痹和口腔炎等不良反应。它的肺部症状，比如肺纤维化或肺炎样病变，出现率低于博莱霉素。该药剂有细胞毒性，应该在有肿瘤化疗药物使用经验的医生指导下使用。

翼状胬肉是眼科常见的多发病，表现为鼻侧结膜组织及结膜组织下增生，超过同鼻侧长到角膜。多由风沙、灰尘、紫外线照射等因素导致胬肉组织增生，常见于中老年人。中医称翼状胬肉为胬肉攀睛，因其形似昆虫翅膀，头部伸向角膜而得名。随胬肉增长可影响视力，目前临床未见特效疗法。若出现充血、红肿、眼睛异物感等症状，可适当给予抗生素眼药水滴眼，若胬肉达2-3mm，建议行手术治疗。

翼状胬肉的鉴别诊断如下： 1、假性胬肉：病因明确，患者多有外伤史、手术史、化学伤，病变可发生于角结膜的任何位置。如真性翼状胬肉好发于鼻侧； 2、睑裂斑：常见于中老年人，好发于鼻侧接近角巩缘部位，呈灰黄色局部隆起，较少超过角巩膜缘，但部分睑裂斑可炎症发展，演变为翼状胬肉； 3、眼部肿瘤：如乳头状瘤，常突出于睑目表面，可发生于眼部任何部位。病情发展较快，通过病理切片可明确诊断。

若患者翼状胬肉处于静止期，不建议使用任何药物，戴墨镜防止紫外线照射即可。若处于活动期，出现局部充血、水肿症状，甚至胬肉增加，可使用氧氟沙星等抗生素眼药水；若眼部分泌物增多，可局部外用糖皮质激素；若眼部出现干涩症状，可使用人工泪液减轻异物感。同时注意饮食清淡，少食用辛辣食物、忌烟酒。若经过定期随访、观察，发现翼状胬肉逐渐增长，建议进行手术治疗。

眼睛如果出现出现黄色斑点，需要明确发生在何种部位，不同部位发病代表不同疾病，具体如下：1、皮肤黄斑：如果眼皮上皮肤面出现黄色斑点，可能仅为色素沉着或黄色瘤导致，如果出现这种情况无需治疗，如果越长越大，需要进行手术切除；2、结膜黄斑：如果黄色斑点出现于结膜，可能是指睑裂斑。在黑眼球的边上存在一块发黄的斑点，此部位被称睑裂斑，这时揉搓眼睛会刺激结膜增生，导致无需处理的睑裂斑变成翼状胬肉，不停生长可能引起散光。如果长到瞳孔区，即便进行手术切除，也会留下斑翳，影响视力。因此出现黄色斑点时，要明确由何种原因导致，采取不同的处理方式。无论何处出现黄色斑，都不要揉眼睛，避免刺激。一旦刺激可能会发生变化，甚至引起更加严重的疾病。

眼角里面长了个红肉坨，可能是以下几方面原因引起： 1、可能是眼睛里面长翼状胬肉，即在角膜长了倒三角形新生物； 2、眼睛里面长肿瘤，比如鳞状细胞癌、乳头状瘤、淋巴瘤等； 3、由于慢性炎症引起结膜肉芽组织增生。 所以，如果发现眼睛里面长红肉坨，一定要到眼科找到引起的原因，医生会给予对症处理。如果是翼状胬肉，要进行手术切除。如果只是肉芽组织增生，可先用眼药水。若能够消下去，继续观察即可。如果未能好转，也要进行手术切除。若为眼睛里面长肿瘤，这种情况一定要进行手术切除。

结膜是眼皮内表面和白眼球表面的一层膜，所谓的结膜病就是结膜发生的疾病。对于结膜病的治疗，首先需要明确结膜病的原因。常见的有感染性结膜疾病，比如细菌感染、病毒感染等，此类疾病需要进行抗感染治疗；如果是变性性结膜病，比如翼状胬肉，需要手术治疗；如果是自身免疫性结膜病，可能会用激素治疗。对于其它原因的结膜疾病，比如结膜出血，往往提示身体其它部位的疾病，或者是很多系统性疾病的先兆表现，还有结膜异物、结膜结石等。因为结膜是眼睛最外面的表面部分，所以它常常受到疾病的侵袭。如果患者出现结膜病，首先要明确是什么原因导致的，再行治疗。

翼状胬肉的病人在非手术患者中，提倡患者外出注意避免风沙、紫外线、灰尘的刺激。如每年的春季直到冬季，西北地区风沙大、紫外线强，建议患者外出时一定要戴墨镜进行防护，防止结膜组织的变性和增生。对于手术后的患者要注意的护理方面，主要包括： 1、因为角膜本身有丰富神经末梢，术后2-3天会有明显疼痛的感觉，这时候患者会有磨痛、流泪、不适等症状，必要时候可以口服止痛药进行缓解； 2、手术后患者要注意卫生，不要揉眼睛，因为手术会做结膜移植片，用手揉眼睛会造成移植片脱落和移位； 3、术后3个月内尽量避免剧烈运动、活动，防止眼部炎症以及结膜感染； 4、出院以后要注意日常生活护理，如果出现眼部视力下降、磨痛、流泪、不适等症状，要及时到医院进行就诊。