罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃菠菜，菠菜当中并不含有甲亢患者所禁忌成分，也就是碘元素。所以菠菜对于甲亢患者，可以正常进食。甲亢患者主要在饮食当中需要减少碘摄入，因为甲亢患者体内本身甲状腺激素就是高水平状态，尽量要减少甲状腺激素合成来源，也就是碘。\n碘和甲状腺滤泡上皮细胞酪氨酸，可以合成甲状腺激素，作用于人体各个器官。如果不积极控制甲状腺激素水平，会导致患者出现心血管系统、消化系统、精神神经系统等各个系统损害。所以甲亢患者一定要减少像海带、紫菜、藻类、虾皮摄入，以上食物都是富碘食物。对于其它食物通常并无太多禁忌，尤其像蔬菜、菠菜，还有其它青菜，可以给甲亢患者提供丰富纤维素、维生素、水分等，对甲亢患者非常适宜。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
孕早期出现甲亢，应该前往专科医院进行判断，到底是怀孕所引起，还是本身确实存在甲亢。在早期怀孕时，有些患者容易出现孕吐比较明显，还有些孕妈妈怀的是双胎或多胎，此时HCG水平会明显升高。而HCG与促甲状腺激素TSH均有同源性，故有些孕妈妈在早期时会表现为妊娠相关性甲亢。此种甲亢通常并不需要使用药物进行治疗，通常定期监测甲状腺功能即可，有些孕妈妈在孕16-20周后，此种甲状腺激素水平可以自己恢复到正常。\n但如果患者有典型的交感兴奋症状，有怕热、心悸等典型症状时，也要排除是否是由于真甲亢所引起，即确实体内存在一些导致甲状腺激素合成和分泌增多的免疫性因素，此时需要在医生指导下，加用一些口服抗甲状腺药物进行治疗。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢确实会导致失眠，甲亢是由于体内在各种原因下，甲状腺激素合成和分泌增多所导致的一种状态，此种状态下人体处于易兴奋、高代谢、高分解状态，会影响身体各个系统，在精神神经系统就会导致患者出现失眠，表现为在夜间容易亢奋、难以入睡，而且还会导致患者出现烦躁、易怒，此时也会影响睡眠质量。\n甲亢不仅会影响睡眠，还会影响身体其它各个系统，尤其在心血管系统，容易造成心律失常、心功能衰竭等。所以一旦发现甲亢，应该及时进行治疗。通常可以选择口服抗甲状腺药物、碘-131治疗，或者是手术治疗，将甲状腺激素逐渐控制恢复到正常状态以后，此种精神状态也可以调整，有些患者睡眠可以得到改善。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
女人有甲亢可以生孩子，建议女同志患有甲亢的时候积极控制甲亢的病情，待甲亢病情稳定以后再考虑生孩子。如果确实在甲亢治疗过程中怀孕，建议在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物，在早孕阶段应该选择丙硫氧嘧啶，可以对孩子造成比较小的影响。\n在怀孕的过程中应该加强甲状腺功能的监测，及时了解胎儿的发育情况。同时在治疗甲亢的过程中，也要关注血常规和肝功能情况，以了解药物的副作用。另外，在怀孕的过程中尽量避免感染、避免劳累，以免加重心脏的负担。在怀孕以后，哺乳阶段的女同志仍然可以进行口服抗甲状腺药物的治疗，同时进行哺乳。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
亚临床甲亢是指患者甲状腺激素T3、T4水平正常，但是促甲状腺激素TSH水平却是降低的状态。由于患者甲状腺激素水平正常，所以并不会有怕热、多汗、心悸、进食增多、体重下降的症状，所以称之为亚临床甲亢。\n亚临床甲亢通常并不需要予以药物治疗，仅需要对患者定期监测甲状腺功能即可。但是如果患者年龄比较大，合并心血管方面的疾病，或者合并严重的骨质疏松，在这时也要注意，必要的时候可以在专科医生指导下，适量加用口服抗甲状腺药物。亚临床甲亢的患者在临床上要注意饮食，建议减少富碘食物，像海带、紫菜的摄入。即使不需用口服抗甲状腺药物，也应该定期监测甲状腺功能状态。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲状腺功能亢进症患者可以吃水果，甲状腺功能亢进症患者应该注意营养素补充，因为甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素合成和分泌增多，而过高的甲状腺激素其实会加快人体的分解代谢，无论脂肪、蛋白质都处于一种高消耗的状态，所以人体需要补充各种营养物质。\n水果可以给甲状腺功能亢进症患者提供丰富的水分、纤维素和维生素，对甲状腺功能亢进症患者非常有益。在平时，水果可以选择富钾的食物，因为甲状腺功能亢进症的高代谢容易导致钾排出过多，尤其对于一些男性同志，还容易诱发低钾、周期性的软瘫，所以可以选择像些苹果、梨子、橙子等，都非常合适。甲状腺功能亢进症患者在吃水果时，也不可贪多，可以少量多次摄入，因为甲状腺功能亢进症患者通常肠道蠕动加快，吸收能力较强，容易造成餐后血糖水平偏高一些。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃辣的食物，但是建议甲亢的患者要根据身体其它状况来进行确定，因为有些甲亢的患者容易出现对辣椒过敏或者辣椒刺激后容易出现腹泻的情况，这个时候就建议不要吃辣了。\n因为甲亢患者本身在病情控制不佳的时候，胃肠道就会出现一些不适，有些患者容易出现大便次数增多、糊状便等，这个时候如果对辣椒出现不适应的情况，进食以后导致腹泻，就会带来甲亢患者出现体液的丢失，在体液丢失的情况下，其实对于甲亢病情控制不利。如果甲亢患者通常胃肠道功能比较好，在进食辣椒以后也无不适情况，可以正常吃辣的食物，当然要控制数量，不可贪多。甲亢患者在饮食上主要忌碘饮食，主要是减少富碘食物的摄入，如海带、紫菜、虾皮等，尽量不要吃。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢手抖的治疗，就是要治疗甲亢本身这个疾病，因为甲亢手抖是由于甲亢病情没有得到控制，导致机体出现交感兴奋，导致出现了双手颤抖这种情况，因为甲状腺激素水平过高的时候，人体会出现精神神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统的损害，患者会出现双手不自主抖动，在静止状态下容易出现细震颤。\n甲亢患者可以在医生指导下，先从饮食上减少碘的摄入，配合选择一些口服抗甲状腺药物，来进行甲亢病情的控制，通常患者T3、T4水平逐渐恢复到正常以后，这种病情就会得到控制，患者的手抖的症状就会得到一定改善。如果患者不适合使用口服抗甲状腺药物，还可以使用放射碘-131治疗或者手术治疗，当然治疗方式应该在专科医生指导下进行选择。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
男人有甲亢可以要孩子，男人有甲亢，在孩子之前最好将甲亢水平调整好。因为甲亢有时会引起男性同志出现性功能障碍，可导致男同志出现勃起障碍，此时可能会影响受孕。\n建议男性有甲亢，首先在专科医师指导下使用一些口服的抗甲状腺药物治疗甲亢，或者选择碘-131治疗。部分甲状腺体积过大，有压迫症状，还需要进行手术治疗。通过治疗以后，甲状腺激素T3、T4水平多可逐渐回落到正常，此时通常男性基本状态就会重新得到恢复，高消耗、高代谢状态也会得到控制。在营养状态改善以后，男同志再要孩子通常比较稳妥。所以，甲亢虽然可以引起男同志出现性功能下降，但只要控制好，还可以要孩子。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃洋葱，洋葱并不属于富碘食物，故甲亢患者可以进食。甲亢患者在饮食当中，主要是减少富碘食物的摄入，富碘食物主要是指海带、紫菜、海苔、藻类，还有虾皮等。其实对于海鱼，甲亢患者也都可以适量摄入，故甲亢患者对洋葱并无太多禁忌。甲亢患者在进食洋葱时，还可以补充丰富的纤维素及维生素，对于甲亢患者有帮助。\n在平时的饮食当中，甲亢患者不要有太多禁忌，要注意营养均衡。因为甲亢患者在病情没有控制时，机体处于高消耗、高分解状态，此时营养均衡对于甲亢的病情控制也是对症支持治疗。最重要的是，甲亢患者还是应该在医生指导下定期进行规范治疗，通常可以选择口服抗甲状腺药物、碘-131治疗或者是手术治疗。