网球肘

网球肘又叫肱骨外上髁炎，是上肢伸肌总腱在肱骨外上髁附着点的一种慢性炎症损伤，因为网球运动员容易得这种病，所以就叫网球肘。具体自我治疗方法如下： 1、减少活动，尤其前臂旋转活动，像比较剧烈带有上肢的运动，打乒乓球、羽毛球、网球这些动作尽量避免； 2、如果不是急性发作，可以给热敷，用暖水袋或热毛巾热敷，有一定治疗效果。同时可以外用一定膏药或者涂搽剂，有效缓解疼痛； 3、如果出现反复不愈，疼痛非常严重，可以到医院就诊，医生可以给局部封闭，对网球肘的治疗效果很好； 4、个别情况下，顽固性疼痛可以进行手术治疗，但是现在手术治疗是用的比较少的一种办法。

网球肘又称外上髁炎，往往是因为慢性劳损或急性损伤后修复不好，遗留下来的症状。往往是伸肌腱止点附着点疼痛，局部疼痛往往会有时候牵扯到肩部、腕部，少部分患者会牵扯到这两个地方，需要与颈椎病甚至肩周炎相鉴别。局部压痛点就在于外上髁伸肌腱的止点或桡小骨头区域。 网球肘炎的治疗方法，主要可以用口服非甾体类的解热镇痛药进行镇痛，局部也可以用外敷止痛药外敷或外涂。如果治疗仍没有效果，可以进行中医中药方面治疗，可以用小针刀进行疏通，实际上就是切开疤痕组织，毁损感觉末梢达到止痛效果。 如果是顽固性疼痛，有报道可应用手术治疗，主要是这个地方有一根血管，压迫末梢神经，通过手术将它切除后症状就可以消失。因为外上髁炎大部分情况下是通过保守治疗，通过这种局部封闭、针刺，口服非甾体解热镇痛药，症状可好转。有些人担心复发，因此我们要提到无论是采取任何治疗方式，首先要去除导致外上髁炎的病因。

网球肘是肱骨外上髁炎，主要是肱骨外上髁伸肌的起点，经常打羽毛球及网球的人反复牵拉、损伤伸肌起点部位，久而久之就会因局部形成无菌性炎症而罹患肱骨外上髁炎，也就是所谓的网球肘，导致肘关节外侧疼痛。西医治疗网球肘往往是局部涂抹扶他林等药物，配合理疗及限制肘关节过度活动，病情顽固者往往进行局部封闭治疗。而针刀医学认为该处形成无菌性炎症，主要是局部应力过于集中导致的。所以中医用小针刀进行局部松解，减轻局部的高张力及高应力，临床治疗该病效果稳定可靠，而且效果往往比较好。

网球肘首选治疗是保守治疗，可以通过前臂制动、肘关节制动，局部进行网球肘封闭治疗，大多数患者可以通过以上措施达到缓解疼痛，甚至治愈的目的。 但顽固性网球肘的患者在进行了1次、2次甚至3次封闭以后，肘关节疼痛仍然不缓解，这时需要进行手术干预。手术虽然并不能将其完全治愈，但顽固性网球肘尝试了其它保守治疗措施以后，手术治疗是比较好的选择。 因为通过保守治疗无法缓解疼痛，甚至有些患者网球肘会非常严重，会觉得影响了自己的日常工作和生活，因为手腕不能用力，甚至自己洗脸都有障碍，这时需要进行手术治疗。90%甚至95%以上的患者可以通过手术治疗，缓解网球肘的症状。

肱骨外上髁炎，实际叫网球肘，网球肘是临床门诊常见的疾病，是由于桡侧腕伸肌肌腱的附着点劳损，长期牵拉、负重或过度运动，造成止点炎，所以叫肱骨外上髁炎。引起组织充血、水肿、粘连、炎症反应，引起的局部疼痛，尤其是网球运动员比较常见，所以叫网球肘。在网球运动员之外，还有木工、雕刻艺术家等手工工作者可能会出现，甚至家务做多后也会出现肱骨外上髁炎。此时往往可以配合理疗、休息、制动、热敷，包括按摩治疗对于肱骨外上髁炎实际有非常好的帮助。其是局部无菌性炎症，通过按摩促进局部血液循环，缓解局部肌肉组织水肿、炎症反应，达到减轻疼痛的目的，所以肱骨外上髁炎做按摩比较合适。

网球肘非常常见，主要表现为肘的外侧酸痛，有时候会向上蔓延，而疼痛的范围有时则会向下，往手指方向放散，从而影响手的活动功能，特别是在提重物的时候会出现疼痛。在过去一直认为与网球运动员有关系，因为在网球运动员当中，此处发生疼痛的几率很高。但是现在发现，除网球运动员以外，网球肘在做家务的人群中也非常常见，还有部分建筑工人类群体也非常常见。实际上它是腕深屈肌劳损，而对于肌肉劳损这种情况推拿非常有效。治疗则主要是通过点揉局部的痛点，放松相关肌肉使肌肉功能得到恢复。 还有一类是比较难治的网球肘，临床中会发现有部分网球肘始终难愈，包括打封闭、针灸，使用各种方法还是无法治愈。对于这一类网球肘则需要考虑到关节的问题，即肱桡关节外面的关节囊发生嵌顿，嵌顿到关节内部。这类网球肘非常难以治愈，需要通过专业医生明确诊断，然后通过手法复位解除滑膜嵌顿，网球肘才可治愈。 所以网球肘是一种十分简单的疾病，但是有些时候治疗起来很复杂。特别是对于疑难网球肘，要请专业的医生针对不同的情况，做出治疗方面的调整。

一般对于网球肘这种良性疾病使用不吃药的方法，比如局部理疗、针灸、火罐或者局部按摩，包括贴膏药，局部外用药物改善局部症状。如果这些方法不管用，可以再增加口服药物治疗。如果口服药物不管用，可以增加局部封闭治疗，一般封闭治疗能缓解多数网球肘。有较少顽固性网球肘可做局部关节镜下手术或者局部小切口肌腱松解手术，这种手术有一定创伤，但也能改善部分症状。 极个别患者手术效果不理想，此情况较少见。临床中多数人通过局部治疗加口服药物治疗，甚至进行一次封闭治疗，基本都能改善。

网球肘在临床上称为肱骨外上髁炎，是临床上非常常见的疾病，网球肘手术总体来分为三类，如开放性手术、经皮手术、肘关节镜手术，具体如下： 1、开放性手术，主要是对桡侧伸腕肌肌腱周围的瘢痕、粘连、软组织进行松解。对于开放治疗肱骨外上髁炎网球肘的治疗方式，目前尚未达成统一。但临床上的研究证明，开放治疗肱骨外上髁炎网球肘疗效可靠； 2、经皮治疗：指在肱骨外上髁切小口，对伸直总肌腱进行切断、清理和松解，优点是切口小、疼痛少、恢复快，同时不用对桡侧伸腕肌进行处理； 3、关节镜手术：对网球肘进行治疗，特点是在肘关节内后方进行路入，损伤更小，治疗时间相对于前两种时间要长，并发症包括桡神经损伤的可能，目前也是治疗网球肘的发展的流行趋势。

网球肘是一种常见病，很多人不治疗也可以自愈。网球肘主要是手部和外部反复动作刺激后产生的炎症反应，早期只需要自己注意休息、热敷即可，大部分患者可以愈合。但如果病因没有去除，则不容易治好。针对网球肘的治疗，去除病因是最主要的治疗方法。不同的人有不同的引起原因，打网球的人由反复动作而引起症状，所以称为网球肘。平常用肘关节反复同一个动作，如经常提东西、端锅炒菜、长时间固定姿势，反复姿势，均容易引起肘关节疼痛。在日常生活中应避免上述动作，如果不治疗，逐渐也可以自愈。如果病因动作还在持续，任何办法也治不好，所以去除病因对于网球肘是最主要的治疗。 如果病因去除则自然愈合，但无法自己愈合时，可以休息、锻炼、贴膏药、服用消炎镇痛药。如果上述方法没有效果还可以打封闭，但是打完以后一定要去除病因，且休息一段时间后，不能再用患病的手。如果封闭没有效果，可以做小针刀，治疗网球肘也是较好的一种方法，很多人通过小针刀治疗也能缓解。通过以上治疗，绝大部分患者都能治好与缓解。如果确实有个别非常顽固的疼痛患者，最后也只能手术进行松解，也可以做关节镜微创治疗。关键治疗网球肘主要是找到引起的原因，尽量避免病因，大部分患者都能治好。

网球肘炎在临床上又可称为肱骨外上髁炎，属于一种无菌性炎症引起的疾病，症状主要是导致肘关节疼痛、活动受限。如果在临床上发生网球肘，具体治疗方法要根据网球肘炎程度进行治疗，具体如下： 1、如果肘关节炎症比较轻，局部压痛不明显，活动正常，可以给予局部理疗，烤电、针刺、艾灸等，同时可以给予口服活血化瘀药物； 2、如果网球肘炎临床表现比较重、压痛明显、活动明显受限，要考虑给予局部封闭。如果封闭治疗无效，则要考虑进行小针刀治疗。 不管采用何种方法治疗，在治疗后都要注意休息，避免着凉。