结膜炎

过敏性结膜炎通常难以好转，因此恢复没有明确时间，因为过敏性结膜炎呈现季节性发作，可能春季发作，1-2周好转，但明年开春可能又会复发。还有一种过敏性结膜炎是常年发作，时轻时重，每一年都会发生。过敏性结膜炎另一个特点表现尤为突出的是过敏性结膜炎与过敏性鼻炎同时伴发，而大约30%过敏性结膜炎患者是由过敏性鼻咽癌导致。过敏性鼻炎患者较痛苦，而且该病是顽疾，是由机体免疫系统反应异常、反应过度、过强造成。患者机体处于过度敏感状态，皮肤出现瘙痒，尤其表现为眼睛较痒。这时可以少量使用激素，但不可以长期使用，使用时间临床上可保持1个月，在实际生活中使用不要超过1周，因为激素副作用大，眼睛长时间使用易导致青光眼和白内障。

多数情况下，结膜炎反复发作并不会对眼睛造成实质性损害。极个别情况下，还是会对角膜造成一定的损害。因为结膜位于眼白部位表面一层透明黏膜组织，有丰富的血管，而角膜没有血管，它的血供来源是角膜缘的血管网。如果结膜炎反复发作，刺激角膜缘的血管网充血，造成角膜边缘的免疫反应增强，角膜边缘新生血管增生，最终导致角膜浑浊。这才是结膜炎反复的危害所在，但只是极个别病例。结膜炎反复发作，最主要的损害体现在个人的主观感觉上，会造成眼睛痒、怕光、流泪、干眼。结膜包括眼球正表面的球结膜，在上下眼睑有睑结膜。如果结膜炎反复发生，会造成眼睛不适、有异物感，但实际并没有异物存在。

真菌性结膜炎发病叫罕见，且难以诊断，其症状与结膜炎特点类似，包括疼痛、怕光、流泪、异物感，伴有丝状分泌物。真菌性结膜炎的发生与机体免疫力低有关，因真菌在大自然中正常存在，免疫力低时角结膜上皮细胞出现缺损，可导致真菌性结膜炎或真菌性角膜炎。此时应将眼睛表面分泌物进行培养，找到菌丝后才能确诊真菌性结膜炎，临床上较为少见。同时需要使用抗真菌药物，如纳他霉素、氟康唑眼药水。发生真菌性结膜炎时，通常合并自体感染，可能会出现皮癣、股癣、脚气等。

结膜炎患者不可以喝酒，任何眼病发生时不仅不能喝酒，还需避免辛辣刺激性食物摄入，如辣椒、花椒、洋葱等。刺激性食物如酒精，容易引起眼表血管扩张，造成炎症加重甚至复发。即使在结膜炎痊愈的情况下，也不建议立刻开始喝酒或摄入其他刺激性食物，容易诱发结膜炎复发。不仅结膜炎，角膜炎或其他眼部疾病，甚至眼睛手术时，都不建议喝酒，手术后也不建议饮酒。目前研究对于酒精对身体是否有益观点较多，但毕竟酒精可使血管扩张，在发生炎症或手术时尽量避免喝酒及刺激性食物摄入。结膜炎是眼白部位的白色透明组织，发生炎症会出现血管扩张，容易造成血管内的蛋白和血浆外渗，因此结膜炎时不仅会充血、水肿，还会存在分泌物。所以要在避免刺激的同时配合药物干预，促进疾病好转。

眼睛容易发炎主要有以下几点原因： 1、慢性结膜炎：成年人慢性结膜炎与长期疲劳用眼存在很大关系； 2、虹膜睫状体炎：主要与患者本身存在的免疫系统问题有关，如风湿、强直性脊髓炎等，会在眼睛内部产生免疫反应，从而形成虹膜睫状体炎，虹膜睫状体炎的炎症反应比结膜炎严重，眼睛会伴随畏光、流泪、疼痛等现象； 3、眼皮炎症：如麦粒肿，是睫毛根部腺体感染引起的炎症，早期发现可通过热敷、滴用滴眼液或涂抹眼药膏等方法治疗，若形成脓腔，需切开排脓。

结膜炎分为急性、亚急性、慢性，总体预后较好，康复时间需要根据疾病性质确定。 急性结膜炎的治疗需要区分病因，对于普通细菌性结膜炎或者亚急性细菌性结膜炎，应用3天氧氟沙星眼药水可能就能见效；但如果是慢性结膜炎急性发作，此时则不能认为结膜炎治愈，而是转变为慢性结膜炎。所以在这种情况下，需要在日常生活、工作中注意用眼卫生，从而防止结膜炎发作。 临床上非常常见的红眼病，其实是一种小核糖核体或者腺病毒感染，病程非常长，有些患者甚至1-3个月都没有康复。一般建议此类患者在1个月内避免工作，如果无法治愈病程则可能迁延至几个月，甚至会引起患者视力严重下降。但一般结膜炎的预后非常理想，很快即可治愈，患者无需担心。

有炎症才会为白色拉丝状眼屎，正常情况不会有眼屎。结膜炎的分泌物可以拉成丝样，是炎症改变，用消炎的眼药水控制即可。结膜炎会在睑结膜的表面会形成一层膜，只点眼药水效果不好，还要将此膜切掉后再点眼药水效果才好，治疗相对较难。老年人、成年人还得考虑干眼综合征。 干眼综合征是一种免疫性疾病，可以影响眼睛、口腔、全身的外分泌腺体。会使眼睛特别干，而且表面没有泪水，同时产生分泌物。建议患者到医院检查除外有没有急性结膜炎、有没有干燥综合征，采取相应的治疗办法。

下眼皮翻开后在正常的情况下是红色，是较浅的红颜色。如果下眼皮翻开为红色，除红之外还有其它不好的感觉才是有病。导致下眼睑红的疾病，譬如沙眼、结膜炎，当结膜有炎症时就变得较红。 如果判断是沙眼、结膜炎就应该针对炎症进行治疗。沙眼的治疗采取多种办法，最常见的办法是用抗生素眼药水，同时要注意环境卫生。下眼睑红主要是通过预防个人卫生，防止沙眼、结膜炎等疾病发生即可。但要注意区分，是有炎症还是正常情况。

眼睛疼、流眼泪通常表明眼睛有炎症，这是引起眼睛疼、总是流眼泪的最常见原因，这种炎症最常见的主要是结膜炎。结膜炎有急性结膜炎、慢性结膜炎。慢性结膜炎流泪不较常见，但多少眼睛老是有眼泪汪汪的感觉。对于这种疾病，最主要的是控制炎症，控制结膜炎，要点眼药水，注意控制炎症问题。 流眼泪还有角膜问题，凡是角膜上面有异物，如煤渣、灰尘落在黑眼珠上，或有炎症时，都会引起明显眼睛疼和流眼泪。遇到这样的情况应该要到医院看病，要检查角膜上有没有异物，有没有炎症。如果有异物要及时去除，有炎症要及时控制，才能够使眼睛疼和炎症解决。

托百士眼药水属于妥布霉素类滴眼液，属于大环内酯类抗菌素，对于治疗小儿急性结膜炎的效果比较好，使急性结膜炎能够得到明显控制。如果小儿反复发生急性结膜炎，家长不要总是给小儿使用托百士滴眼液，而是要在生活和护理方面注意以下几点：1、保持接触物的洁净：因为小儿还不会到处跑，主要是躺在床上，要注意保持床单、被子、衣服的干燥和卫生，及时更换；2、保持手部卫生：如果小儿喜欢揉眼睛，要保持手部干净，以免反复发生结膜炎。