结膜炎

眼睛异物感、摩擦感、干涩感原因较多，如干眼症、结膜炎或者真存在异物即平常所说眯眼，是异物感。 部分人眼里边突然出现像小蚊子样东西，在眼前来回飘动，有时候像一堆杂草，有时候像血管样组织，有时候可能是片状、团块状，跟着眼睛转，是玻璃体后脱离造成眼内视现象，只有自己能看得到，这种现象称为飞蚊症。

儿童过敏性疾病非常多，可能与儿童期免疫系统发育不健全有关。此外，过敏性疾病和遗传有相关性，即过敏体质儿童，其父母一方或双方都有过敏体质，此类儿童在小时候患过敏性结膜炎的几率比较大。 过敏性结膜炎随年龄增长，过敏体质改善，可能会有减轻的趋势。儿童过敏性结膜炎最常见的是春季卡他性结膜炎，大部分发生于10岁以下的男童，每年到春季就会发生眼痒、红、不舒服、流泪等症状，但随年龄增长，过敏症状可能会逐渐消失。

流行性角结膜炎，在充分恰当的治疗条件下，一般1周可以好转甚至痊愈。流行性角结膜炎，属于结膜炎，为俗称红眼病中的一种，是由于腺病毒感染引起，同时传染性较强，会造成结膜明显的充血，同时会有大量的分泌物。要用抗生素治疗，同时可以适量的进行抗病毒眼药的滴用。在结膜病变的同时，若合并有雪片样的点状浸润灶，造成似乎是角结膜同时受感染，但实际上属于结膜感染，在感染期间，患者要注意科学用眼、卫生用眼，要注意饮食，不能食用刺激性的食物，如洋葱、酒精、辣椒、火锅以及红肉，即牛、羊肉等。会造成眼睛充血更加严重，延长整个病程。

小孩子眼睛疼常表现为揉眼睛、畏光、不敢睁眼、流泪等，常见原因如下： 1、眼部外伤：如手指划伤、玩具划伤或书本划伤等，建议家长首先观察孩子是否存在眼红、流泪、睁眼困难等表现，然后检查眼睛角膜和黑眼珠。因为黑眼珠表面的角膜神经末梢丰富，当角膜上存在异物或角膜划伤时，疼痛明显，另外避免用手揉眼睛； 2、结膜炎或麦粒肿：建议观察患儿眼部是否存在结膜充血、眼白发红、怕光、流眼泪以及分泌物增多等情况。部分宝宝还伴有发热、呼吸道感染等表现，建议观察全身情况并及时前往医院进行治疗； 3、眼睛疲劳：小孩的远视或散光没有矫正、近视、缺乏户外运动均会引起眼睛疲劳，建议前往医院检查视力，然后根据屈光度进行矫正。

新生儿眼睛红分两种情况，即结膜充血和结膜出血，主要如下： 1、结膜充血：指胎儿刚出生时眼内存在红血丝、分泌物或新生儿结膜炎，此时使用眼药水即可使症状消失； 2、结膜出血：部分胎儿经产道挤压后导致眼白表面正常的小血管破裂出血，并形成条索状的血块，表现为局限性出血，多数血凝块会在1-2周自行吸收； 3、其它原因：如全身凝血功能疾病等，可能出现全身出血点或出血斑，建议前往内科进一步检查明确病因。 综上，结膜出血的表现较严重，同时血块范围会扩大，但出血原因只是小血管破裂，因此家长也不必过于紧张，注意观察即可。如果出血较多、范围增大较快，建议及时前往医院就诊。患者伴有眼部分泌物时，建议适当使用眼药水进行消炎，同时应尽量避免揉眼睛，避免再次出血。

部分儿童结膜炎可以自愈，自愈的前提条件是儿童机体抵抗力较强。儿童结膜炎分为细菌感染、病毒感染以及过敏性结膜炎，具体如下： 1、病毒性结膜炎有一定的自限性，因此部分患儿可以自愈。这类孩子感冒时眼睛发红，但没有明显分泌物或少量黏性分泌物，一段时间后，感冒痊愈，结膜炎也会自愈； 2、过敏性结膜炎呈季节性发作，表现为眼睛痒、眼睛红、有少量黏性丝状分泌物，患者脱离过敏原、使用眼药水后情况会有好转，但容易复发； 3、细菌感染引起的结膜炎表现为眼睛红、眼部黏性、脓性分泌物增多，患者合并呼吸道感染时症状更明显，此类患者自愈的可能相对较小。 结膜炎患者进行内科治疗以后，如全身使用药物或抗生素治疗以后，病情会有好转，但严重者需要使用眼药水或眼药膏，需根据患者情况而定。

正常人平均每分钟眨眼睛10-20次，通常2-6秒钟眨眼一次，孩子频繁挤眼睛或眨眼的原因主要如下： 1、炎症刺激或异物：结膜炎、细菌感染、有异物进入孩子眼睛，因此建议检查孩子眼睛是否存在异物或炎症； 2、先天性睑内翻伴有倒睫：正常眼睛的上睫毛往上翘，下睫毛向外翻出，部分患儿下眼皮的睫毛卷在眼皮内，睫毛常与眼珠摩擦引起角膜损伤，从而导致孩子挤眼睛、怕光、流眼泪、异物感等； 3、疲劳性眨眼睛：部分孩子存在先天性视力异常，如远视或散光，眼睛疲劳时就会眨眼睛缓解疲劳； 4、抽动：抽动指患者除了挤眼睛还存在脸部肌肉抽动、翻白眼、清喉、不自主扭脖子、耸肩膀等表现，建议请神经内科医生进行确诊； 5、习惯性眨眼：患者开始时因炎症或其它异物刺激引起眨眼，当炎症控制后患者仍会习惯性眨眼睛； 6、与家长焦虑有关。

小儿结膜炎的痊愈时间不能一概而论，因为小儿结膜分为感染性和非感染性，恢复时间取决于结膜炎类型、致病因素、机体抵抗力以及病情轻重等，具体如下： 1、感染性结膜炎：轻微的细菌感染或病毒感染引起的结膜炎，用药后1周即可恢复。相对严重的感染，如腺病毒感染的患者，除眼睛存在炎症以外，还存在全身的腺病毒感染，甚至伴有其它并发症，如角膜炎症，此时患者用药时间相对较长。腺病毒感染患者的结膜面有伪膜形成，因此药物的吸收较少，从而导致治疗时间延长。同时患者存在较多并发症，部分甚至出现角膜混浊，即黑眼珠上存在点状混浊，此类患者需要3-4周才能恢复； 2、过敏性结膜炎：患者应避免接触过敏原并合理进行抗过敏治疗，1周左右即可好转，但患者一旦再次接触过敏原则会再次复发。 综上，小儿结膜炎的恢复时间应根据具体情况进行分析，因为孩子机体抵抗力较差，容易合并并发症，所以应引起家长重视。

婴儿结膜炎的治疗要先明确具体病因，再针对病因选择不同的治疗方法。照镜子时眼球白色的部分为巩膜，在巩膜表面有一层薄薄的组织为结膜，结膜和巩膜之间含有丰富的血管以及软组织，当结膜发生炎症时便称为结膜炎。因此，引起婴儿结膜炎的原因较多，常见类型与治疗方法如下：1、感染性因素：主要是由于感染细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物而引起，首选局部滴用抗感染眼药，比如细菌感染滴用抗生素眼药水；2、非感染性因素：比如过敏，由于过敏原刺激产生全身的抗原抗体反应，从而引起结膜发生特异性的炎症改变。治疗首选抗过敏、抗免疫眼药，甚至可以选择激素类眼药水进行相应的对症治疗。

引起小孩结膜炎的原因较多，常见有以下几方面：1、感染：由于感染细菌、病毒、支原体等病原微生物而引起结膜炎，由于小孩的抵抗力比较低下，更容易出现病原微生物的感染；2、过敏：因为小孩的免疫系统还不是非常健全，没有完全发育成熟，很容易对外界的一些过敏原产生过敏反应，从而出现过敏性结膜炎。这种情况在避免过敏原的接触后，结膜炎能够得到很好的缓解；3、用眼习惯：比如长时间使用电子产品、熬夜、近距离用眼，以及进食过多辛辣刺激性食物，甚至是喝酒精性饮料等，均可造成结膜炎的发生。