结膜炎

结膜充血通常由于结膜出现炎症所致，结膜炎症的原因有过敏、感染、外伤，所以治疗需要针对病因进行，具体如下： 1、过敏引起：需进行抗过敏治疗； 2、感染引起：如细菌、真菌、病毒感染，需进行抗感染治疗； 3、外伤引起：损伤较轻常可自愈，若为严重破裂，则需缝合。 此外，患者应避免自行使用眼药水，避免加重结膜充血，造成不良后果。

眼睛异物感觉得眼睛像有沙子在里面磨，原因如下： 1、眼表的炎症，如结膜炎、角膜炎或干眼； 2、眼表存在异物刺激时也可以产生明显的异物感。如睫毛在正常情况下不会接触到眼球，但是有些患者可能出现眼睑内翻，眼皮往里面转，转到里面会把睫毛带到里面，接触到眼珠造成异物感。还有些患者会出现结膜结石，结石长到结膜表面也可以刺激眼表； 3、有时会有外源性异物，比如小石子、沙粒溅到眼皮下面，这时也会导致明显的异物感。这种情况要到医院处理，及早取出异物，避免造成更严重的伤害。

导致眼睛总流泪有很多的原因，需要到医院进行仔细检查、寻找病因，从而进行合适、准确的治疗。门诊前来就诊的流泪患者大部分是老年人，很多老年人的泪小点、泪管会有轻微堵塞；有的老年人眼睛存在炎症；还有的老年人患有泡性结膜炎，眼睛总会分泌白色黏稠物，上述原因均可造成眼睛总流泪。 另外，对于存在病理性改变，比如结膜炎、眼睛结石、角膜炎或者眼睑葡萄膜炎等引起的反射性流泪，需要根据病因进行治疗。

目前结膜炎一般不会引起失明。但在以前生活、医疗环境不好时，结膜炎很容易导致失明。 沙眼其实是一种特殊的结膜炎，也称为衣原体性结膜炎，但非常自豪的是中国人自己分离了沙眼衣原体，所以目前对于沙眼的病因已经十分明确，并且现在已经很少见到因为沙眼而引起的结膜炎，更看不到由于结膜炎引起的失明。因此，结膜炎严重了一般不会引起失明。

眼睛白色的部分称为巩膜，在巩膜表面有一层薄薄的膜状组织，称为结膜，结膜发生炎症就称为结膜炎。引起结膜炎的原因主要是过敏，就是对于外界的过敏原产生的炎症反应，从而出现过敏性结膜炎，比如接触性过敏反应，包括动物的皮毛、猫毛、狗毛，环境中存在的灰尘、尘螨，有些人对花粉或特定植物产生过敏反应。由于产生过敏反应以后，会刺激全身产生抗原、抗体反应，从而出现过敏性结膜炎。过敏性结膜炎出现以后，往往会出现眼睛红、异物感、眼睛痒，甚至视力下降的症状。因此，儿童发生过敏性结膜炎的具体治疗措施如下：1、避免接触过敏原：不接触过敏原以后，往往症状可以得到自行缓解，甚至是疾病自愈；2、抗过敏药物：如果过敏原不能避免，一般需要使用抗过敏药物，减轻过敏反应；3、脱敏：对于孩子，如果长期接触过敏原，又不能很好地避免，也可以采用脱敏的方法，让孩子反复接触过敏原，以至于在接触后不至于产生严重的过敏反应，从而抑制过敏性结膜炎的发生。

婴儿眼屎多还黄，特别是新生婴儿，表明有严重的球结膜感染。严重的结膜炎，如果在新生儿中发生，此时要除外是不是淋球菌性结膜炎。淋球菌性结膜炎容易发生于经母亲阴道生产的小儿。正常的情况下要点眼药水，防止发生淋球菌性结膜炎。淋球菌性结膜炎较凶险，不但产生结膜炎症，还会导致角膜炎症，甚至造成角膜穿孔，使眼睛完全失明。对于这样的情况，不但要清洗眼部，还要用大量抗生素进行治疗，控制淋球菌性结膜炎，而且速度要快。 如果不是新生儿，是稍大的婴儿发生这样的问题也较严重。首先应该除外淋球菌性结膜炎，如果是淋球菌性结膜炎一定要找眼科大夫治疗。如果婴儿有大量眼屎，甚至睁不开眼睛，应该用大量生理盐水清洗，用盐水浸湿棉签后将眼睛上的眼屎轻轻地擦洗掉就可以。

当翻开眼皮时，看到白色的颗粒样的东西，像小米，小小的颗粒连在一块，称为结膜结石，但不是真正的石头。结膜结石的发生与结膜炎有关系，当结膜炎发生以后，结膜的内表面即睑结膜面粗糙，有的地方高，有的地方凹，凹下去的地方有分泌物积存。分泌物长期积存以后变硬，像小石子样，变成白色。 有的在结膜下，眼睛感到不磨疼，但长时间结石可以磨穿睑结膜。磨穿睑结膜以后，眼球就会感到磨疼，可以用针将颗粒及时挑掉即可。

小孩眨眼睛频繁，应该要注意有没有特殊情况发生。一种情况为眼睛里进异物，如果异物较小，通过眨眼将异物排出，但这种眨眼不会时间较长，一旦异物掉落即可缓解。还有一种情况，眼睛有炎症，如结膜炎等，可以引起眼睛不舒服，造成孩子眨眼。所以眼睛过度眨眼，频繁眨眼，要检查看眼睑、结膜、眼睛表面有没有问题。 当这些问题都排除，什么问题都没有，还是不断眨眼，而且这种眨眼越纠正，眨得越厉害，对于这样的情况，要考虑孩子有没有多动症。有时孩子的眨眼与成人有关系，成人逗孩子玩，做出鬼脸，孩子也同样做鬼脸，形成一种习惯即不断眨眼，需要逐渐纠正孩子的坏习惯。

婴儿经常揉眼睛常见以下几种情况： 1、倒睫：正常情况下，上眼睑的睫毛是往外面翘，而下睑睫毛也是朝外翘。但有些婴儿，尤其是黄种人鼻梁没有充分发育，眼睑被牵拉以后引起眼睑内翻，或者眼睑皮肤过多有下睑赘皮，这时睫毛就会内卷，睫毛内卷以后刺激眼角膜有异物感，容易引起揉眼睛的现象； 2、过敏性结膜炎：过敏体质、环境改变都可能出现过敏反应，尤其春秋季节为过敏高发的季节，这时会表现为眼睛红、痒或者有些婴儿没有明显充血，只表现为眼睛痒，喜欢揉眼睛； 3、视力异常：用眼后感觉疲劳，因为疲劳会出现揉眼睛现象，或者会眨眼睛。 一旦发现婴儿总是喜欢揉眼睛，建议及时到医院就诊，明确原因，及时进行对症治疗。

如果新生儿眼睛分泌出黄脓，而且总是擦不干净，这种情况考虑可能为新生儿结膜炎。新生儿结膜炎根据发病时间的不同，可考虑为不同的细菌感染，且病情的轻重缓急对预后也可能不一样。 如果分泌物特别多，而且在出生后3-4天发病，起病较急，则可能为脓漏眼，此为超级细菌性结膜炎。严重时，患儿可能出现结膜水肿，甚至可能引起角膜炎症、角膜溃疡，进而影响视力。如果出现这种情况，建议及时就医，可以进行结膜囊冲洗，使用全身和局部抗生素。