结膜炎

倒睫是眼科最常见外眼病之一，可以发生在任何年龄，青年人、婴幼儿、老年人均可发生。3岁以前的儿童通常是以观察为主，定期到眼科检查角膜情况，角膜没有损害，可以继续观察。但一般在3-4岁以后，随着年龄的生长，睫毛变得粗硬，对角膜损害严重，出现角膜上皮剥脱、弥漫角膜损害，需要全麻手术治疗。对于青少年角膜损害、结膜炎、沙眼引起的瘢痕性倒睫，中老年人尤其老年人出现的退行性倒睫眼表损害以后，主要采取手术治疗。 倒睫一般可分为先天性倒睫、瘢痕性倒睫、退行性倒睫和痉挛性倒睫。先天性倒睫通常出现在刚出生的婴幼儿，1-3岁之间，由于倒睫毛非常柔软，对角膜、眼球划伤非常轻，很少出现明显的角膜上皮剥脱、角膜上皮弥漫损伤、角膜炎、角膜溃疡。

维生素B2又称核黄素，可以预防和治疗维生素B2缺乏引起的疾病，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等，用法用量为口服，成人1次1-2片，1天3次，推荐在进行进食时或者饭后服用。维生素B2是水溶性维生素，容易消化和吸收，不会蓄积在体内，会被排出体外，所以时常要以食物或营养补品来补充。维生素B2在各类食品中广泛存在，但通常动物性食品中的含量高于植物性食物，如各种动物的肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼以及奶类等。许多绿叶蔬菜和豆类含量也多，谷类和一般蔬菜含量较少。 因此，为了充分满足机体的需求，除了尽可能利用动物肝脏、蛋、奶等动物性食品外，应该多吃新鲜的绿叶蔬菜、各种豆类，并采用各种措施，尽量减少维生素B2在食物烹调、储藏过程之中的损失。核黄素缺乏在人类主要表现在唇、舌、口腔黏膜及会阴皮肤处的炎症，因而有口腔生殖综合征之称。此外，妊娠期缺乏核黄素还可致胎儿骨骼畸形。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

慢性结膜炎的症状，部分与急性结膜炎类似，常见异物感、眼睛干涩、眼睛发红、红血丝、瘙痒等，临床上并无完全治愈的概念。根据不同病因，结合治疗，按时用药部分病人可得到有效控制，甚至部分病人可治愈。一般早期对症治疗，2周左右可以治愈，但部分病程较长，去除病菌难度较大的情况下，整个治疗疗程较长，且治疗较困难。

结膜炎能否自愈与病因有关，具体情况如下： 1、毒力较弱的细菌引起，有时经眼泪冲刷或休息睡眠即可自愈； 2、多数结膜炎为感染性结膜炎，需借助一系列药物治疗后可治愈，但并非自愈； 3、部分慢性结膜炎由干眼症引起，如睡眠不足、过度用眼，经适当休息，可缓解，不通过药物治疗，亦可自愈； 4、过敏性结膜炎等，必须适当的采取药物治疗，以防病情加重，甚至影响角膜。

患者衣原体感染或者支原体感染有药可以治疗。大环内酯类红霉素或者阿奇霉素和喹诺酮类氧氟沙星，都是有效，但是疗程比细菌感染稍长，但并不可怕。衣原体感染，除引起呼吸道感染；可引起眼部疾病如沙眼、结膜炎；生殖泌尿系感染，如尿道炎、睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、输卵管炎引起严重不孕不育、胎儿畸形。 所以如果出现衣原体感染，应及时治疗，如果出现衣原体感染，一定要治疗彻底后才能怀孕，否则会对胎儿造成严重影响。如果明确支原体感染，治疗方法和细菌不太一样，对传统抗生素，比如青霉素类、头孢类无效，可用特殊抗生素，如大环内酯类阿奇霉素、左氧氟沙星、四环素类。关键是诊断，诊断清楚后只要对症用药，疾病可以治愈。

白塞病属于血管炎，可以引起全身血管反应，部分患者累及重要脏器，此时病情严重。白塞病如果引起眼部血管损害会引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎，可以出现前房积脓甚至失明，因此眼部白塞病需要积极治疗。血管炎累及头部血管患者会有谵语以及肢体动作问题，可以引起偏瘫、躁狂和谵语，因此脑部白塞病需要积极治疗。血管炎可以引起肠道病变，例如肠部血管炎症会有肠道腹痛，甚至是绞痛以及便血，严重可以引起肠穿孔，因此腹部白塞病损害需要积极治疗。 下肢白塞病可以引起下肢结节性红斑、下肢脂膜炎、下肢皮肤破溃，甚至破溃程度严重，不易愈合。下肢白塞病需要积极治疗，下肢破溃会引起患者行动不利以及继发感染。外阴白塞病可以引起外阴溃疡，溃疡有时反复发作，影响患者工作、学习，甚至影响患者生活，因此外阴白塞病需要积极治疗。

眼睛充血怎么快速的消除，如果不是病变，像结膜下出血、急性红眼病，也就是急性的细菌性和病毒性结膜炎，只是充血影响美观，比如要赴宴、要去会朋友，尤其是跟男女朋友约会，觉得不好看。或者刚哭过，眼睛充血了，又不想让别人知道哭过，那怎么办呢，就可以点一些散瞳的药，实际上里边含有肾上腺激素，很快能消退；如果是有季节性的、过敏性的眼睛发红，就要用抗过敏的药物，另外可以到变态反应科检查，找找过敏原，对因治疗效果更好。

鼻子痒最常见的疾病是变应性鼻炎，即过敏性鼻炎，鼻前庭皮肤炎症也可导致患者鼻子痒。 过敏性鼻炎患者就诊有季节性，如有某个季节花粉较多，可能导致患者发生过敏。过敏性鼻炎最大的临床特点为鼻子痒、鼻塞、流水样涕、连续打喷嚏。患者应做到尽量避免接触过敏原，但较难进行预防。如果是食物性过敏，可避免食用此类食物。 另外，可根据是否存在眼睛痒鉴别是吸入性过敏原还是食物性过敏原。如眼睛发痒，提示可能合并过敏性结膜炎。如为吸入性过敏原可能性大，临床上推荐用类固醇激素喷鼻子，还可以吃抗组胺药物即抗过敏药物。建议患者每天应该积极锻炼，调整免疫力，纠正免疫失衡。

眼睛有异物感，每个人可能都经历过。异物感要分情况： 1、眼睛里进了东西，比如有一些灰尘进入，因为眼睛是非常敏感的器官，它的神经分布也非常敏感，眼睛上非常敏感的神经三叉神经，它是很敏感的感觉神经，所以当小灰尘落在眼睛里，也会有很明显的异物感，会出现流泪，会出现不适，甚至会出现疼痛，眼睛也会充血； 2、没有异物进入，好好的眼睛总觉得有东西，这种类型有可能会出现。比如长期的慢性结膜炎症，它导致眼睛形成结石，这个结石可以造成眼睛异物感； 3、眼睛干燥。现在比较多发，比较常见，过去都是相对跟年龄有一定关系，随着年龄增大，眼睛干涩会比较多，但现在更倾向一些年轻人，因为用一些电子产品也会造成眼睛干涩，或者造成眼睛异物感，这样的情况需要去看医生，区别对待、不同处理。

滤泡性结膜炎主要见于病毒和细菌感染，治疗病毒的时间较长，治疗需要10-14天，因为临床上抗病毒药物只能起到抑制作用，而不能起到根治作用。而临床有完全可以杀死细菌的药物，细菌性结膜炎通过药物治疗，通常7-14天能达到临床治愈。药物刺激如滴依色林或散瞳剂，包括阿托品，也会引起滤泡性结膜炎。结膜组织属于透明黏膜组织，结膜下组织为纤维性结缔组织，具有丰富的淋巴及血管，病毒感染后会引起较强的免疫反应，眼睛表面会引起明显的刺激症状，表现为眼睛有异物感，为结膜炎表现。