结膜出血

急性白血病的症状如下： 1、发烧、感染：白血病导致骨髓造血异常，产生大量白血病细胞，正常造血受到抑制，导致具有防御功能的白细胞消失，机体出现发热、感染症状； 2、贫血：主要表现为头晕、乏力、胸闷、气促甚至晕厥； 3、出血：如球结膜出血、鼻腔出血、牙龈出血、脏器出血、血尿、血便及消化道出血； 白血病的诊断金标准是骨髓产生大量的原始细胞，一般诊断标准为患者的临床表现，血常规异常，如白细胞、血红蛋白、血小板计数降低，白细胞计数升高等。

眼睛血丝特别多，严格意义上讲看到的仅仅是结膜的表现。结膜的充血和出血的表现跟眼底有关系，原因如下： 1、结膜有一类充血叫睫状充血，比较特殊，充血不是集中于白眼球的外围，而是集中于黑眼球的周围，很多情况下睫状充血跟眼内的炎症有关系，葡萄膜炎在眼表最主要的表现就是睫状充血，病人所谓的眼底出血就是结膜出血在眼底的表现，很多情况下会询问病人有没有用力揉眼的病史，可能外力会引起这种情况； 2、高血压的病人动脉硬化，血管比较脆弱，一定要检查一下眼底，这类病人一定要鉴别出来，然后针对全身性病变做治疗，不需要积极的处理充血或者出血的情况，很可能仅需要支持治疗，比如结膜下出血，早期仅需要冷敷止血，再给予VC帮助修复，不需要积极的治疗，但是一定要消除病人紧张、焦虑的情绪，即使不了解，也应该以通俗的语言告知。

眼结膜即结膜，通常结膜下出血是结膜的小血管或毛细血管破裂而引起，其表现是在眼白部分呈现为一片血红色改变。结膜下出血的病因主要如下：1、主要包括手术、外伤、炎症或自发性出血。最常见的便是自发性出血，多见于中老年人，可能与此类人群血管硬化、脆性增加有关；2、对于某些动作，比如揉眼睛、剧烈咳嗽、打喷嚏、恶心、呕吐，便秘时憋气、用力，均可能成为结膜下出血的诱因；3、对于某些疾病，比如血小板减少、凝血功能障碍，长期使用抗凝药物，以及高血压、糖尿病、动脉硬化等，均可增加结膜下出血的风险。如果存在经常反复的出血，一次性出血量大，整个眼白均呈红色，则需要到内科就诊，以排除是否有上述情况。结膜下出血虽然表面看似较为可怕，病人反应整个眼睛均为红色，但其治疗较简单。一般自发性出血在1-3周可以自行吸收，如果出血量大，可在刚出血1-2天时采取冷敷，以收缩血管，起到止血作用。而在之后可以改为热敷，以促进出血吸收。如果存在反复出血，则需要进一步排查病因，针对病因治疗。

结膜出血在临床上比较多见，一般有以下几种原因可以影响患者结膜出血：1、环境改变：尤其见于变天时，气温骤降或骤然升温时可以出现，在夏、秋季节比较多见；2、血管壁衰老：当患者年纪增加，血管壁弹性下降，血管壁脆性增高，这时在轻度的腹压增高的情况下会发生结膜出血。有时30多岁，甚至20多岁的患者，也会出现结膜出血。这时患者需要高度警惕机体的血管壁是否出现衰老的征象，是否出现弹性下降、脆性增高。血糖高、血脂高、血压高，也会导致血管的衰老、脆性增加。部分隐匿性较高的高胆固醇血症、高血压，甚至高血糖，通过直观抽血化验无法被查出，需要进一步检查才能够明确；3、凝血功能障碍：当患者全身血液系统出现障碍，例如血友病或血小板减少性紫癜，即机体凝血功能出现障碍时，也会出现结膜出血。结膜出血表现是一旦第一次发生出血，之后频繁出现出血。如果患者超过3次结膜出血，需要进行凝血功能检查，排除凝血系统障碍以后，可以进行常规检查。

眼白出血医学上的诊断叫球结膜下出血。球结膜覆盖在眼球表面，尤其是白眼球表面透明的菲薄组织，上面富含血管，所以球结膜上面的某个血管破裂以后，会出现球结膜下出血。球结膜下出血病人一般没有自觉症状，往往是照镜子或者其他人看到突然眼睛发红，有局限性出血的症状。发生的原因很多种，随着年龄增长，血管弹性减弱，老年人会出现排便、咳嗽、震动或者揉压眼球的时候，都会出现球结膜出血。特殊情况下，如果病人属于凝血功能障碍，属于血小板比较低，会发生在任何年龄段的出血。本身球结膜出血并没有太大危害，通过积极治疗会逐渐吸收。所以球结膜出血的早期，48小时之内要求冷敷，不能碰热水、热气。48小时后可以从冷敷改成热敷，能促进球结膜下出血进一步吸收。所以总的来讲，球结膜出血没有太大危害，如果合并凝血功能障碍或者血小板低下，需要积极的到医院治疗。

新生儿眼睛红分两种情况，即结膜充血和结膜出血，主要如下： 1、结膜充血：指胎儿刚出生时眼内存在红血丝、分泌物或新生儿结膜炎，此时使用眼药水即可使症状消失； 2、结膜出血：部分胎儿经产道挤压后导致眼白表面正常的小血管破裂出血，并形成条索状的血块，表现为局限性出血，多数血凝块会在1-2周自行吸收； 3、其它原因：如全身凝血功能疾病等，可能出现全身出血点或出血斑，建议前往内科进一步检查明确病因。 综上，结膜出血的表现较严重，同时血块范围会扩大，但出血原因只是小血管破裂，因此家长也不必过于紧张，注意观察即可。如果出血较多、范围增大较快，建议及时前往医院就诊。患者伴有眼部分泌物时，建议适当使用眼药水进行消炎，同时应尽量避免揉眼睛，避免再次出血。

头部左侧疼痛属于偏侧疼痛，具体疼痛原因需要进行鉴别，主要内容如下：1、急性脑血管病：当出现急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血，以及硬膜下出血时，患者均可出现偏侧头疼；2、神经损害：当患者出现神经痛时，可表现为短暂、剧烈如刀割样、电击样疼痛；3、青光眼：如果合并有畏光需要鉴别有无青光眼，患青光眼会出现一侧头疼、头晕、畏光、结膜出血；4、颞动脉炎：患有颞动脉炎也可以出现颞侧局部疼痛；5、其他：如血压增高、神经性头疼中的偏头疼以及丛集性头疼，均可表现为单侧疼痛。当患者出现鼻窦改变或口腔、牙齿出现损害时，也会有一侧头疼情况出现。

结膜是眼皮内表面和白眼球表面的一层膜，所谓的结膜病就是结膜发生的疾病。对于结膜病的治疗，首先需要明确结膜病的原因。常见的有感染性结膜疾病，比如细菌感染、病毒感染等，此类疾病需要进行抗感染治疗；如果是变性性结膜病，比如翼状胬肉，需要手术治疗；如果是自身免疫性结膜病，可能会用激素治疗。对于其它原因的结膜疾病，比如结膜出血，往往提示身体其它部位的疾病，或者是很多系统性疾病的先兆表现，还有结膜异物、结膜结石等。因为结膜是眼睛最外面的表面部分，所以它常常受到疾病的侵袭。如果患者出现结膜病，首先要明确是什么原因导致的，再行治疗。

结膜下出血饮食上无特殊要求，按照平时患者的饮食习惯即可。但是球结膜下出血毕竟是一种疾病症状，在饮食方面还是需要注意一下。任何疾病饮食上的要求原则上都大概类似，球结膜下出血也一样，主要以清淡饮食为主，建议可多进食一些绿色蔬菜及水果，也可以进食一些对眼睛有好处的维生素A、B、C、E、花青素等，如胡萝卜、红枣、草莓、南瓜等，此外可以适量摄入一些优质蛋白；尽量少进食辛辣刺激、肥甘厚腻性食物，如火锅、辣椒酱、肥肉等。需另外特别注意，球结膜下出血如果是因为原发疾病引起的，例如高血压，饮食上需要遵循高血压饮食原则，避免因原发病加重导致球结膜下出血症状。

结膜出血，医学上叫球结膜下出血，主要是由于眼表结膜面下的小血管，尤其是毛细血管的破裂出血，聚集在结膜下就引起结膜下出血。结膜下出血的形状可以不同，跟出血量的大小有关系，颜色可以从鲜红色到紫红色不同，出血量小的就表现为鲜红色，出血量大的表现为紫红色，有时还会在结膜面微微隆起。多发生在睑裂区，随着时间的推移，出血有往角膜缘方向移动的倾向。球结膜下出血可以自愈，不需要吃药或者点眼药，在出血的24-48小时之内可以采取冷敷的办法，减轻出血。