结肠炎

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
强的松达不到根治结肠炎的目的，临床上出现结肠炎，主要见于细菌性的结肠炎和自身免疫性肠病引起的结肠炎。如果是细菌性的结肠炎，主要是因为夏秋季节进食不洁食物后引起的肠道菌群紊乱，继而出现结肠炎症。临床治疗上主要采用抗生素进行抗感染治疗，一般一周左右可以获得症状缓解与治愈，无需使用强的松这种免疫抑制类药物。如果是自身免疫性肠病引起的结肠炎，由于确切的发病原因不清楚，症状反复发作、迁延不愈，在临床上可以考虑使用强的松缓解症状，但是不能达到根治。结肠炎主要是密切观察、定期复诊，如果发生内瘘、梗阻或者息肉癌变，通常需要手术治疗。所以强的松对自身免疫性肠病达不到根治的目的，仅是缓解肠炎引起的症状。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠乙状结肠炎可以吃抗生素，包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，甚至美沙拉嗪治疗。因为在临床上引起直肠炎和乙状结肠炎通常包括两大类，最常见的是细菌性肠炎，主要是因为进食不洁食物以后，尤其好发于夏、秋季节，比如进食烧烤类的食物所引起的。对于细菌性的直肠炎和乙状结肠炎，通常采用抗生素治疗抗生素，可以选择头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素，一周左右可以获得症状的缓解与治愈。\n尤其需要警惕的是自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎，通常好发于乙状结肠与直肠，对于溃疡性结肠炎所引起的，通常需要长期口服美沙拉嗪缓解症状，并定期肠镜检查，以免溃疡息肉形成，甚至恶变的可能，所以直肠炎乙状结肠炎究竟吃何种药物，主要取决于不同的病因采用不同的治疗方式，严重时甚至需要手术治疗。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
目前在临床上没有所谓的专治结肠炎的中药药方，因为在临床上引起结肠炎的病因很多，有可能是因为进食不洁食物以后引起的细菌性肠炎，通常是因为进食不洁食物，一般采用抗感染治疗一周左右就可以获得治愈，或者自身免疫性肠病比如溃疡结肠炎或克罗恩肠病所引起的，通常需要长期口服美沙拉嗪以缓解症状，而且需要定期复查肠镜，以排除肠炎继发息肉甚至恶变的可能。\n除此以外，也有可能是因为缺血性肠病所引起的结肠炎，通常需要改善肠管的血液供应，从而减轻临床症状，也有可能是肠道肿瘤或息肉所引起的结肠炎，通常需要手术治疗。\n所以说，引起结肠炎的病因很多，需要明确病因以后再对症治疗，目前在临床上也没有所谓的专治结肠炎的中药药方。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
结肠炎等患者主要表现出来腹胀的症状，可以从以下的几个方面去进行调理。可以采取手法按摩的方式，促进胃肠的蠕动，比较常用，而且坚持的时间比较长就会很有效。\n具体的做法就是用两只手掌对搓，搓热之后沿着肚脐以肚脐为中心进行打圈，一边打圈一边向外，然后到了腹部的外部再向内，以顺时针方向按摩100次左右，每天两次，这是手法按摩，然后还有办法就是可以结合中医的艾灸，包括腹部理疗的方法，也是起到促进肠蠕动的作用。同时可以用些治疗的药物，然后针对结肠炎的症状进行治疗，以上这两种大家可以在家中进行自我调理。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
治疗结肠炎是否要先治疗便秘，主要要结合患者的临床症状去进行治疗，治疗结肠炎便秘的一般采取的方法是两个方面的，具体如下：\n第一、饮食的控制上去治疗，建议患者日常食用含有纤维素类的食物，比如蔬菜类，或者是山药、地瓜类的食物，但是食用的时候量不能太多，如果太多容易引起腹胀，也可以吃酸奶类的食物，促进肠道菌群调节的同时也可以预防便秘。\n第二、在使用药物方面也可以采取措施，吃通便利肠的药物，促进大便的排出。

目前溃疡性结肠炎的发病机制不明确，因此想要预防不太可能，只能在发作时进行相对有效的控制。