结缔组织病

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，分为局限性硬皮病及系统性硬皮病。属于自身免疫性疾病，系统性硬皮病常见有肢端性硬皮病，该病主要是从肢端开始逐渐的硬化，通常局部的血液循环较差，治疗起来也较困难。

免疫球蛋白根据结构不同可分为五类，包括IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。IgG主要具有抗病毒、中和病毒、抗菌及免疫调节作用。其升高见于以下几方面： 1、结缔组织病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等； 2、IgG型多发性骨髓瘤、淋巴瘤； 3、肝脏疾病：慢性病毒活动性肝炎； 4、传染性疾病：结核、麻风、传染性单核细胞增多症。

首先需要定义一下什么叫治好，如果说是治好、治愈、永不再发，中医可能做不到，西医可能也做不到；如果说是稳定、缓解，中医有可能做到，但还得看具体分型。因为现在部分所谓的结缔组织病血小板减少，可以叫免疫性血小板减少，存在很多紫癜甚至部分存在自行缓解、自愈的倾向，用点中药可能有帮助的作用。有部分很严重的免疫血小板减少，比如继发在部分免疫病上，像狼疮相关的、干燥综合征相关的血小板减少、不明原因的免疫性血小板减少。因为这都是一些危急重症，单独用中药无法达到较好的治疗效果，可能采取以西药为主、中药为辅的治疗方法，中药可以采取气血双补、补肾填精等治法能起到辅助作用。 如若有这方面的疾病，最重要的是到正规医院进行专业治疗，必要时要做骨髓穿刺看骨髓里的情况、究竟是血液病还是结缔组织病相关的血小板减少、看巨核细胞的增生情况，根据这些来判断预后，看究竟是采取西药为主、中药为辅的治疗方法还是中药为主、西药为辅的方法。

马凡氏综合征是一种先天性常染色体结缔组织病，为遗传性疾病。主要症状如下： 1、主动脉瘤：主动脉明显扩张； 2、身体瘦长：病人身体很高，手指、胳膊都很长； 3、晶体脱位：指眼睛里的晶体位置不当、容易脱位，导致病人的视力出现问题。 这是马凡综合征最常见的三个表现，但其中最致命的是主动脉瘤。因为马凡综合征的特点是结缔组织疾病，比如主动脉上的结缔组织纤维、胶原纤维第一型发育异常导致动脉较薄弱，然后扩张，容易破裂，一旦破裂病人就会死亡。

下肢血栓的治疗主要包括以下三个内容： 1、针对血栓的治疗，使用抗凝药即可； 2、预防静脉血栓引起的严重并发症，即肺栓塞，患者需要手术植入下腔静脉的过滤网来保证治疗过程的安全； 3、对血栓的病因进行治疗，此是容易忽视的内容。 血栓患者有明确的原因，如刚做完手术、受过伤、结缔组织病或风湿科的疾病不需要原因的筛查。对于不明原因出现的静脉血栓则要进行原因的筛查。老年人筛查的重点是有无肿瘤，较多老年血栓患者没有上述原因，但最后筛查发现有肿瘤。所以对于老年人而言，原因的筛查是较重要的部分。 另外，静脉血栓会引起肺栓塞的严重后果，而老年人的各个身体机能都已经不是较好，肺栓塞的后果可能会更严重。所以老人的静脉血栓除了对于原因的筛查以外，还应该在早期进行治疗。

引起幼儿发烧的原因较多，主要有以下几点：1、感染性疾病：是引起孩子发热最常见的原因，如病毒、细菌、支原体感染，以及寄生虫、原虫感染等，各种病原导致孩子感染之后，都可能引起发热。所以孩子出现发热时，应先确认患儿是否存在感染因素；2、非感染因素：有些小月龄孩子因其体温调节能力较差，受到环境因素影响，如穿盖较多，可能会出现捂热综合征等。若环境温度太热，也可导致孩子发热；3、结缔组织疾病：部分孩子可出现幼年型类风湿性关节炎等相关结缔组织病，也是引起孩子发热的常见疾病；4、肿瘤：部分孩子可能会患有实体瘤，如骨肿瘤，或血液系统等非实体瘤疾病，如白血病、淋巴瘤等，也是引起孩子发热的常见诱因。引起孩子发热的原因较多，如出现发热需结合其表现确认诱因，再进行相应的对症治疗。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
中医不能根治结缔组织病。结缔组织病是一种免疫性疾病，它分为很多种疾病，比如干燥综合征、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、多发性大动脉炎，这些疾病主要损害免疫系统而引起器官损害，大多数是多器官损害。\n对于结缔组织病的治疗，在西医方面，主要是给予糖皮质激素、非甾体类抗炎药、免疫制剂。治疗上主要是够延缓病情发展，改善患者的症状。中医治疗主要是口服一些调节免疫功能的药物，来改善症状。但不管是西医治疗，还是中医治疗，都不能够根治结缔组织病。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
中医通常不能够治好结缔组织病血小板减少，但通过服用中成药能够改善血小板减少，临床上常用的中成药有再造生血胶囊及升血小板胶囊。对于血小板减少的患者，首先需要积极完善检查，明确引起血小板减少的病因，去除病因以后患者的血小板减少才能够治愈。\n对于结缔组织病所引起的血小板减少，及时给予有效治疗能够改善血小板减少症状，但通常不能够从根本上治愈。因为结缔组织病是一种免疫系统疾病，虽然使用药物可以控制症状，但不能够从根本上治愈，多会反复发作，从而引起血小板减少反复的发作。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
未分化结缔组织病是相对于一些特定的结缔组织病的一个概念，它是具有某些结缔组织病的临床表现，但是又不属于、不符合任何一种特定疾病的诊断标准。未分化结缔组织病好发于育龄期妇女，它的发病原因不明，有可能是系统性红斑狼疮或者系统性硬化等弥漫性结缔组织病的早期阶段。最常见的临床表现就是有各种皮疹，还有关节炎、关节疼痛、肌痛、肌无力，还可能出现血管炎和雷诺现象，另外也可能会累及呼吸系统、心脏系统、血液系统等其他多系统，辅助检查中最多见到的就是抗ANA抗体的阳性。未分化结缔组织病的治疗，主要可以使用一些非甾体类抗炎药等对症治疗，此外可以使用糖皮质激素，或者免疫抑制剂进行相应的治疗。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
中医通常不能够治好结缔组织病血小板减少，但通过服用中成药能够改善血小板减少，临床上常用的中成药有再造生血胶囊及升血小板胶囊。对于血小板减少的患者，首先需要积极完善检查，明确引起血小板减少的病因，去除病因以后患者的血小板减少才能够治愈。\n对于结缔组织病所引起的血小板减少，及时给予有效治疗能够改善血小板减少症状，但通常不能够从根本上治愈。因为结缔组织病是一种免疫系统疾病，虽然使用药物可以控制症状，但不能够从根本上治愈，多会反复发作，从而引起血小板减少反复的发作。