结核性腹膜炎

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
结核性腹膜炎的诊断目前以实验室检查，主要是查血象以及红细胞的沉降率以及结核菌素试验，可有轻到中度的贫血，有腹腔结核病灶的，可以出现急性扩散，或者是干酪样结核性腹膜炎，一般白细胞会明显增高，病变使血沉增快。结核菌素试验或者是T细胞斑点试验大部分呈阳性，有助于本病的诊断。很多患者都有腹水，大呈草黄色渗出液，静止之后可以自然凝固。行腹部的CT或者是彩超可以见到覆膜的增后，腹水，腹腔内的包块以及瘘管的形成，腹腔镜检查如果对于腹水比较多的，在镜下可以见到腹膜，网膜以及内脏表面有散在或者是聚集的灰白色结节，浆膜失去光泽，通过取组织病理有明确的诊断价值。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
结合性腹膜炎的患者，由于其原发病灶是肺结核，由于很多的患者肺结核可以对肠，肠系膜淋巴结以及输卵管造成影响，尤其是女性容易导致输卵管结核，一旦出现输卵管结核的话，可以导致双侧或者是单侧的输卵管堵塞，从而影响怀孕。如果是单侧的输卵管结核，正常一侧的输卵管如果是通畅的话，还是存在怀孕几率的，如果是双侧的输卵管都有结核，出现输卵管结核样病变，导致双侧输卵管完全堵塞，这个时候怀孕的几率基本上为零，而且做试管婴儿的几率也比较小，就需要针对取原发病灶进行积极治疗，一旦肺结核完全治愈之后，输卵管结核的症状也会得到明显的缓解，怀孕的话也是有可能的。

讲解医师：朱琦  （主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院结核病科
结核性腹膜炎是指肚子里生病，一般主要表现是腹腔积液。肺结核是肺部的表现，结核细菌在肺上生长繁殖以后就是肺结核。结核细菌在肚子里、腹膜腔里生长繁殖，造成腹腔积液、腹腔结核。在肠道里生长繁殖，造成肠结核。结核细菌在不同的部位生长繁殖，造成不同地方的结核。结核病是全身性的疾病，任何地方，除了头发和指甲不得以外，其它的地方都可以得。而且有些重的病人是几个部位一起发病。