精神障碍

劳累过度可引起以下疾病： 1、过早衰老：出现器官功能下降，包括记忆力减退，甚至出现老年性痴呆，这种情况多见于60岁以上的老年人； 2、精神障碍：如焦虑、忧郁、烦躁、不明原则的生气、发脾气； 3、失眠：现在非常常见； 4、慢性疾病：如高血压、糖尿病、冠心病； 5、肥胖：体重过度增加也有很大关系； 6、肿瘤：休息差会导致免疫功能下降，免疫功能下降后相对肿瘤发病率可能会提高； 7、亚健康状态：身体无器质性疾病，但总感到疲乏、没有精神。此外过度疲劳还会导致肠道疾病以及性生活异常。

外科手术切除为甲状旁腺腺瘤的主要治疗方法。甲状旁腺长在甲状腺后方，体积较小，甲状旁腺腺瘤为原发于甲状旁腺的良性肿瘤，发病率较低，但在甲状旁腺肿瘤里最常见。 早期甲状旁腺腺瘤没有任何症状，难以发现，目前多数患者在体检后发现血钙升高，同时伴有甲状旁腺激素升高，如果不及时处理，甲状旁腺素和血钙会持续升高，引起多器官病变，如肾结石、骨质疏松，或者反复消化性溃疡，甚至有些人会出现精神障碍。因此，发现甲状旁腺腺瘤，多数建议手术切除，手术切除创伤小、治愈率高，且并发症相对较少。 临床上少数患者未及时治疗，疾病较重，短期内无法耐受手术，需要内科协助先控制血钙，待血钙稳定、症状改善后再进行手术治疗。如果患者仍然无法进行手术，只能保守治疗，或使用创伤相对较小的微创介入、超声引导下射频消融等方法。

酒精是一种亲神经的麻醉剂，可直接损害大脑皮质和皮质下区，使脑细胞变性、坏死，造成神经细胞胞体萎缩和血流量下降，引起酒精中毒性精神障碍，主要表现为有幻觉症，出现幻视幻听。韦尼克脑病，是酒精依赖常见代谢性脑病，表现为眼睛麻痹、意识障碍和共济失调。柯萨可夫精神病，表现为近记忆缺损，顺行性或逆行性遗忘，虚构和错构等记忆障碍。

动静脉畸形手术后可以出现多种并发症，其实最常见的是术后血肿、癫痫、精神障碍及各种功能障碍。其中较常见的是再出血，术后病人可能由于血液动力学改变，把原来的动静脉畸形切了后，血供可能发生新的改变，很容易出现再出血。所以要求术后要仔细观察病人的生命体征变化，手术后动静脉畸形可能影响到重要功能区，病人可出现癫痫表现，需要观察。 动静脉畸形手术完后，由于不同部位可出现不同神经功能障碍表现，包括语言功能，如果靠近布洛卡区、语言运动区，病人手术以后可能语言功能受影响；如果动静脉畸形位于额叶，病人可出现精神症状、人格改变；如果动静脉畸形在运动区，病人可出现对侧肢体偏瘫，病人出现对侧肢体麻木、感觉障碍等。

很多颅脑损伤的病人伴有精神症状，可能与额叶损伤有关系，因为大脑额叶与人的情绪反应有关，其是一个情绪反应中枢。颅脑损伤以后病人精神症状往往表现为烦躁、骂人、与人争吵、对人的劝告听不进去，这时候首先要安抚病人，不能与其争执，因为患者对建议听不进去。这时可以做适当的镇静治疗，必要时用抗精神类药物，同时还需要对原发病进行处理。颅脑损伤以后的精神症状大部分病人通过用药以后症状能缓解，或通过原发病的治疗，如有脑出血、脑挫裂伤的治疗，症状也能缓解。对于这类有精神症状的病人，通过服药以后还要定期观察。一般情况下，一个月要嘱咐病人复查一次，根据病人症状调整用药，病人的恢复可能更好。

脑部的脂肪瘤通常称为颅内脂肪瘤，大部分脑脂肪瘤不是发生在脑室内，而是发生在颅内，一般不会有太大的风险。成人时期通过检查发现的脑部脂肪瘤，是处于长期、静止、稳定期的脂肪瘤，不会引起患者出现明显的症状，在进行临床的动态随访过程中，发现这类脂肪瘤也是处于稳定期，体积不会出现明显的增大，不会对患者造成明显的影响。儿童期的脂肪瘤常位于胼胝体、第三脑室等部位，大部分儿童的脂肪瘤不一定引起颅内的症状，只有一小部分的脂肪瘤，特别是位于胼胝体附近的脂肪瘤，患儿可以出现不同程度的癫痫及精神障碍和智力障碍，对患者造成一定的影响。儿童时期发现的脂肪瘤有时还会合并其他的颅脑畸形，比如脑膜膨出、胼胝体发育不良等，患儿会出现一些相应的神经功能障碍。脑内脂肪瘤属于良性肿瘤，在病理学上，并没有恶变的倾向，所以大部分的颅内脂肪瘤处于稳定期，一小部分儿童的脂肪瘤可能会造成一定程度的神经功能障碍，并且由于所在的位置，可能引起进行性加重的症状，对于这类儿童的脂肪瘤，有时需要手术处理。对于成年期的脂肪瘤，通常无需特别处理。

直肠前突是指各种原因引起的直肠向前方突出的一种疾病。男性因为前方有后尿道和前列腺的阻挡，因此男性不多见，一般多见于女性，尤其经产妇或中老年女性。直肠前突的症状主要是因为排便不畅，大便不能正常的从肛门直肠排出，从而堆积在前突的直肠内，可引起肛门直肠局部的坠胀、不舒服。非常严重的患者因为直肠前突不能排便，可引起精神障碍的症状，非常烦恼。另外直肠前突还会引起器质性病变，比如身体的消瘦等严重的变化。所以得了直肠前突，尤其在有直肠前突的症状时，还是建议大家及时到医院就诊，进行恰当的治疗。

硬膜下血肿分为急性、亚急性和慢性，硬膜下血肿的治疗需根据患者不同血肿类型治疗，具体如下： 1、急性硬膜下血肿：血肿量＞30ml并出现严重的神经功能障碍，包括偏瘫、麻木、失语、精神障碍等，保守治疗不合适需行手术治疗； 2、慢性硬膜下血肿:血肿量较大的患者需钻孔、引流，严重的患者可能需要开颅手术治疗，而对于血容量比较小、神经功能障碍不明显的患者可保守治疗； 3、急性少量血肿:可自行吸收； 4、少量、中等量的慢性硬膜下血肿:可通过口服阿托伐他汀，并定期复查头部CT进行保守治疗。

脑部介入手术常见后遗症包括再灌注损伤、脑出血、偏瘫、脑梗塞，即使手术成功，患者仍会存在一些肢体功能障碍、反应功能障碍，以及思维或精神障碍。神经介入总体治疗手段不断改进，治疗方法不断进步，脑血管疾病治疗会日益完善。 神经系统介入手术主要应用于颅内动脉瘤破裂后出血、脑梗塞、颅内血管畸形。神经系统手术风险本身极大，只要出现轻微并发症都会导致患者出现明显后遗症。

脑动脉硬化在临床上叫脑动脉粥样硬化，与高血压密切相关。多项研究认为，高血压是引起脑动脉粥样硬化的主要原因，长期高血压或血压波动较大，容易引起血管壁平滑肌细胞异常增生，并使血管内膜层和内皮细胞层损伤，血脂沉着于血管壁，形成动脉粥样硬化斑块。 患者合并糖尿病及血压波动较明显时，可以加速血管动脉粥样硬化及血栓形成，出现脑血管动脉粥样硬化，表现为头晕、头痛、烦躁、心悸、情绪不稳、注意力不集中、肢体感觉异常，病情严重者可以出现脑梗死、脑出血等危及生命的脑血管病；还可以引发精神障碍，如老年性精神病、老年人焦虑、抑郁症等。肥胖、吸烟可以加重脑血管病损伤，引起脑血管病、动脉粥样硬化，所以，应控制体重、戒烟限酒、适度锻炼，以保护脑血管。