精神障碍

幻听是精神分裂症的特征性症状，也是常见症状。在精神科当中也是临床最常见的症状，幻听对药物的反应一般比较好，到目前为止，无论是典型的抗精神病药物舒必利，还是非典型的抗精神病药物奥氮平、利培酮、喹硫平等，均具有较好的治疗作用。但药物治疗需遵循早发现、早治疗、足疗程、防止复发的原则。治疗过程当中，家属对患者的幻听症状不要否定或者试图纠正。要在充分理解、尊重、支持患者的前提下，尽量安慰患者，引导和教导患者针对幻听进行积极的应对，像转移注意力，放松紧张的情绪等。对于抗精神病药物治疗无效的难治性幻听，也可以采用无抽搐电休克治疗。 幻听的内容是多种多样的，有命令性的幻听、议论性的幻听。命令性的幻听，幻听的内容会告诉患者拒绝进食、殴打别人、自杀或者伤害自己身体的某部分。患者的情绪和行为常受到幻听的影响，可能产生危害社会的行为。因此家属要24小时地监护患者，以免出现意外，并尽早将患者送入专业的精神卫生机构进行治疗。

戒酒治疗主要是分阶段治疗，治疗如下： 1、急性戒断期：控制戒断症状、有效缩短病程、减少相关并发症、降低死亡率，相对应治疗如护肝、护心、护胃、护脑、营养神经等，治疗时间2周左右； 2、预防复饮：有针对性应用防复发的药物，可以降低复发率、总饮酒量。对与饮酒伴发的精神障碍，如焦虑障碍、抑郁障碍、精神病性症状等，及时使用药物可有效的缓解患者症状，从而提高对酒精相关障碍的治疗疗效，加强心理治疗及改善非理性思维，治疗时间1-2个月左右； 3、后续治疗：心理治疗和健康教育，还要坚持服药1年以上，每个月要定期到门诊指导后续治疗，如有偶饮及时就诊，以防止发展为复饮，这时期要继续加强家庭心理治疗，治疗时间1年左右，2年内不喝酒才算戒断成功。

急性短暂性精神障碍的临床表现的特点，与常见的精神分裂症基本一致，呈现的是精神病性的症状，对社会功能有比较明确的影响。通常可以从思维、情感、活动领域都呈现精神分裂症的特点，只是区别在于病程较短，达不到精神分裂症的程度，持续时间可能是数天或者1-2周，达不到诊断标准中所要求的精神分裂症，持续1个月诊断时间标准。部分患者可能在就诊的时候，由于病程时间不足，诊断为急性短暂性精神障碍。随后根据病情观察，发现病程的持续时间符合精神分裂症的诊断标准，可修订诊断为精神分裂症。部分患者不再发展，在较短的时间内发生精神障碍，如出现幻觉、妄想等精神病性症状之后，即可终止和好转，不会持续到1个月的病程，可以判断该患者是急性短暂性的精神障碍，与其他的精神病性障碍区别，主要在于病程较短。

精神病是一类疾病的总称，即精神障碍，主要包括以下几类： 1、脑器质性精神障碍：如脑外伤、脑血管病、脑退行性病后导致精神症状，或者吸食精神活性物质所致精神障碍，比如吸毒； 2、精神分裂症：是重性精神疾病； 3、抑郁症、躁狂或者抑郁与躁狂相交替的双相情感障碍； 4、神经症：如常见的焦虑症、社交恐惧症、幽闭恐惧症、强迫症等； 5、睡眠障碍：最常见的是失眠； 6、与神经发育相关：如儿童期常见的多动症、孤独症等。 以上疾病是精神科常见诊疗疾病，统称为精神障碍。但百姓误解精神病可能出现影视剧里渲染的过分癫狂、疯跑、疯叫，此种情况在现实中较少见，即便是罹患重性精神障碍患者，仍然是意识清楚、智能正常。只有深入患者内心世界，才能发现异常情况。

即便患者罹患精神障碍，但仍然可以获得很好治疗效果。此时患者要咨询专业人员，方能够取得安全有效的治疗方案。 目前尚不能够明确大脑精确运行方式，但是很多精神疾病可防、可控、可治。如最常见抑郁症，可以有很好治疗效果，85%以上可以治愈。很多其它疾病，在医生专业指导下，可以获得很好疗效、改善。很多人治疗失败或治疗时间很长是细节问题。如只用过药物治疗，没有全方位系统治疗，没有接受过心理治疗、躯体治疗或运动疗法，其它方法没有尝试，只吃药，效果可能不理想。 此外，吃很多种药，但是从未坚持，尝试后效果不好，便停药或者换药，没有让药物持续发挥作用。而抗抑郁药通常需要2-3周才会起效，如果时间过短，可能不足以使药物发挥作用，而药物剂量不达标也很难取得很好改善。 所以以上三个细节导致患者病情没有缓解，但是经过调整后，更换完整治疗方案，可取得非常好效果。

情绪障碍属于精神病的一种，患者无需害怕。传统观念认为精神病是疯子，实际上随着现代文明的发展，所有跟精神、心理、情绪相关的障碍，都会归结到精神疾病中。所以，情绪障碍也是精神疾病的表现之一，与抑郁、焦虑相关。 精神病范围非常大，包含许多疾病，包括器质性精神障碍、精神分裂症、神经症及情感性精神病，同时还包括药物依赖的情况。所以情绪障碍也是精神病的一种，但不是平时常见的精神分裂症。这种疾病通过医生的合理指导、心理治疗以及患者自身的锻炼，可以逐渐摆脱，因此无需背上精神病的负担。

所有精神障碍都可以被称为精神病，临床上精神分裂症和妄想相关障碍疾病均可称为精神病。精神病早期症状包括轻微精神病综合征的表现，即异常言行、感知觉异常、认知能力下降，如错觉、幻觉、古怪的想法等，部分患者可出现行为异常，有奇怪动作或者行为。 部分患者可有情绪症状，比如易激惹或者情绪低，患者会表现出敏感、多疑。此外，还有患者会出现躯体症状，如类神经衰弱综合征的症状。

厌食症是一种严重的精神障碍，需前往专业的心理科或者精神科寻求治疗。治疗方法如下： 1、药物治疗：主要为五羟色胺再摄取抑制剂； 2、心理治疗：如认知行为治疗，改变患者的认知； 3、普通治疗：比如营养支持治疗、增强体重，改变疾病的看法、改变认知。因为患者低体重营养不良，所以补充氨基酸、维生素等，该疾病需要综合的治疗。厌食症完全起效需在3个月以上。

说胡话其实在专业中称为胡言乱语，更准确的来说说胡话是一种精神症状，产生的病因其实有很多种，所以需要综合进行判断，具体如下： 1、常见的疾病是由身体疾病所引起，叫做器质性精神障碍，如老年人中风，阿尔茨海默症即俗称的老年痴呆，都可以出现这种情况。另外像脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎，也可以出现该情况，这些统称为器质性精神障碍； 2、排除了器质性精神障碍之后，在药物成瘾的人身上可以出现这种情况。有人吸完冰毒、麻古之类，或有人长期常年饮酒，或戒酒之后的戒断症状可以出现这种情况； 3、在排除器质性和药物成瘾性之外，还有一种疾病是精神分裂症，即俗称的精神病。精神病会出现说胡话的症状； 4、在患者出现重大创伤应激障碍之后，会出现说胡话的症状。在之前有一个案例，一个小女孩在目睹过一场杀人案件之后，突然出现胡言乱语的症状，属于应激出现的胡言乱语。 同一个症状但是其实有很多种疾病的解释，所以建议还是来医院进行诊治。

精神障碍要看精神科，精神科是由精神科医生出诊、执业，工作内容就是诊断、治疗各种各样的精神障碍。所谓的精神障碍就是精神活动异常，与脑器质性、功能性病变有关，通常有规律、有特点，可能与遗传、基因、环境、社会心理因素有关。各种各样的精神障碍，都可以到精神科就诊，有的医院可能叫精神科、心理科、心理医学科、精神心理科，叫法会有差别。但医生都受过专业训练和培养，能对各种精神异常、精神障碍、精神疾病做出诊断和治疗。所以这些名称都可以，只要是精神科医生，就可以帮助病人诊断、治疗各类精神障碍。