粉刺

痤疮好发于正处于青春期的青少年，主要发生在皮脂分泌过多的额部、面颊、前胸、后背等部位，面部以T型区最易发生。症状轻时，表现为白头黑头粉刺，炎症进展后形成丘疹、脓疱，再继续发展，可出现比较严重的囊肿和结节，且容易造成色素沉着、毛孔粗大。甜腻、高热量、辛辣饮食，以及睡眠晚、精神压力大都容易加重痤疮，生活中应注意避免。

轻度痤疮，如粉刺、黑头粉刺等，通过充足睡眠、健康心理、清淡饮食，可明显改善症状或自愈。仅在青春期某阶段爆发的痤疮，之后也能逐渐好转并痊愈。但中重度痤疮，应及时干预。 除了养成良好的生活习惯，也要在专业医生的指导下应用药物规范治疗，临床有确切疗效的首选药物是异维A酸，米诺环素、多西环素等抗生素，以及林可霉素凝胶、莫匹多星软膏等外用药物。

长痘即指痤疮与患者的油性皮肤、出汗多或免疫力低下等因素有关。患者背后长痤疮多考虑为毛囊发炎引起，而非明显粉刺表现。建议患者平时注意个人卫生、衣着通风透气、保持皮肤凉爽、饮食清淡、不要随意搔抓、挤压痘痘，以免引起感染或色素沉着，留下痕迹，影响美观。必要时可口服药物治疗，如米诺环素、四环素类药物，治疗效果较理想。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

痤疮早期为粉刺，包括白头粉刺及黑头粉刺，后发展为红色丘疹，不加治疗可发展为脓头、脓疱，严重者出现囊肿、结节，建议以消炎为主，不建议进行激光治疗。而早期粉刺或红斑、红色丘疹，及后期痘疤等情况可进行激光治疗。痤疮发病阶段不同，治疗方法各异，需一系列药物配合激光治疗，达到更好的效果。应根据患者个人情况，制定综合的治疗方案。痤疮应首选药物治疗，根据不同性状进行选择，具体如下： 1、早期闭合性粉刺、红色丘疹，可用外用药物，如维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰等药物； 2、红色丘疹出现脓疱，反复发作甚至存在囊肿结节，需口服药物，如针对痤疮丙酸杆菌的消炎类药物，此外，维A酸类药物可用于毛囊角化过度，解决堵塞问题。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

针灸治疗粉刺或痤疮具有明显优势，治疗效果主要包括以下两方面： 1、从标：通过对面部进行局部针刺，达到疏通经络、改善痤疮状态、消炎及改善面部循环等目的，以改善面部皮肤表面问题； 2、从本：痤疮患者多为肺胃热盛体质或内分泌失调状态，特别指女性易伴随月经失调问题，通过针灸整体调理，以减少痤疮发作，达到治疗目的。

丘疹性痤疮即寻常痤疮，为临床最常见类型，以丘疹、粉刺为主要表现，丘疹又以炎性皮损为主。年轻患者以热型痤疮最常见，临床治疗包括西医疗法与中医疗法。西医治疗主要针对患者雄性激素偏高症状，采用抗感染、改善机体内分泌及皮脂腺性状的方式进行治疗；中医疗法通过中医辨证论治，根据患者体质及皮损具体表现进行个性化治疗，中医与西医疗法均有较好疗效。

毛孔粗大的原因为雄激素导致皮脂分泌增多及部分角质形成细胞堆积，导致毛囊口堵塞后形成粉刺，粉刺导致毛囊外壁压力增加、周围的基质溶解，外层可出现僵硬的胶原纤维，粉刺脱出后，僵硬的胶原纤维依然存在，进而形成毛孔粗大现象；痘坑是在囊肿、脓疱、结节等较重的炎症形成时，可出现破溃，也可为挤压形成较强的炎症，在囊肿、结节、脓疱破溃后，炎细胞、细菌、皮脂均已消失，但坑依然存在，即为痘坑。

新生儿痤疮一般在出生四周以内出现，男婴多见。原因是由于脱离母体激素水平，而导致新生儿痤疮。临床表现主要是发生在头面部、前胸部，出现丘疹、脓疱，偶尔会见到粉刺。如果出现新生儿痤疮，不要过度紧张，注意家里保持通风、干燥，局部保湿、清洁，同时避免乱用药物。因为新生儿痤疮是良性过程，在数周之内可以达到自愈。 综上所述，如果出现新生儿痤疮，要到医院进行准确诊断。如果出现红斑、丘疹，还有丘疱疹，包括流水、渗液情况下，一定要和新生儿湿疹进行鉴别。

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病，出现脓包属于痤疮的一种皮损类型。痤疮先形成粉刺、丘疹、脓疱，在丘疹基础上会出现脓疱，包括结节、囊肿，进一步可发展为瘢痕。所以出现脓疱型痤疮时，建议患者尽快进行相关口服药物和外用药物治疗。 脓疱型痤疮患者先发生粉刺，粉刺进一步发展基础上形成丘疹，如果炎症进一步加重，形成脓疱，脓疱中可有脓液。有时患者会挤出脓性分泌物，或发臭分泌物，需要进行口服药物治疗。比如口服抗微生物类药物，或维A酸类药物，可以及时阻止痤疮的进一步发展。

浆细胞性乳腺炎是由于各种原因引起乳腺导管堵塞、扩张，导管内的脂质分泌物向导管周边溢出，局部以浆细胞浸润为主的一类疾病。通常发生于非哺乳期的女性，也是乳腺外科最常见的疾病。 临床上分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎，急性乳腺炎表现为局部红、肿、热、痛，甚至部分患者会出现乳房脓肿；慢性乳腺炎多半没有局部皮肤潮红，可出现局部肿块、溃破，容易形成弯曲的窦道，导致创面长时间不愈合，少部分患者的乳头会出现浆性或者血性溢液。浆细胞性乳腺炎比较容易复发，伤口可长时间不愈合，在中医方面属于粉刺性乳痈的范畴，也是乳腺外科常见的顽固性疾病。