粉刺

痘痘的医学名称为痤疮，中医称为粉刺。其发病原因较多，具体如下： 1、遗传因素。 2、饮食因素：如进食辣椒等辛辣食物、巧克力等甜食。 3、生活因素：如护肤品使用不当或熬夜。 4、情绪因素：如紧张、抑郁等不良情绪。 5、激素因素：如雄性激素偏高。 6、感染因素：如细菌感染，以及马拉色菌等真菌感染。

痘痘发炎临床表现是局部红、起脓头、长结节和囊肿，若为单纯小粉刺，则不一定是感染引起，而主要是脱落细胞堵塞毛孔引起。 痘痘发炎的常见致病菌为痤疮杆菌，痤疮发炎后不建议先服消炎药，应首先使用外用药，当外用药无效时，方可口服抗生素治疗。 临床推荐应用多西环素、美满霉素等四环素类药物，若患者多西环素过敏，则可应用罗红霉素或克林霉素，但建议患者勿自行选择药物服用。

痘痘学名为痤疮，下巴长痘主要是青春期后皮脂大量分泌，毛囊口角化，出现白头粉刺，氧化后形成黑头粉刺，若痤疮丙酸杆菌大量繁殖，易继发炎症改变，形成炎症性痤疮，严重时破坏毛囊、形成囊肿、结节，甚至留下永久性瘢痕。 长痘后需注意避免抠或挤，防止炎症扩散或炎症反应加重，留下永久性瘢痕；清淡饮食以加速皮脂腺分泌皮脂，并及时寻求皮肤科专业医生的诊治，进行针对性治疗。

痘痘是痤疮的别名，另外痤疮还叫青春痘、暗疮、毛囊炎等，其实学名叫做痤疮。长痘痘主要有四方面的因素： 第一就是青春期后雄性激素的作用，有的时候是雌性激素比例失调； 第二就是皮脂腺分泌大量的皮脂； 第三就是毛囊口的角化，大量的皮脂分泌不出来； 第四就是继发了痤疮丙酸杆菌的感染，从而引起一系列的炎症反应。 临床上见到的痘痘可以是白头粉刺、黑头粉刺，继发感染的时候就出现炎症性的痤疮，再严重，更深可以出现囊肿结节，甚至遗留永久性的瘢痕，那么怎么治疗？ 首先要保持皮肤的清洁，就是要控油，平时要认真的清洁皮肤，清洁皮肤可以控制皮脂腺造成的皮肤表面的堵塞和残留； 第二还要避免毛囊口的堵塞； 第三就是外用药物，轻的可以用抗生素的软膏或抑制毛囊口角化的软膏，像维A酸软膏，重的可能就要口服抗生素，囊肿结节型的可能还用药物去抑制皮脂腺分泌皮脂，以上药物一定要在医生的指导下，根据个人的情况确诊以后针对性的治疗。

调理痤疮应根据患者具体病情辨证施治。痤疮具体治疗如下： 1、湿热蕴结型痤疮：表现为丘疹、丘脓疱疹，患者喜食甜品、油腻、辛辣性食物，伴口苦、口干、便秘、便溏等症状，可使用金花消痤丸、一清胶囊等药物； 2、痰瘀互结型痤疮：主要表现为丘疹、丘脓疱疹、结节囊肿，可口服皮肤病血毒丸、珍珠暗疮片； 3、冲任失调型痤疮：主要发生于高雄激素水平的患者，多以丘疹与粉刺为主，可使用丹参酮胶囊、知柏地黄丸、逍遥丸、当归苦参丸等药物。

痤疮有很多类型，出现粉刺或是少量的炎症丘疹时，不会引起瘢痕的形成。但如果生活没有调理好，痤疮没有得到有效的控制，可能会发展成为中、重度痤疮。30%的中、重度痤疮患者会留有瘢痕，因此建议患者及时就医。如果患者只长了粉刺，可用阿达帕林凝胶，溶解毛囊口角栓，让粉刺逐渐消退。出现炎症丘疹时，可局部外用过氧苯甲酰以及夫西地酸进行涂抹，达到消炎，抗菌的作用。出现脓疱甚至是出现大量的炎性丘疹时，建议患者口服抗生素类的药物。

治疗痤疮的药膏根据不同作用机制分为以下几类： 1、抗生素类：用于毛囊中痤疮丙酸杆菌等微生物引起感染，具有抗炎杀菌作用，包括夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶及甲硝唑凝胶等； 2、维甲酸类：主要为疏通毛囊，改善毛囊异常角化，包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、异维A酸红霉素凝胶等； 3、中成药类：龙珠软膏可用以治疗囊肿性痤疮，克痤隐酮凝胶可以治疗粉刺类。 对于轻微痤疮，可以自行选择用药，症状严重者需到医院由医生诊断用药。

白头粉刺是痤疮的一种，由于皮脂腺分泌过多，在局部积累形成代谢产物，继而形成颗粒状物质，即白头粉刺。临床早期多采取穿刺治疗，目前可采用激光治疗。若未及时治疗，后期融合后，治疗难度会加大。此外，白头粉刺还会形成感染、脓肿和炎症，使皮肤病变不断加深加重。建议患者到医院进行专业治疗，勿用针自行穿刺或强行挤压。

临床中疾病均有自愈趋势和自愈概率，因此，部分患者的白头粉刺会自动消失。随机体状况调整、改善以及免疫功能的提高，机体代谢修复能力恢复，白头粉刺可好转或消失。但根据临床观察，白头粉刺消退情况并不多见，所以，建议患者积极通过多种措施预防白头粉刺。临床认为白头粉刺具有阶段性，应根据具体情况及时到医院进行专业治疗。

早期临床多采用部分功能性化妆品、外用药物或穿刺治疗白头粉刺，此外，还包括部分物理疗法。此类治疗方法均有一定疗效，但也易引发其他症状。如白头粉刺穿刺、挤压后，会产生外伤性色素沉着，部分患者会出现感染扩大。目前临床多采取激光治疗，包括有创治疗和无创治疗，有创治疗即直接产生轻微破坏作用，无创治疗是用激光穿透组织，达到破坏黑头粉刺的目的，可使皮肤基本保持完整，无明显损伤，还可有效避免皮肤色素沉着、皮肤疤痕等副作用，对患者工作和生活无影响。