神经鞘瘤

  • 听神经鞘瘤的生长速度(视频)

    听神经鞘瘤的生长速度
    临床观察到听神经鞘瘤生长速度较为缓慢,听神经鞘瘤的生长速度约为每年生长1mm-10mm不等。但是在现实中,也有患者1年肿瘤就长到2cm大小的案例,同时也有学者观察到,部分听神经鞘瘤患者出现症状以后,未进行任何治疗仅进行随访,10多年后,肿瘤仅长到2cm。所以听神经鞘瘤生长速度因患者个人情况不同而有一定差异。
    2023-08-02
  • 听神经瘤手术入路(视频)

    听神经瘤手术入路
    听神经瘤是后颅窝比较常见的颅内肿瘤,尤其在桥小脑角区,也是颅内最常见的神经鞘瘤。手术入路简单来讲分为三种: 1、侧方入路:是耳鼻喉科最常用方法,也叫做经迷路入路。但此种方式手术后患者听力肯定要丧失掉,所以一般适合术前听力已经丧失患者; 2、后方入路:神经外科最常用方法,叫做枕下乙状窦后入路,这种入路也是神经外科常规方法。这种手术入路对于肿瘤切除、听力和面神经功能保护,在临床上都可以达到较好效果; 3、上方入路:全称为颞枕开颅经颞下入路,进行听神经瘤切除。这种手术入路是和整个肿瘤长在内听道内,相对比较小,一般选择颞下入比较多。 所以不同入路有不同适应症和不同指征。
    2023-08-02
  • 听神经瘤的临床表现(视频)

    听神经瘤的临床表现
    听神经瘤的临床表现,就是指听神经鞘瘤,属于是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的8%-10%,目前每年的发病率约为1/100000。听神经鞘瘤最常见的症状是肿瘤压迫前庭神经的耳蜗部,患者会造成缓慢进展的单侧感觉性听力丧失,表现为耳鸣和发作性眩晕,继而可以出现听力下降、失聪、单侧面部麻木,随着疾病的进展,可以出现进食呛咳、声音嘶哑等,随着肿瘤的增大会出现高颅压症状,包括头痛、呕吐和视乳头水肿等。
    2023-08-02
  • 听神经瘤对寿命影响大吗(视频)

    听神经瘤对寿命影响大吗
    听神经瘤即听神经鞘瘤,属于是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的8%-10%,每年发病率约为1/100000,因为肿瘤的位置处于后颅窝,既是脑干的所在处,又是脑脊液循环的通路,在肿瘤增大以后,脑干受压出现脑疝,危及患者生命,同时也可以压迫第4脑室,影响脑脊液循环通路,导致脑积水,进而出现颅内压增高,同样危及患者生命。所以听神经瘤对患者寿命可以有较大的影响,因此患者需要到神经外科专科进行相关的检查,明确诊断后选择适合的治疗方法。
    2023-08-02
  • 听神经瘤怎么治(视频)

    听神经瘤怎么治
    听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治疗主要有三种方法,即显微手术全切、立体定向放射治疗和随访观察。一般听神经瘤首选手术治疗,可以完全切除,彻底治愈。如果手术会有残留,可以考虑辅助伽玛刀治疗,即立体定向放射治疗。 70岁以下患者一旦发现肿瘤正在不断增长,均应行显微手术切除治疗。70岁以上老年患者如果无明显症状,连续影像学检查显示肿瘤无明显增大,可以选择定期随访观察。如果患者年龄较大或身体条件不能够耐受手术,可选择立体定向放射治疗,术后复发患者可采用放射治疗。显微手术治疗多选择耳后切口,大约长8cm左右。 听神经瘤位于后颅窝,即俗称的后脑勺,常见于40-50岁人群,20岁以下较为少见。儿童单发性听神经瘤更罕见,迄今为止都是个案报道。听神经瘤按照大小可以分为小听神经瘤直径<1cm,中听神经瘤直径1-2cm,中大听神经瘤直径2-3cm,大听神经瘤直径3-4cm,巨大听神经瘤>4cm。
    2023-08-02
  • 听神经瘤手术切口多大(视频)

    听神经瘤手术切口多大
    听神经瘤显微手术治疗多选择耳后切口,长约6-8cm。听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤位于后颅窝,即俗称的后脑勺,常见于40-50岁人群。听神经瘤患者治疗主要有三种方案,显微手术全切、立体定向放射治疗和随访观察。 70岁以下患者一旦发现肿瘤正在不断增长,均应行显微手术切除治疗。70岁以上老年患者如果无明显症状,连续影像学检查显示肿瘤无明显增大,可以选择定期随访观察。如果患者年龄较大或身体条件不能够耐受手术,可选择立体定向放射治疗,术后复发患者可采用放射治疗。 听神经瘤术后主要并发症为面瘫,目前在神经监测下显微手术切除听神经鞘瘤,面神经解剖保留率可以达到90%以上,功能保留率亦可以达到80%。术中面神经解剖保留而遗留有不同程度面瘫患者,术后6个月70%患者可以全部或部分恢复。
    2023-08-02
  • 听神经瘤的术后护理(视频)

    听神经瘤的术后护理
    听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤一种,是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于后颅窝,术后应该注意观察患者血压、脉搏、呼吸、瞳孔等情况。如果发现病情变化应该及时给予对症处理。因这类患者术后3天取健侧或仰卧位,所以护理时应注意避免过度扳动头部或翻向患侧。给患者翻身时应注意避免脑干移位,以免造成呼吸暂停危及患者生命。 听神经瘤患者术后最常见并发症为面瘫,直接影响患者吞咽功能,因此喂水、进食时应注意小口吞咽,避免呛咳风险。预防患者出现术后肺部感染,应定期协助患者拍背咳痰,必要时行气管切开以防止窒息发生。听神经瘤患者术后一般会放置瘤腔引流管,护理时应注意观察引流管内液体颜色变化,判断是否出现颅内血肿。此外患者术后口腔护理不可放松,这类患者术后无法进食,抵抗力差,每天应该注意口腔清洁。
    2023-08-02
  • 听神经瘤手术治疗后遗症(视频)

    听神经瘤手术治疗后遗症
    听神经瘤起源于听神经一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤一种,是脑内最常见一种神经鞘瘤。随医疗技术水平提高,听神经瘤的手术成功率越来越高,但手术都有一定风险。听神经瘤最常见手术并发症是面听神经损伤,因为听神经与面神经相邻,即使手术尽量保护面神经可能对面神经产生伤害,术后可能会出现面瘫、头晕甚至感染等情况。如果肿瘤过大压迫到小脑,术后可能会造成行走不稳、头晕等症状。 听神经瘤最常见于40-50岁人群,症状会随肿瘤发生、发展逐渐出现以下情况,耳鸣、进行性听力下降、走路不稳,一侧面部疼痛或麻木、一侧面瘫、声音嘶哑、饮水呛咳并出现脑积水等。听神经瘤治疗首选手术治疗,可以完全切除,彻底治愈。如果手术残留可以考虑辅助伽马刀治疗。
    2023-08-02
  • 听神经瘤手术的全过程(视频)

    听神经瘤手术的全过程
    听神经瘤是比较常见的颅内神经鞘瘤,这类患者常会有进行性加重的耳鸣、听力下降,一些患者还会出现头晕、走路不稳等症状。这类患者的手术通常是采取枕下乙状窦后入路的手术。患者在麻醉之后,一般采取侧卧位或者坐位进行手术,常需要在耳后做一个直切口或者倒钩型切口,进行颅骨钻孔。用神经外科特质的铣刀切开一个小骨窗,然后显露枕下乙状窦后的局部硬脑膜。进行硬脑膜切开之后,沿着阳谷后壁的脑池,一边轻轻牵拉小脑,一边引流脑脊液,这样小脑的组织能够明显塌陷,逐渐显露神经鞘瘤,在显微镜下分块切除肿瘤。建议如果条件允许,最好能在严格的电生理监测下切除肿瘤,才能够保证肿瘤切除过程中对神经的骚扰最小,术后面神经甚至听神经的功能才能够得到明显保护。手术切除之后,还需要进行硬脑膜缝合、局部骨瓣复位、肌肉和头皮缝合,这样一个完整的听神经瘤手术就完成了。有部分听神经瘤可以根据肿瘤具体部位和情况不同,采取经迷路的入路或者经颞下的入路等,不同的神经外科手术入路方式切除肿瘤。
    2023-08-02
  • 脊椎病变的得病原因(视频)

    脊椎病变的得病原因
    脊椎病变的得病原因有如下几种: 1、脊髓外伤:由车祸、地震、房屋坍塌造成脊髓外伤; 2、脊髓先天性疾病:由发育缺陷造成; 3、脊髓血管病:与先天性畸形有关,如脊髓硬脊膜动静脉瘘、髓外动静脉畸形,以及脊髓本身的动静脉畸形; 4、脊髓肿瘤:如良性的脊膜瘤、神经鞘瘤或者是恶性的转移瘤,得病原因目前尚不清楚,可能与基因突变有关; 5、脊髓空洞症:大多数合并有枕颈联合部畸形,也和先天发育有关; 6、脊髓的炎症:和感染有关。
    2023-08-02