神经性厌食症

神经性厌食症属于精神心理障碍的一种，多由于生活环境的影响，使孩子对体重或美的概念产生了不科学的认识，多认为体重越轻对其自身的发展越好，日久导致孩子对食物产生厌倦感或对进食产生抗拒感，这就是神经性厌食症。对于小儿神经性厌食，首先要注重心理辅导，其次要注意营养的补充，尤其已经出现重度营养不良的孩子，要及时进行营养治疗。

神经性厌食是一种精神性疾病，患者一开始无意识，故意减肥，不吃东西，长时间后即造成神经性厌食，即进食后呕吐，最后出现体重下降。预防神经性厌食的常见方法如下： 1、保持心情舒畅，吃饭时保持环境平和，进食后避免独处，促使情绪开阔； 2、可用疏肝解郁的药物做花茶，如玫瑰花、代代花，泡茶饮用可疏肝解郁； 3、饮食方面需注意饮食多样化，如蔬菜、水果、粗粮，避免长期进食油腻食物。同时需注意蛋白质、碳水化合物等摄入均衡； 4、保持生活规律，该睡觉时睡觉，不可阴阳颠倒。只有阴阳平衡、营卫平衡，最终才能使脾胃平和，症状即可出现好转。

神经性厌食症的临床表现如下： 1、早期仅表现为体重减轻，能够正常上学； 2、随着病情的进展，部分病人出现精神症状，包括强迫症状、发脾气、过度运动，认为通过运动的方式能够消耗更多卡路里； 3、病情进一步的进展，病人出现暴食和呕吐，即短时间内进食较多食物，吃完后立即去吐，从暴食和呕吐中找到快感。暴食对消化系统产生很大的影响，长期呕吐导致胃酸腐蚀牙齿，造成牙齿松动； 4、绝大部分病人可出现闭经，对女性未来产生很大的影响； 5、严重的精神障碍，与家人和他人关系非常差。 6、晚期的病人会出现严重的营养不良、多器官功能障碍，比如肝功能障碍、肾功能障碍、电解质紊乱，部分病人最后死于严重的电解质紊乱和多系统衰竭； 7、部分病人到最后可出现严重抑郁，导致自杀。 总的来说，神经性厌食症的死亡率非常高，大约为10%-15%。死亡的原因第一个是自杀，第二个是严重的电解质紊乱、营养不良导致多系统功能障碍、多系统衰竭。所以神经性厌食症造成的死亡在整个精神疾病中最高，甚至超过了抑郁症。

神经性厌食症根据不同阶段、症状、病程，应采取不同的治疗方法： 1、早期发现患者在刻意减肥、服用泻药时，要给予及时疏导，引导患者树立正确的世界观和人生观，对于胖和瘦要有一个正常的概念。最美的瘦是一种健康的体态，但是神经性厌食症患者往往追求骨感、极端的瘦。所以对于早期患者来讲，心理干预较重要； 2、如果病情加重可以辅助药物治疗，疗效比较好； 3、一旦病人出现暴食和呕吐，药物治疗效果较差，要考虑手术治疗。手术治疗越早越好，因为病程延长可导致严重的人格障碍、严重的精神症状，处理起来更加困难。即使控制了精神障碍，心理障碍、人格障碍也难以恢复到完全正常。 因此，神经性厌食症一经发现，应及早的科学治疗。

神经性厌食症能否自愈因人而异，具体如下： 1、如果神经性厌食症的症状不重，或者自己能够早点意识到，通过自己的调节、心理暗示，可以自己恢复，不需要用药治疗。但前提是病人自己能够意识到，并且知道本病的后果，不希望发展到很重。但是这样情况比较少，因为病人一旦打定主意要减肥，执行力和意志力也较强，不达目标决不罢休，认为自己体重一定要到某个标准，可以不吃不喝、成天的运动来达到目的，所以患者不会想着主动的停止这种减肥行为； 2、如果自己难以调节，建议去看心理科医生或者精神科医生，辅助进行药物治疗。 3、对于药物难治性的神经性厌食症，并且出现严重的精神症状，可以考虑手术治疗。手术对于难治性的神经性厌食症疗效较好，可以全面改善进食功能障碍以及精神障碍，甚至人格障碍。做完手术后，病人还需要在精神科医生、心理医生的指导下进行干预和疏导，以达到恢复正常的目的。

低密度脂蛋白高临床常见的原因有很多，如： 1、高脂血症、糖尿病、肝病、动脉粥样硬化、冠心病、肾病综合征、慢性肾衰等都可以引起低密度脂蛋白增高； 2、可以见于神经性厌食症和妊娠期妇女。 如果临床上单纯的低密度脂蛋白增高，而胆固醇、甘油三酯不高，暂时可以不需要药物治疗，可以通过调节饮食，从生活习惯来进行调整控制，但是如果长期低密度脂蛋白增高，因为它是冠心病发生的独立危险因子，这就需要近期内注意不要进食大量的脂肪食物，增加运动，并且最好找医生咨询一下，进行一些相应的药物治疗。